Internetbaserad CBT effektiv för behandling av svår depression
Ny forskning visar att kognitiva beteendeterapisessioner som levereras via en app effektivt kan behandla olika former av depression, inklusive en allvarlig form av tillståndet.
Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en kortvarig terapiform som hjälper till att förändra människors tankemönster.
Tekniken kan framgångsrikt behandla depression, ångest och panikstörning, bipolär, missbruk av ämnen och många andra psykiska tillstånd.
Under de senaste decennierna har fler och fler studier pekat på fördelarna med internetbaserad CBT (iCBT) för depression.
iCBT kan hjälpa till att övervinna många hinder som ofta är i vägen för att behandla psykiska tillstånd.
Sådana behandlingsbarriärer inkluderar geografiskt avstånd, den sociala stigmatiseringen kring psykiska problem, de ofta oöverkomliga kostnaderna för behandlingen och det otillräckliga antalet psykologer som finns tillgängliga.
Hittills var det dock oklart om studierna som hyllade fördelarna med iCBT för depression också inkluderade personer som lever med svår depression eller de som lever med ångest eller alkoholanvändning utöver depression.
Oron för att sådana fördomar artificiellt ökade fördelarna med iCBT fick forskare att undersöka effekterna av iCBT mer ingående.
Lorenzo Lorenzo-Luaces, som är klinisk professor vid institutionen för psykologisk och hjärnvetenskap vid Indiana University i Bloomington, ledde den nya studien, som just publicerades i Journal of Medical Internet Research.
iCBT behandlar framgångsrikt allvarlig depression
Prof. Lorenzo-Luaces förklarar behovet av iCBT vid behandling av psykiska problem. "Nästan 1 av 4 personer uppfyller kriterierna för allvarlig depressiv sjukdom", säger han.
"Om du inkluderar personer med mindre depression eller som har varit deprimerade i en vecka eller en månad med några symtom, ökar antalet och överstiger antalet psykologer som kan tjäna dem."
Människor med depression tenderar också att ”besöka primärvårdsläkare oftare än andra”, förklarar professor Lorenzo-Luaces. "De har fler medicinska problem, och deras depression kommer ibland i vägen för att de tar sin medicin för andra medicinska problem."
Så för den nya översynen undersökte teamet 21 befintliga studier med metaregressionsanalys. Analysen drog slutsatsen att CBT-appar var effektiva för behandling av mild, måttlig och svår depression.
Några av de försök som ingår i granskningen jämförde en CBT-app med en bluffapp. I dessa studier var de verkliga apparna också betydligt effektivare vid behandling av depression.
Prof. Lorenzo-Luaces kommenterar resultaten och säger: "Innan denna studie trodde jag att tidigare studier troligen var inriktade på personer med mycket mild depression, de som inte hade andra psykiska problem och hade låg risk för självmord."
"Till min förvåning var det inte så," fortsätter han med att säga. "Vetenskapen föreslår att dessa appar och plattformar kan hjälpa ett stort antal människor."
Men han varnar, "Detta är inte att säga att du ska sluta ta din medicin och gå till närmaste appbutik."
"Människor tenderar att göra det bättre när de har lite vägledning", medger professor Lorenzo-Luaces, men han tillägger att 10–15 minuters ansikts-till-ansikte-incheckningar kan räcka för de flesta.
I sin uppsats avslutar professor Lorenzo-Luaces och kollegor:
"En konservativ tolkning av våra resultat är att patientpopulationen som samplats i litteraturen om självstyrd iCBT är relativt jämförbar med den för studier av antidepressiva medel eller ansikte mot ansikte psykoterapi."
