Vad man ska veta om antibiotika

Antibiotika, även känt som antibakteriella medel, är läkemedel som förstör eller saktar ner bakterietillväxten.

De innehåller en rad kraftfulla läkemedel och används för att behandla sjukdomar orsakade av bakterier.

Antibiotika kan inte behandla virusinfektioner, som förkylning, influensa och de flesta hostor.

Denna artikel kommer att förklara vad antibiotika är, hur de fungerar, eventuella biverkningar och antibiotikaresistens.

Snabba fakta om antibiotika

• Alexander Fleming upptäckte penicillin, det första naturliga antibiotikumet, 1928.
• Antibiotika kan inte bekämpa virusinfektioner.
• Fleming förutspådde ökningen av antibiotikaresistens.
• Antibiotika dödar antingen eller bromsar bakterietillväxten.
• Biverkningar kan inkludera diarré, magbesvär och illamående.

Vad är antibiotika?

Antibiotika är ett vanligt läkemedel som läkare ordinerar för att bekämpa bakterier.

Antibiotika är kraftfulla läkemedel som bekämpar vissa infektioner och kan rädda liv när de används på rätt sätt. De hindrar antingen bakterier från att reproducera eller förstör dem.

Innan bakterier kan föröka sig och orsaka symtom kan immunsystemet vanligtvis döda dem. Vita blodkroppar (WBC) attackerar skadliga bakterier och även om symtom uppstår kan immunsystemet vanligtvis klara av och bekämpa infektionen.

Ibland är dock antalet skadliga bakterier överdrivet och immunsystemet kan inte bekämpa dem alla. Antibiotika är användbara i detta scenario.

Det första antibiotikumet var penicillin. Penicillinbaserade antibiotika, såsom ampicillin, amoxicillin och penicillin G, är fortfarande tillgängliga för behandling av olika infektioner och har funnits länge.

Flera typer av moderna antibiotika finns tillgängliga, och de är vanligtvis endast receptfria i de flesta länder. Aktuella antibiotika finns i OTC-krämer och salvor.

Motstånd

Vissa läkare har farhågor om att människor använder för mycket antibiotika. De tror också att denna överanvändning bidrar till det växande antalet bakterieinfektioner som blir resistenta mot antibakteriella läkemedel.

Enligt Centers for Disease Control (CDC) är överdriven överdriven antibiotikabehandling ett särskilt problem. Antibiotikaanvändning verkar vara högre i vissa regioner, såsom Sydost.

Användningen av karbapenemer, en stor klass av sista linjen antibiotika, ökade markant från 2007 till 2010.

Alexander Fleming talade i sitt tal för Nobelpriset 1945 och sa:

"Då finns det risken att den okunniga mannen lätt kan underdosera sig själv och genom att utsätta sina mikrober för icke-dödliga mängder av läkemedlet, göra dem resistenta."

Som mannen som upptäckte det första antibiotikumet för nästan 70 år sedan förutspådde börjar läkemedelsresistens bli vanligt.

Hur fungerar antibiotika?

Det finns olika typer av antibiotika, som fungerar på ett av två sätt:

• Ett bakteriedödande antibiotikum, såsom penicillin, dödar bakterierna. Dessa läkemedel stör vanligtvis antingen bildandet av bakteriecellväggen eller dess cellinnehåll.
• En bakteriostatik hindrar bakterier från att föröka sig.

Användningar

Antibiotika är ineffektiva mot virus.

En läkare ordinerar antibiotika för behandling av en bakteriell infektion. Det är inte effektivt mot virus.

Vet om en infektion är bakteriell eller viral hjälper till att effektivt behandla den.

Virus orsakar de flesta övre luftvägsinfektioner (URTI), såsom förkylning och influensa. Antibiotika fungerar inte mot dessa virus.

Om människor använder antibiotika eller använder dem felaktigt kan bakterierna bli resistenta. Detta innebär att antibiotikumet blir mindre effektivt mot den typen av bakterier, eftersom bakterien har kunnat förbättra sitt försvar.

En läkare kan ordinera ett bredspektrumantibiotikum för att behandla ett stort antal infektioner. Ett smalspektrumantibiotikum är endast effektivt mot några få typer av bakterier.

Vissa antibiotika attackerar aeroba bakterier, medan andra arbetar mot anaeroba bakterier. Aeroba bakterier behöver syre och anaeroba bakterier inte.

