Är detta bröstsmärta från GERD eller en hjärtinfarkt?
Bröstsmärta kan vara ett tecken på att en person får en hjärtattack. Bröstsmärta är emellertid också ett vanligt symptom på andra, mindre allvarliga tillstånd, såsom gastroesofageal refluxsjukdom.
Läkare hänvisar till smärta från hjärtattacker och andra tillstånd som påverkar hjärt-kärlsystemet som hjärtbröstsmärta. Smärta som inte kommer från det kardiovaskulära systemet kallas noncardiac bröstsmärta.
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan orsaka halsbränna, vilket är en vanlig typ av icke-hjärtbröstsmärta.
Medan hjärtinfarkt är en livshotande medicinsk nödsituation är det inte halsbränna. Därför är det viktigt att kunna känna igen skillnaden mellan hjärt- och hjärtsmärtor.
I den här artikeln diskuterar vi symtomen på GERD och hjärtinfarkt tillsammans med skillnaderna mellan hjärt- och icke-hjärtbröstsmärta. Vi täcker också andra orsaker till båda typerna av bröstsmärta.
Är det GERD?
Syraåterflöde uppstår när syra från magen läcker upp i matröret eller matstrupen. Ett av de vanligaste symptomen på surt återflöde är halsbränna, vilket är en smärtsam brännande känsla i mitten av bröstet strax bakom bröstbenet eller bröstbenet.
Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases kan en person som upplever surt återflöde mer än två gånger i veckan i några veckor ha GERD. Nära 20 procent av människorna i USA har GERD.
Andra symtom på surt återflöde och GERD kan inkludera:
- en sur eller dålig smak i munnen
- dålig andedräkt
- karies
- svårt att svälja
- illamående och kräkningar
- en hes röst
Personer med ihållande symtom på surt återflöde eller GERD bör se en läkare.
Är det en hjärtinfarkt?
Hjärtattacker inträffar när blodtillförseln till hjärtmusklerna blockeras helt. Om en person inte får omedelbar behandling kan en del av hjärtmuskeln dö.
Ett vanligt symptom på hjärtinfarkt är smärta eller obehag som vanligtvis uppträder i mitten eller vänster sida av bröstet. Denna smärta kan komma och gå och dess svårighetsgrad kan variera från mild till svår. Ibland kan det också kännas som halsbränna eller matsmältningsbesvär.
Men inte alla som får hjärtinfarkt upplever bröstsmärtor. Symtomen på hjärtinfarkt kan variera avsevärt från person till person och de kan komma långsamt eller mycket plötsligt.
Andra symtom på hjärtinfarkt kan inkludera:
- intensivt tryck eller täthet i mitten av bröstet
- en känsla av tyngd eller svaghet i en eller båda armarna
- smärta, domningar eller en stickande känsla i armar, nacke, käke, läppar eller mage
- andningssvårigheter eller andfåddhet
- illamående och kräkningar
- yrsel eller yrsel
- Trötthet
- bryter ut i kall svett
Den som misstänker att de eller någon annan får hjärtinfarkt ska omedelbart ringa 911 eller gå till akuten.
Hjärtsmärta mot icke-hjärtsmärta
När man försöker skilja mellan hjärt- och icke-hjärtbröstsmärtor måste en person överväga följande tre faktorer:
- platsen för smärtan
- hur smärtan känns
- medföljande symtom
Vi diskuterar var och en av dessa mer detaljerat nedan:
Plats för bröstsmärtor
Både hjärt- och hjärtsmärtor kan förekomma i mitten av bröstet bakom bröstbenet.
Men hjärtbröstsmärtor kan spridas över bröstet och till och med påverka andra delar av kroppen, såsom:
- vapen
- tillbaka
- axlar
- hals eller hals
- käke
- tänder
Icke-hjärtbröstsmärtor, såsom halsbränna, tenderar att förbli lokaliserade, vilket innebär att de inte sprider sig till andra områden. Halsbränna utvecklas vanligtvis bakom eller under bröstbenet.
