Vad man ska veta om atrofisk gastrit
Atrofisk gastrit uppträder när en persons magslem är inflammerad under en längre tid, ofta i flera år.
Med tiden skadar inflammationen i samband med atrofisk gastrit magslemhinnan och orsakar matsmältningsproblem och näringsbrister.
En bakteriell infektion orsakar vanligtvis atrofisk gastrit, men det kan också vara ett autoimmunt tillstånd. Behandlingarna skiljer sig åt beroende på orsaken, men kost och livsstil kan förbättra utsikterna i båda fallen.
I den här artikeln tittar vi på symtom, orsaker och behandlingar för atrofisk gastrit.
Vad är atrofisk gastrit?
Gastrit är den medicinska termen för maginflammation. Atrofisk gastrit är en kronisk form av gastrit.
Läkare hittar oftast inflammation i slemhinnan i människans magslemhinna. Detta leder till olika matsmältningsproblem.
I de tidiga stadierna kan atrofisk gastrit inte orsaka några symtom, så tillståndet kan bestå i flera år utan att en person är medveten om att de har det.
När en person har autoimmun atrofisk gastrit attackerar deras kropp felaktigt friska magceller, inklusive ett ämne som kallas inneboende faktor.
Intrinsic factor är ansvarig för att hjälpa kroppen att absorbera vitamin B-12. När en person inte kan absorbera tillräckligt med B-12 kan de utveckla skadlig anemi.
Perniciös anemi är en komplikation som gör det svårt för en person att skapa röda blodkroppar.
Orsaker
En bakteriell infektion av Helicobacter pylori eller H. pylori, orsakar vanligtvis atrofisk gastrit. Cirka hälften av människorna med H. pylori-relaterad gastrit kommer att utveckla atrofisk gastrit.
Annars kan atrofisk gastrit vara ett ärftligt eller genetiskt tillstånd, som kallas autoimmun atrofisk gastrit. Här angriper immunsystemet de friska cellerna i magslemhinnan.
A H. pylori infektion orsakar majoriteten av atrofiska gastritfall. Denna infektion är mycket vanlig och har ofta inga symtom eller är asymptomatisk, särskilt när den börjar.
Atrofisk gastrit börjar ofta när en person är ett barn. Vänster obehandlad kommer det att förvärras med tiden och kan leda till magsår.
Det finns många sätt en person kan komma i kontakt med H. pylori bakterie. Dessa inkluderar:
- dricka förorenat vatten
- äta mat beredd eller odlad i förorenat vatten
- har direkt kontakt med saliv, kräkningar eller avföring från en person som har H. pylori
Symtom
Mycket ofta kanske en person inte vet att de har atrofisk gastrit, eftersom de kanske inte har några märkbara symtom. Av denna anledning kan en diagnos av tillståndet aldrig hända hos en person som har haft det i flera år.
Symtomen skiljer sig åt beroende på om bakterier eller autoimmuna tillstånd orsakar atrofisk gastrit.
När en bakteriell infektion är orsaken till atrofisk gastrit kan en person märka symtom som inkluderar:
- ovanlig eller oavsiktlig viktminskning
- kräkningar
- ingen aptit
- illamående
- järnbristanemi
- smärta i magen
- sår
När autoimmun atrofisk gastrit är orsaken kan en person märka symtom på vitamin B-12-brist och skadlig anemi. Symtom inkluderar:
- smärta i bröstet
- allmän trötthet
- tinnitus eller ringar i öronen
- yrsel
- yrsel
- hjärtklappning
En vitamin B-12-brist kan i vissa fall leda till nervskador. Om detta inträffar kan en person märka:
- förvirring
- ostadighet när man går
- stickningar eller domningar i armar eller ben
Diagnos
För det första kommer en läkare sannolikt att utföra en fysisk undersökning och köra tester för att diagnostisera atrofisk gastrit.
Den fysiska undersökningen innebär vanligtvis att läkaren känner sig runt magområdet för att kontrollera ömhet.