I vissa fall kan en vårdpersonal tillhandahålla antibiotika för att förhindra snarare än att behandla en infektion, vilket kan vara fallet före operationen. Detta är den 'profylaktiska' användningen av antibiotika. Människor använder ofta dessa antibiotika före tarm- och ortopedkirurgi.

Bieffekter

Antibiotika orsakar ofta följande biverkningar:

• diarre
• illamående
• kräkningar
• utslag
• orolig mage
• med vissa antibiotika eller långvarig användning, svampinfektioner i munnen, mag-tarmkanalen och slidan

Mindre vanliga biverkningar av antibiotika inkluderar:

• bildning av njursten när man tar sulfonamider
• onormal blodpropp när du tar några kefalosporiner)
• känslighet för solljus när du tar tetracykliner
• blodproblem när du tar trimetoprim
• dövhet, när du tar erytromycin och aminoglykosiderna

Vissa människor, särskilt äldre vuxna, kan uppleva tarminflammation, vilket kan leda till svår, blodig diarré.

I mindre vanliga fall kan penicilliner, cefalosporiner och erytromycin också orsaka inflammerade tarmar.

Allergi

Vissa människor kan utveckla en allergisk reaktion mot antibiotika, särskilt penicilliner. Biverkningar kan inkludera utslag, svullnad i tunga och ansikte och andningssvårigheter.

Allergiska reaktioner mot antibiotika kan vara omedelbara eller fördröjda överkänslighetsreaktioner.

Den som har en allergisk reaktion mot ett antibiotikum måste informera sin läkare eller apotekspersonal. Reaktioner på antibiotika kan vara allvarliga och ibland dödliga. De kallas anafylaktiska reaktioner.

Personer med nedsatt lever- eller njurfunktion bör vara försiktiga när de använder antibiotika. Detta kan påverka de typer av antibiotika de kan använda eller dosen de får.

På samma sätt bör kvinnor som är gravida eller ammar tala med en läkare om de bästa antibiotika att ta.

Interaktioner

Individer som tar ett antibiotikum ska inte ta andra läkemedel eller naturläkemedel utan att först tala med en läkare. Vissa OTC-läkemedel kan också interagera med antibiotika.

Vissa läkare föreslår att antibiotika kan minska effekten av orala preventivmedel. Men forskning stöder generellt inte detta.

Icke desto mindre kan personer som upplever diarré och kräkningar eller inte tar sitt p-piller under sjukdom på grund av magbesvär, att deras effektivitet minskar.

Under dessa omständigheter ska du vidta ytterligare preventivmedel.

Hur man använder

Människor får inte stoppa en antibiotikakurs halvvägs. Om du är osäker kan de be sin läkare om råd.

Människor tar vanligtvis antibiotika genom munnen. Läkare kan emellertid administrera dem genom injektion eller applicera dem direkt på den del av kroppen med infektion.

De flesta antibiotika börjar bekämpa infektioner inom några timmar. Slutför hela läkemedelsförloppet för att förhindra att infektionen återkommer.

Att stoppa medicinen innan kursen är klar ökar risken för att bakterierna blir resistenta mot framtida behandlingar. De som överlever har haft viss exponering för antibiotikumet och kan följaktligen utveckla resistens mot det.

En individ behöver slutföra antibiotikabehandlingen även efter att de ser en förbättring av symtomen.

Ta inte några antibiotika med vissa livsmedel och drycker. Ta andra på fastande mage, ungefär en timme före måltiderna eller två timmar efter. Följ instruktionerna korrekt för att medicinen ska vara effektiv. Människor som tar metronidazol ska inte dricka alkohol.

Undvik mejeriprodukter när du tar tetracykliner, eftersom dessa kan störa absorptionen av läkemedlet.

Läs artikeln på spanska.

F:

Finns det några bakterier som är resistenta mot alla antibiotika?

A:

Det finns flera olika typer av bakterier som är resistenta mot antibiotika som har varit mest effektiva mot dem. Några exempel inkluderar:

• eticillin-resistent Staphylococcus aureus (MERSA); multiresistent Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• karbapenem-resistent Enterobacteriaceae (CRE) tarmbakterier
• vancomycin-resistent Enterokock (VRE)

När en av dessa bakterier orsakar en infektion kan det vara mycket svårt, om inte omöjligt, att bota.

Alan Carter, PharmD Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.