Hur smärtan känns
Några av orden som människor använder för att beskriva hjärtbröstsmärtor är:
- tryck
- klämma
- tyngd
- fullhet
- åtdragning
- värkande
- brinnande
Däremot tenderar icke-hjärtsmärta att känna sig som en intensiv stickande eller brännande känsla precis under hudytan.
Hosta, andas eller röra sig kan påverka intensiteten av bröstsmärta utan hjärt, medan svårighetsgraden av hjärtbröstsmärtor vanligtvis förblir stabil, även vid vila.
Tillhörande symtom
Symtomen som följer med bröstsmärtor kan vara en viktig indikation på om det är hjärt- eller hjärthjärtat.
Symtomen som kan uppstå tillsammans med hjärtbröstsmärta kan inkludera:
- andnöd
- oregelbunden hjärtrytm
- yrsel eller yrsel
- domningar
- smärta eller obehag i andra delar av kroppen, såsom armar, nacke, käke, axlar och rygg
Symtom som indikerar att bröstsmärtor är från halsbränna eller GERD kan inkludera:
- smärta eller sväljsvårigheter
- uppblåsthet
- rapningar eller hicka
- dålig andedräkt
- ont i halsen
- en obehaglig eller sur smak i munnen
Andra orsaker till hjärtbröstsmärta
Orsaker till hjärtbröstsmärta kan inkludera:
Angina
Kranskärlssjukdom (CAD), även kallad ischemisk hjärtsjukdom eller kranskärlssjukdom, uppstår när fettavlagringar byggs upp i artärerna som levererar blod till hjärtmuskeln.
Med tiden kan dessa avlagringar begränsa blodflödet, vilket kan orsaka en typ av bröstsmärta som kallas kärlkramp. CAD kan också leda till hjärtinfarkt och hjärtsvikt.
Människor beskriver ofta kärlkramp som en känsla av tryck, klämning, sveda eller täthet bakom bröstbenet. Denna smärta kan spridas till andra delar av kroppen, inklusive armar, käke, nacke och axlar.
Angina förekommer ofta under fysisk aktivitet, och stress kan också leda till det. Om smärtan fortsätter efter vila kan detta vara ett tecken på hjärtinfarkt.
Människor som är osäkra på om de får kärlkramp eller hjärtinfarkt bör ringa 911 omedelbart eller gå till akuten.
Myokardit
Myokardit är en sällsynt form av hjärt-kärlsjukdom som orsakar inflammation i hjärtmuskeln. Denna inflammation kan leda till bröstsmärtor, hjärtsvikt eller plötslig död.
Enligt National Organization for Rare Disorders utvecklas myokardit vanligtvis utan en identifierbar orsak. Läkare diagnostiserar dock ofta personer med myokardit efter en virus- eller bakterieinfektion.
Myokardit ger symtom som liknar andra hjärtsjukdomar, såsom täthet i bröstet och trötthet. Lutning framåt kan hjälpa till att lindra bröstsmärtor till följd av myokardit.
Andra symtom på myokardit inkluderar:
- långsam hjärtfrekvens
- oregelbunden hjärtrytm
- yrsel eller yrsel
- medvetslöshet
Hypertrofisk kardiomyopati
Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) är en förtjockning av muskelväggen i hjärtat.
Människor kan ärva gener från sina föräldrar som ökar risken för att utveckla HCM. HCM kan dock också uppstå som ett resultat av högt blodtryck, diabetes eller sköldkörtelsjukdom.
Symtomen på HCM inkluderar:
- bröstsmärtor som ofta beror på träning
- andnöd
- svimning
- fladdrande hjärtslag eller hjärtklappning
Pulmonell hypertoni
Lunghypertension avser högt blodtryck i artärerna som försörjer lungorna.
Vanliga symtom inkluderar andfåddhet och bröstsmärtor, som kan uppstå eller förvärras med fysisk aktivitet. Med tiden kan symtomen bli vanligare när sjukdomen fortskrider.