Ofta kommer läkaren också att beställa blodprov för att leta efter:
- sänkta nivåer av B-12
- låga nivåer av pepsinogen, ett protein som magceller producerar
- antikroppar som attackerar inneboende faktor eller magceller
- högre nivåer av hormonet som producerar magsyra som kallas gastrin
Om en läkare misstänker att en person har H. pylori, kan de beställa ett andningstest. Detta test innebär att man sväljer ett ämne som innehåller särskilda kolmolekyler och sedan andas in i ett provrör.
Om en person har H. pylori, frigör personens mage kol. Kolet kommer att finnas i personens andetag när de andas ut.
En läkare kan också ta en biopsi av magcellerna. För att göra en biopsi sätter en läkare in ett endoskop, som är ett långt rör med ett ljus på det, genom munnen och in i magen. De använder sedan ett litet verktyg inuti endoskopet för att ta ett prov av magcellerna.
En biopsi hjälper läkaren att diagnostisera orsaken till en persons symptom och bekräfta om de har atrofisk gastrit eller inte.
Riskfaktorer
En person löper störst risk för atrofisk gastrit om de kommer i kontakt med H. pylori. Denna globala sjukdom är vanligast i områden i världen som har extrem fattigdom eller är överfulla.
Autoimmun atrofisk gastrit är mycket mindre vanligt. Det är mer troligt att det förekommer hos människor av afroamerikanska, asiatiska, spansktalande eller nordeuropeiska härkomst.
Människor med andra medicinska tillstånd löper större risk för autoimmun atrofisk gastrit. Dessa villkor inkluderar:
- sköldkörtelsjukdom
- typ I-diabetes
- vitiligo, en pigmentstörning
- Addisons sjukdom
Personer med atrofisk gastrit har också högre risk att utveckla magcancer.
Behandling
En läkare kommer att behandla atrofisk gastrit genom att fokusera på den bakomliggande orsaken. När de väl har behandlat orsaken kommer en persons symptom att klara sig.
En läkare ordinerar vanligtvis antibiotika för att behandla fall där bakterier orsakar atrofisk gastrit. I vissa fall kan de också ordinera medicin för att minska produktionen av magsyror medan magen läker.
I fall av autoimmun atrofisk gastrit kan en läkare ordinera B-12-injektioner. Dessa injektioner kommer att förhindra eller eliminera komplikationer av en B-12-brist.
Dessutom kommer behandling för autoimmun atrofisk gastrit sannolikt att fokusera på att säkerställa att en person inte är järnbrist.
Kost och livsstil
Förutom medicinsk behandling kan människor vidta åtgärder hemma för att hantera symtom på atrofisk gastrit.
För dem med autoimmun atrofisk gastrit kan en diet rik på vitamin B-12 hjälpa till att förhindra ytterligare komplikationer på grund av bristen. Bra källor till B-12 inkluderar:
- musslor
- nötkött
- ägg
- berikad spannmål
- mjölk
- yoghurt
- fet fisk
För att förhindra kontakt med H. pylori, bör en person vara särskilt försiktig när det gäller hygien när man reser till länder där förorenat vatten är ett problem.
Några steg som människor kan ta för att förhindra kontakt med dessa bakterier inkluderar:
- öva säker mathantering genom att tvätta alla frukter och grönsaker ordentligt
- undvika mat som odlas med förorenat vatten
- dricka vatten på flaska när annat vatten kan vara förorenat
Syn
Att behandla atrofisk gastrit som orsakas av bakterier är relativt enkelt med medicinering. Människor kan vanligtvis förvänta sig en fullständig återhämtning när en läkare bestämmer och behandlar den bakomliggande orsaken.
Båda typerna av atrofisk gastrit kan öka en persons risk för vissa cancerformer. Tidig upptäckt och behandling kan dock förbättra de totala utsikterna och minska risken för komplikationer.
Personer med autoimmun atrofisk gastrit har en god prognos med tidig upptäckt och behandling. De kan kräva B-12-injektioner för att förhindra komplikationer.
