Vad man ska veta om hyperglykemi
Hyperglykemi avser höga nivåer av socker eller glukos i blodet. Det inträffar när kroppen inte producerar eller använder tillräckligt med insulin, vilket är ett hormon som absorberar glukos i celler för användning som energi.
Högt blodsocker är en ledande indikator på diabetes. Om en person med diabetes inte klarar sockernivån i blodet kan de utveckla en allvarlig komplikation som kallas diabetisk ketoacidos (DKA).
Om en person inte får behandling för ketoacidos kan de hamna i en diabetisk koma, vilket är en farlig komplikation av diabetes.
I den här artikeln tittar vi på hur man känner igen hyperglykemi, sätt att behandla det och möjliga orsaker och komplikationer.
Orsaker
De flesta kommer att uppleva en ökning av blodsockernivån efter att ha ätit en ovanligt stor måltid med hög glukos, men personer som upplever konsekvent hyperglykemi kan ha problem med att producera eller använda insulin.
Insulin är ett hormon som produceras i bukspottkörteln och som gör det möjligt för celler att använda glukos för att generera energi och fungera normalt. När insulin är lågt eller ineffektivt kan diabetes utvecklas.
Det finns två typer av diabetes:
- Typ I-diabetes uppstår när kroppen inte producerar insulin.
- Typ 2-diabetes uppstår när kroppen inte använder insulin effektivt. Som ett resultat förblir glukos i blodet och cirkulerar kroppen.
Att äta för mycket och inte göra tillräckligt med träning kan leda till kontinuerligt stora mängder socker i blodet. Detta kan minska insulins effektivitet genom att ge det mer glukos än det kan bearbeta.
Stress i arbete, liv och relationer kan också frigöra hormoner som håller glukosen högt i blodet. En studie som var statistiskt kopplad till stress med högt blodsocker.
En sjukdom, som influensa, kan också leda till stress som orsakar en ökad blodsocker.
Gryningsfenomen
En vanlig orsak till hyperglykemi hos personer med diabetes är gryningfenomenet.
Detta tillstånd inträffar tidigt på morgonen när vissa hormoner, såsom adrenalin, glukagon och kortisol, får levern att släppa glukos i blodet.
Detta fenomen uppträder vanligtvis cirka 8 till 10 timmar efter att en person med diabetes har somnat.
Inte alla höga blodsockernivåer på morgonen är dock resultatet av gryningsfenomenet. De kan också uppstå som ett resultat av att äta mellanmål med socker eller kolhydrater före sänggåendet, ta en fel dos av läkemedel eller inte ta tillräckligt med insulin.
Att vakna under natten och testa blodsocker kan vara ett effektivt sätt att avgöra om dessa toppar är ett resultat av gryningsfenomenet eller till andra orsaker.
Symtom
Hyperglykemi orsakar symtom som en person antingen kommer att upptäcka under självkontroll eller märker på andra sätt, inklusive:
- blodsockernivåer högre än 130 milligram per deciliter (mg / dl) innan du äter en måltid eller över 180 mg / dl 2 timmar efter måltidets början
- ofta behöver urinera
- känner sig törstig oftare
- en volym högre än genomsnittet av glukos i urinen
Även om märkbara symtom på hyperglykemi inte förekommer ofta vid en nivå under 250 mg / dl, bör personer med diabetes självkontrollera regelbundet för att få glukosnivåer innan de når det stadium där de orsakar symtom.
Komplikationer
Komplikationerna av diabetes är ofta effekterna av långvarig hyperglykemi.
När blodsockernivån är konsekvent hög på grund av diabetes kan en rad hälsoproblem utvecklas, inklusive följande.
Hudkomplikationer
Personer med långvarig hyperglykemi kan vara mer benägna att bakterie- och svampinfektioner, såsom kokar, klåda, fotsvamp och ringorm.
Andra diabetiska hudsjukdomar kan orsaka att fläckar och lesioner utvecklas, vilket kan orsaka smärta och klåda. Dessa inkluderar:
- diabetisk dermopati, vilket kan leda till ovala eller cirkulära, fjällande, ljusbruna fläckar på benen
- acanthosis nigricans, vilket orsakar upphöjda bruna områden på nacken, ljumsken och armhålorna
- necrobiosis lipoidica diabeticorum, vilket är en sällsynt komplikation som orsakar en ibland smärtsam, ärrliknande lesion med en violett kant
- diabetiska blåsor, som oftast utvecklas på extremiteterna och är smärtfria
- eruptiv xantomatos, ett tillstånd som orsakar gula, ärtstora klumpar på huden som har en röd ring runt basen
- digital skleros, som får tjock hud med vaxartad struktur att utvecklas på baksidan av handen
- spridd granulom annulare, som orsakar upphöjda, ringformade eller bågformade fläckar på huden
Här kan du läsa mer om diabetiska hudförhållanden.