Personer med pulmonell hypertoni kan också uppleva:
- trötthet och svaghet
- svimning, yrsel eller yrsel
- oregelbunden hjärtrytm
- en torr hosta som kan ge upp blod
- svullnad i ben eller fötter som orsakas av vätskeuppbyggnad
Andra orsaker till icke-hjärtbröstsmärta
Orsaker till bröstsmärta utan hjärta kan inkludera:
Lunginflammation
Lunginflammation är en bröstinfektion som gör att de små luftsäckarna inuti lungorna blir inflammerade och fylls med vätska.
Ett vanligt symptom på lunginflammation är bröstsmärtor som vanligtvis förvärras när en person andas djupt eller hostar. Bröstsmärtorna kan variera från mild till svår.
Andra symtom på lunginflammation kan inkludera:
- svårt att andas
- andnöd
- hosta som ger grönt eller blodig slem
- feber
- frossa
- Trötthet
- aptitlöshet
Magsår
Ett magsår är ett öppet ont i slemhinnan i magen eller tunntarmen. Bakteriella infektioner och långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan leda till magsår.
Magsår kan orsaka smärtsam brännande känsla som börjar i buken och sträcker sig till bröstet. Denna smärta kan komma och gå och kan bli bättre när en person äter eller tar ett antacida.
Andra symtom på magsår kan vara:
- uppblåsthet
- rapningar
- illamående och kräkningar
- mörka avföring
- oförklarlig viktminskning
- aptitlöshet
- yrsel
Men inte alla med magsår upplever symtom.
Kostokondrit
Kostokondrit är en inflammation i brosket runt bröstbenet. Denna inflammation kan orsaka ömhet och skarp bröstsmärta som kan kännas som smärtan vid hjärtinfarkt.
Smärtan från kostokondrit påverkar vanligtvis bröstets vänstra sida, men det kan ibland drabba båda sidor. Djup andning, hosta och fysisk aktivitet kan göra smärtan värre.
Möjliga orsaker till kostokondrit inkluderar svår hosta, bröstskador, infektioner och överansträngning.
Esofagus spasmer
Ofrivilliga spasmer eller sammandragningar av matröret kan orsaka intensiv bröstsmärta. Dessa spasmer kan komma plötsligt och ibland pågå i flera timmar.
Andra symtom på matstrupspasmer kan inkludera:
- intensiv smärta eller täthet i bröstet
- känns som om något har fastnat i halsen
- maginnehåll som kommer upp i matröret
- svårt att svälja
Det är inte alltid klart varför matstrupspasmer uppstår, men riskfaktorer inkluderar GERD, ångest och högt blodtryck.
Panikattack
En panikattack avser en plötslig attack av intensiv ångest och rädsla. Dessa attacker kan pågå i några minuter och flera timmar, och en person kan känna att de får en hjärtinfarkt.
Symtom på panikattack kan inkludera:
- bröstsmärta
- bultande, snabb eller oregelbunden hjärtslag
- darrande eller skakningar
- andnöd
- en känsla av kvävning eller kvävning
- illamående
- yrsel eller yrsel
- domningar
- svettas
- känslor av undergång, förlust av kontroll eller orealitet
En person kan få en panikattack som svar på en stressande händelse, men en attack kan också inträffa oväntat. Återkommande panikattacker är ett symptom på panikstörning.
Sammanfattning
Halsbränna är ett symptom på surt återflöde och GERD som orsakar en smärtsam brännande känsla i mitten av bröstet. Denna känsla kan ibland kännas som bröstsmärtor som människor upplever under hjärtinfarkt eller anginaanfall.
En hjärtinfarkt är en medicinsk nödsituation, så det är avgörande att kunna se skillnaden mellan halsbränna och hjärtbröstsmärta. Om bröstsmärtor sprider sig till andra delar av kroppen, som armar eller käkar, eller uppträder tillsammans med symtom som andfåddhet och en känsla av täthet i bröstet, kan det vara ett tecken på hjärtinfarkt. Om bröstsmärtor varar i mer än några minuter, ring omedelbart 911.
En person som misstänker att de eller någon annan får hjärtinfarkt ska omedelbart ringa 911 eller gå direkt till akuten. Det är också tillrådligt att se en läkare om oförklarlig bröstsmärta, även om den försvinner på egen hand.
