Vad ska man veta om alopecia areata
Alopecia areata är en typ av håravfall som påverkar hårbotten och ibland andra delar av kroppen. Det är ett autoimmunt tillstånd.
Över hela världen kommer cirka 2 procent av människorna att uppleva det någon gång i sitt liv. I USA tros upp till 6,8 miljoner människor ha det.
Det verkar påverka män och kvinnor lika.
Hos 8 av 10 personer växer håret tillbaka spontant inom ett år.
Symtom
Hos en person med alopecia areata uppträder mjuka, runda håravfall över några veckor. Det påverkar vanligtvis hårbotten, men fläckar kan förekomma på andra delar av kroppen.
Tidiga tecken inkluderar upphöjda fläckar eller follikulära papler, som förekommer i rodnade plack eller fläckar, cirka 1 tum över, men ibland större.
Det kan börja med en eller flera lesioner eller med en enda lesion som utvecklas till flera lesioner under flera veckor eller månader.
Eftersom lesionen påverkar folliklarna resulterar ofta håravfall.
Avvikelser kan också förekomma i naglarna och tånaglarna.
I vissa fall växer håret tillbaka, men symtomen kan återkomma. För vissa människor växer håret inte tillbaka, även efter att andra symtom har försvunnit.
Att tappa hår kan vara svårt för människor att hantera, och detta kan leda till ångest och depression.
Orsaker
Alopecia areata är inte smittsam. Det är ett autoimmunt tillstånd där immunsystemet attackerar hårsäckarna och misstänker dem som patogener som bakterier.
De flesta människor med tillståndet är annars friska och har inga hudproblem. Det kan hända i alla åldrar, men det är mer troligt att det börjar under tonåren, tidig barndom eller tidig vuxen ålder.
En genetisk länk betyder att den kan köras i familjer. Cirka 20 procent av personerna med tillståndet har en familjemedlem som också har det.
Det är mer troligt om en nära släkting utvecklar fläckar före 30 års ålder. Om en förälder har det finns det 50 procent som deras avkomma också kommer att göra.
Bland personer med alopecia areata finns det en högre förekomst av sköldkörtelsjukdom, atopiskt eksem, näsallergier och astma.
Behandling
Med tidig behandling kan alopecia areata vara reversibel. Cirka 80 procent av personerna med tillståndet tycker att håret växer igen utan behandling inom ett år.
Om håret inte växer igen är vissa behandlingar möjliga.
Steroidinjektioner: dessa kan hjälpa till att lösa små håravfall. En steroidlösning injiceras rakt in i hårbotten flera gånger. Steroiden hindrar immunförsvaret från att attackera hårsäckarna.
Efter cirka 4 veckor kan denna behandling stimulera tillväxt. En individ kan upprepa behandlingen med några månaders mellanrum. Hårtillväxt kan vara permanent eller tillfällig.
Aktuella steroider (krämer och salvor) och steroidtabletter: Läkare kommer att ordinera dessa för alopecia areata, men deras långsiktiga fördelar är fortfarande oklara.
Hår kan växa tillbaka, men negativa effekter inkluderar diabetes, magsår, klåda och ibland hårväxt i andra områden. Ju längre en behandling varar desto större är risken för biverkningar.
Immunterapi: Detta är den mest effektiva behandlingen för totalt håravfall. Patienten applicerar diphencyprone (DPCP) på den hårlösa huden en gång i veckan, i gradvis ökande doser. Efter cirka 3 månader börjar håret växa igen bland patienter som svarar.
Biverkningar kan inkludera en allergisk reaktion, mild dermatit eller eksem eller en allvarlig hudreaktion. Att minska doseringshastigheten kan hjälpa. Sällan kan en patient utveckla vitiligo eller pigmentfläckar. Håret kan fortsätta att falla ut efter att behandlingen har avslutats.
Dithranol-kräm: Detta är mindre effektivt än immunterapi, och det finns en större risk för hudreaktion och klåda. Det kan också fläcka hårbotten och håret.
UV-ljusbehandling: två till tre sessioner av ljusterapi varje vecka, vanligtvis på sjukhuset, kan ge fördelar efter cirka 12 månader. Svarsfrekvensen är dock begränsad.
Minoxidil kan ha någon fördel.
En systematisk granskning publicerad av Cochrane drog slutsatsen att det inte finns någon pålitlig, säker, effektiv, långvarig behandling för alopecia areata.
Naturläkemedel
Människor som känner sig generade över håravfallet kan prova följande.
- välja en frisyr som täcker fläckar
- bär peruk, hårstycke, halsduk eller keps
- rakning av huvudet
- fylla i ögonbryn med smink eller en tatuering, så kallad dermatografi
Alternativa terapier som aromaterapi, massage eller akupunktur har ännu inte visat sig vara effektiva mot alopeci.
Alopecia areata kan vara utmanande för den som upplever det. Det är dock ofta tillfälligt och det kan behandlas.
Den som är orolig för ovanligt håravfall bör fråga sin läkare om råd eller söka en lokal supportgrupp.
Håravfall
Alopecia areata betyder lokal håravfall, eller ”håravfall i områden.”
Små, mjuka, hårlösa fläckar dyker upp, vanligtvis runda eller ovala. Hårbotten och skägget påverkas oftast, men det kan förekomma i vilken del av kroppen som helst som har hår.
Det kan finnas stickningar eller lätt smärta i drabbade områden. Hår kan växa tillbaka i vissa delar av kroppen, tillfälligt eller permanent.
När håret faller ut i hårbotten tenderar det att göra det under en kort period, och mer på ena sidan än den andra.
Människor med denna typ av alopeci har hår som blir smalare längs strängen närmare basen.