Nervskador
Genomgående högt blodsocker kan skada nerverna på flera sätt:
- Perifer neuropati: Detta är nervskada i fötter och händer, vilket leder till domningar, stickningar eller svaghet. Människor kanske inte är medvetna om när de skadar fötterna och behöver kontrollera dem dagligen för att undvika infekterade sår.
- Autonom neuropati: Detta påverkar automatiska processer i kroppen, såsom blåskontroll, sexuell funktion och matsmältning.
- Andra typer av neuropati: Persistent förhöjt blodsocker kan leda till lårbens-, bröst-, kranial- eller fokal neuropati.
Här kan du läsa mer om typerna av neuropati.
Ögonkomplikationer
Personer med diabetes kan uppleva diabetisk retinopati. Detta orsakar skador på blodkärlen på baksidan av ögat, vilket leder till synförlust och möjlig blindhet.
Att ha diabetes och genomgående högt blodtryck ökar risken för glaukom med 40% och grå starr med 60%.
Diabetisk ketoacidos
Om en person med diabetes inte vidtar åtgärder för att kontrollera blodsockernivån blir celler mindre känsliga för insulin.
När det inte finns tillräckligt med insulin i kroppen eller om cellerna inte svarar och glukos inte kan komma åt cellerna använder kroppen istället fetter för energi. Kroppen producerar ketoner från att bryta ner fetter.
Kroppen kan inte hantera en hög nivå av ketoner, och även om den kan bli av med vissa i urinen kan ketoner så småningom byggas upp och orsaka att blodet blir för surt. Detta kan leda till komplikationer, såsom DKA.
DKA ökar nivåerna av syra i kroppen och kan utan behandling leda till en diabetisk koma.
Den som har diabetes som upplever följande symtom bör söka omedelbar akutbehandling:
- andfåddhet
- fruktigt luktande andetag
- kräkningar och illamående
- uttorkad mun
Här lär du dig mer om diabetisk ketoacidos.
Behandling
Medan hantering av diabetes är ett pågående och ofta livslångt krav kan en person med diabetes vidta åtgärder för att minska spikar med högt blodsocker.
Dessa inkluderar:
- Motion: Fysisk aktivitet kan använda överskott av glukos i blodet. Men om en person med svår hyperglykemi hittar ketoner i urinen, bör de undvika träning, eftersom detta bryter ner mer fett och kan påskynda ketoacidos.
- Moderera kosten: Att äta mindre under måltiderna och tilltugg mindre och fokusera på livsmedel med låg sockerhalt hjälper till att hålla mängden glukos på en nivå som kroppen kan hantera. En dietist kan hjälpa en person att anpassa sin kost på ett gradvis och hälsosamt sätt.
- Ändra läkemedel: En läkare kan rekommendera att ändra tidpunkter eller typer av läkemedel och insulin som en person tar om de inte minskar blodsockret som de borde.
En läkare kommer ofta att kunna titta på en persons självövervakade resultat, identifiera problem och hjälpa individer att hitta sätt att förhindra allvarliga spikar.
Medicinskt ID
En person som har hyperglykemi bör överväga att bära ett halsband eller armband som ger information om deras tillstånd, eftersom det kan påverka administreringen av andra behandlingar.
Ett medicinskt ID innehåller viktig information, till exempel om individen har diabetes, allergier eller behöver ta insulin.
Informationen i ett medicinskt ID kan vara livräddande i situationer där en individ inte kan prata själv, till exempel efter en bilolycka eller om de har svår DKA.
Hämtmat
Hyperglykemi är högt blodsocker som kan uppstå på grund av otillräckligt eller ineffektivt insulin och en stillasittande livsstil.
Hormontoppar på grund av stress och gryningfenomenet kan också leda till perioder av hyperglykemi.
Symtom inkluderar frekvent urinering, intensiv törst och höga blodsockermätningar under självkontroll. Om en person inte behandlar högt blodsocker kan de utveckla ketoacidos, en farlig ansamling av avfallsprodukter som kan leda till diabetisk koma.
Behandlingen inkluderar justeringar av diabetesmedicin, fysisk ansträngning och att äta mindre under måltiderna. Att ha ett medicinskt ID är viktigt för personer som har hyperglykemi eftersom detta kan påverka andra behandlingar.
F:
Är låga blodsockernivåer också skadliga?
A:
Mycket låga blodsockernivåer kräver omedelbar behandling och kan vara skadliga. Vissa symtom på alltför lågt blodsocker inkluderar oregelbunden hjärtrytm, blek hud, skakningar, ångest, svettning, hunger och irritabilitet.
Förvirring, dimsyn, otydligt tal, kramper eller medvetslöshet kan uppstå om blodsockernivån blir allvarligt låg.
Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
