FöR MYCKET ZINK: SYMTOM, ORSAKER OCH BEHANDLINGAR - FOLKHäLSAN

Vad händer när en person tar för mycket zink?

I april 2020, Food and Drug Administration (FDA) begärde att alla former av receptbelagt och receptfritt (OTC) ranitidin (Zantac) skulle tas bort från den amerikanska marknaden. De gjorde denna rekommendation eftersom oacceptabla nivåer av NDMA, en sannolik cancerframkallande (eller cancerframkallande kemikalie), fanns i vissa ranitidinprodukter. Personer som tar receptbelagt ranitidin bör prata med sin läkare om säkra alternativ innan de stoppar läkemedlet. Människor som tar OTC-ranitidin bör sluta ta drogen och prata med sin vårdgivare om alternativ. Istället för att ta oanvända ranitidinprodukter till en läkemedelsåtertagningsplats bör en person kasta dem enligt produktens instruktioner eller genom att följa FDA: s vägledning.

Zink är ett viktigt kostnäringsämne som spelar viktiga roller i hela kroppen. Att ta in för mycket zink kan dock vara skadligt och det kan orsaka en rad symtom, inklusive illamående, diarré och huvudvärk.

Enligt kontoret för kosttillskott (ODS) kan ett alltför stort intag av zink orsaka zinktoxicitet. Denna toxicitet kan orsaka gastrointestinalt obehag och kan, när det är kroniskt, också störa balansen mellan andra kemikalier i kroppen, inklusive koppar och järn.

Många receptfria vitaminer, näringstillskott och förkylningsmedel innehåller zink. Att ta flera kosttillskott samtidigt kan innebära att en person riskerar att överskrida sin rekommenderade kosttillskott (RDA) av zink.

Människor kan också uppleva toxicitet från zink i miljön. Zink är en metall som förekommer naturligt i små mängder i vatten, jord och livsmedel, men de flesta former av zink kommer in i miljön genom mänskliga aktiviteter.

I den här artikeln tittar vi mer på zinktoxicitet, inklusive dess symtom, hur det kan hända, möjliga behandlingar och när man ska träffa en läkare.

Tecken och symtom på zinktoxicitet

Magsmärta och illamående är möjliga symtom på zinktoxicitet.

Zinktoxicitet kan antingen vara akut, vilket kan leda till kortvariga biverkningar eller kronisk, vilket kan leda till långvariga problem.

Symtomen på akut toxicitet kommer att uppträda snart efter att ha tagit en hög dos zink och kan inkludera:

illamående
kräkningar
magont
diarre
huvudvärk

Om en person tar höga halter av zink under en lång period kan de uppleva kronisk zinktoxicitet, vilket kan leda till följande:

låga nivåer av högdensitetslipoprotein (HDL) eller "bra" kolesterol
nedsatt immunfunktion
kopparbrist

Människor som arbetar inom metallurgi, som svetsare, kan utveckla ett tillstånd som kallas metallrökfeber. Detta tillstånd är akut och mycket kortlivat, och det inträffar när någon andas in för mycket zink genom damm eller ångor. Det varar vanligtvis bara cirka 24–48 timmar och kan orsaka symtom som inkluderar:

frossa
svettas
svaghet
feber
muskelsårighet
bröstsmärta
hosta
andnöd

Dessa symtom uppträder inom några timmar efter akut exponering. Även om detta tillstånd vanligtvis är reversibelt, vet inte läkare de möjliga långsiktiga effekterna av att andas in zinkdamm eller ångor.

Experter har inte kopplat högt zinkintag till cancer. Långvarig zinktoxicitet kan dock undertrycka immunförsvaret, vilket gör en person mer benägna att utveckla hälsotillstånd.

Hur mycket zink är för mycket?

ODS ger rekommendationer för mängden zink - i milligram (mg) - som en person ska konsumera varje dag.

