Multivitaminer "utan nytta" för hjärthälsan
En omfattande analys av publicerade studier och kliniska prövningar har inte funnit någon fördel för hjärt-kärlhälsan från användning av multivitamin och mineraltillskott.
Studieförfattarna hoppas att detta kommer att lösa den kontroversiella debatten om användningen av multivitamin och mineraltillskott kan förhindra stroke, hjärtinfarkt och dödsfall på grund av hjärt-kärlsjukdomar.
Ett dokument om deras resultat publiceras nu i tidskriften Cirkulation: Kardiovaskulär kvalitet och resultat.
"Vår studie", skriver författarna, "stöder nuvarande professionella riktlinjer som rekommenderar mot rutinmässig användning av [multivitaminer och mineraltillskott] i syfte att förebygga [kardiovaskulär sjukdom] i allmänheten."
De föreslår att människor istället fokuserar på beprövade sätt att främja hjärthälsa.
"Dessa inkluderar en hjärt-hälsosam kost, motion, tobakstopp, kontroll av blodtryck och ohälsosamma kolesterolnivåer, och vid behov medicinsk behandling", förklarar huvudstudieförfattaren Joonseok Kim, en biträdande professor i kardiologi vid University of Alabama i Birmingham.
Multimiljardindustrin
Sedan användningen av multivitaminer och mineraltillskott i USA tog fart på 1940-talet har det vuxit till en industri för flera miljarder dollar. Uppskattningar tyder på att dessa nu tas av "mer än en tredjedel" av den amerikanska befolkningen.
Teamet tillskriver populariteten hos multivitaminer och mineraltillskott till en utbredd tro att de "kan hjälpa till att upprätthålla och främja hälsan genom att förebygga olika sjukdomar, inklusive hjärt-kärlsjukdomar."
Många studier har sökt bevis för att stödja denna idé. Studieförfattarna citerar flera som har följt stora grupper under långa perioder såväl som randomiserade kontrollerade studier.
Men resultaten har inte varit avgörande. Några av studierna som följde människor över tid har föreslagit att intag av multivitaminer och mineraltillskott "kan vara till nytta för vissa kardiovaskulära resultat", men de flesta andra visar "ingen signifikant kardiovaskulär fördel".
Poolad analys av stora dataset
I ett försök att lösa kontroversen samlade och analyserade professor Kim och kollegor data från 18 "kliniska prövningar och framtida kohortstudier i den allmänna befolkningen."
Att slå samman resultaten av studierna gav teamet en dataset som motsvarade att följa mer än 2 miljoner deltagare i genomsnitt 12 år.
Analysen undersökte sambandet mellan användning av multivitamin och mineraltillskott och flera ”hjärt-kärlsjukdomar”, inklusive stroke och kranskärlssjukdom.
Sammantaget fann det ingen koppling mellan användning av multivitamin och mineraltillskott och dödsfall från hjärt-kärlsjukdom, kranskärlssjukdom och stroke. Inte heller hittade den en länk till "strokeincidens."
Användningen av kosttillskotten "verkade vara associerad med en lägre risk för [kranskärlssjukdom] förekomst", men detta visade sig vara icke-signifikant när det endast testades med data från de randomiserade kontrollerade studierna.
"Minska hype"
I USA regleras inte kosttillskott i samma utsträckning som läkemedel. Lagen kräver inte att de till exempel ska genomföra kliniska prövningar av säkerhet och effektivitet innan de kan erbjudas konsumenterna.
Dessutom är kosttillskottstillverkare och säljare inte skyldiga att säkerhetskopiera ”de flesta påståenden” som de gör på produktetiketter.
"Det har varit exceptionellt svårt", förklarar professor Kim, "att övertyga människor, inklusive näringsforskare, att erkänna att multivitamin och mineraltillskott inte förhindrar hjärt-kärlsjukdomar."
"Jag hoppas att våra studieresultat hjälper till att minska hype kring multivitamin och mineraltillskott och uppmuntra människor att använda beprövade metoder för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar - som att äta mer frukt och grönsaker, träna och undvika tobak."
Professor Joonseok Kim
