Låga nivåer av "dåligt kolesterol" kan faktiskt öka risken för stroke
En ny studie varnar för att kvinnor med låga nivåer av lipoproteinkolesterol med låg densitet, ibland kallat ”dåligt kolesterol”, kan möta en ökad risk för blödningsslag.
Enligt de senaste riktlinjerna från American College of Cardiology och American Heart Association bör en persons nivåer av LDL-kolesterol med låg densitet förbli under 100 milligram per deciliter (mg / dl) för att bibehålla hälsan.
Det beror i allmänhet på att specialister har ansett LDL som ”dåligt” kolesterol. LDL transporterar kolesterol till cellerna som behöver använda det, men om dess nivåer är för höga kan det hålla fast vid artärerna, vilket leder till alla typer av kardiovaskulära problem.
Ny forskning från Brigham and Women's Hospital och Harvard Medical School i Boston, MA, har dock funnit att kvinnor med LDL-nivåer under 100 mg / dl faktiskt kan ha större risk för blödning (blödning). Denna typ av stroke, men mindre vanlig än en ischemisk stroke, är svårare att behandla och därmed farligare för den som upplever den.
"Strategier för att sänka kolesterol- och triglyceridnivåer, som att modifiera kosten eller ta statiner, används ofta för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar", förklarar studieförfattaren Pamela Rist från Brigham and Women's Hospital.
”Men vår stora studie visar att mycket låga nivåer hos kvinnor också kan medföra vissa risker. Kvinnor har redan en högre risk för stroke än män, delvis för att de lever längre, så det är viktigt att definiera sätt att minska risken. ”
Pamela Rist
Resultaten av den nya studien visas nu online före tidningen Neurologi.
Låga LDL-nivåer mer än dubbel risk
I denna studie tittade forskarna på uppgifterna om 27 937 kvinnor i åldern 45 år och äldre som deltog i Women’s Health Study. Data inkluderade mätningar av varje deltagares LDL-kolesterol, högdensitetslipoprotein (HDL) -kolesterol och triglyceridnivåer i början av studien.
Rist och team tittade på både dessa uppgifter och deltagarnas journaler under en genomsnittlig uppföljningsperiod på 19 år.
De fann att 137 kvinnor hade haft en blödningsslag.De noterade att nio (eller 0,8 procent) av 1069 kvinnor med LDL-nivåer på 70 mg / dl eller lägre upplevde denna typ av kardiovaskulär händelse, medan det drabbade 40 (eller 0,4 procent) av 10 067 kvinnor med LDL-kolesterolnivåer på 100– 130 mg / dl
Efter att ha justerat för möjliga förvirrande faktorer drog forskarna slutsatsen att kvinnor med de lägsta nivåerna av LDL-kolesterol var mer än två gånger (2,2 gånger) så benägna att få en blödningsslag som de med höga LDL-kolesterolnivåer.
De identifierade en liknande koppling i förhållande till triglyceridnivåer: 34 (eller 0,6 procent) av de 5 714 kvinnorna med de lägsta triglyceridnivåerna hade upplevt en blödningsslag, medan denna händelse inträffade hos 29 (0,4 procent) av de 7 989 kvinnor med högst triglyceridnivåer.
Än en gång, efter att ha justerat för andra potentiella riskfaktorer, drog teamet slutsatsen att kvinnor med de lägsta triglyceridnivåerna hade en risk för blödningsslag som var dubbelt så hög som kvinnorna med de högsta triglyceridnivåerna.
Samtidigt fann forskarna inga sådana avvikelser angående totalkolesterol och HDL-kolesterolnivåer.
"Kvinnor med mycket lågt LDL-kolesterol eller lågt triglycerider bör övervakas av sina läkare för andra riskfaktorer för stroke som kan modifieras, som högt blodtryck och rökning, för att minska risken för hemorragisk stroke", rekommenderar Rist.
"Dessutom behövs ytterligare forskning för att avgöra hur man kan minska risken för hemorragisk stroke hos kvinnor med mycket låg LDL och låga triglycerider", tillägger hon.
Forskarna erkänner också att deras studie har mött vissa begränsningar, inklusive det faktum att de bara hade tillgång till kolesterol- och triglyceridnivåmätningar vid baslinjen och att de inte hade en chans att undersöka om klimakterierelaterade faktorer spelade en roll i vissa av kvinnors ökade strokerisk.