RDA för zink är:

ÅlderMänKvinnor1–3 år3 mg3 mg4–8 år5 mg5 mg9–13 år8 mg8 mg14–18 år11 mg9 mg19+ år11 mg8 mg

ODS ger också de övre gränserna för hur mycket zink som är säkert att ta per dag.

De tolererbara övre intagsnivåerna (UL) hänvisar till den största mängden zink som en person kan ta varje dag med liten eller ingen risk. Människor bör inte överskrida dessa gränser.

UL: erna är desamma för män och kvinnor men skiljer sig åt efter ålder:

ÅlderUL1–3 år7 mg4–8 år12 mg9–13 år23 mg14–18 år34 mg19+ år40 mg

UL: erna förändras inte under graviditet och amning, så kvinnor bör fortsätta att hänvisa till UL som är tillämplig på deras ålder.

Zink kan interagera med vissa mediciner, vilket kan ändra hur mycket som är säkert att ta.

Till exempel blockerar ett läkemedel som kallas amilorid (Midamor) avlägsnandet av zink från kroppen, vilket kan orsaka att zink ackumuleras till farliga nivåer. Personer som tar detta läkemedel bör undvika att använda zinktillskott eller andra kosttillskott som innehåller zink såvida inte en läkare rekommenderar något annat.

En person som tar något av följande läkemedel bör prata med sin läkare om de behöver ta ytterligare zink:

angiotensinomvandlande enzym (ACE) -hämmare, såsom lisinopril (Zestril)
östrogenbehandling
P-piller
tiaziddiuretika eller "vattenpiller"
H2- eller protonpumpshämmare, såsom esomeprazol (Nexium)

En person ska ta följande läkemedel eller kosttillskott minst två timmar förutom ett zinktillskott:

koppar
järn
mangan
antacida, såsom kalciumkarbonat (Tums)
penicillamin (Cuprimine)

Personer som tar fluorokinolonantibiotika, såsom ciprofloxacin (Cipro) eller tetracyklinantibiotika, såsom doxycyklin (Vibramycin), bör ta antibiotikumet antingen 2 timmar innan de tar zink eller 4-6 timmar efteråt.

Det är viktigt att prata med en läkare innan du tar ett zinktillskott, särskilt när du använder ett eller flera läkemedel som interagerar med zink.

Behandlingar

Att dricka ett glas mjölk kan hjälpa till att förhindra att mage och tarmar absorberar överflödigt zink.

Om en person misstänker en överdosering av zink kan de kontakta sitt lokala giftkontrollcenter för råd. I USA är numret för giftkontroll 1-800-222-1222.

Om inte en giftkontrollrepresentant eller en vårdpersonal ger alternativa råd, ska personen dricka ett glas mjölk. Kalcium och fosfor i mjölken kan hjälpa till att binda överflödigt zink och förhindra att magen och tarmarna absorberar det.

Chelation är en process som tar bort överflödiga metaller, såsom zink, koppar eller bly, från kroppen. Under denna behandling ger en läkare personen ett läkemedel som hjälper till att binda överflödigt zink och ta bort det från kroppen genom urinen. Detta avlägsnar kroppen från att absorbera zink eller andra metaller, vilket kan orsaka ytterligare skador.

Om överexponeringen berodde på att man tog flera kosttillskott eller vitamintillskott är det viktigt att träffa en läkare eller vårdpersonal för att diskutera ett nytt tillskott eller läkemedelsregim.

En metallarbetare vars jobb utsatte dem för för mycket zink bör träffa sin arbetsgivare för att diskutera säkerhetsåtgärder och sätt att minimera exponeringen, samt en möjlig rolltilldelning.

När ska jag träffa en läkare

Den som upplever något av dessa symtom eller misstänker att deras jobb har utsatt dem för för mycket zink bör söka akutvård eller ringa ett giftkontrollcenter direkt.

Det är också viktigt att diskutera eventuella näringstillskott eller vitamintillskott med en läkare innan du börjar ta dem. Att göra detta är särskilt viktigt om en person tar andra mediciner eller har ett medicinskt tillstånd som det extra zinkintaget kan påverka.