Inomhus garvning och hudcancerrisk genom åren
Forskning har redan kopplat garvning inomhus till en ökad risk för kutan skivepitelcancer - en typ av hudcancer. Men hittills visste forskare inte hur frekvensen och varaktigheten av användningen påverkar risken.
Globalt är kutan skivepitelcancer (SCC) en av de vanligaste formerna av cancer.
Ett antal studier har bekräftat att det finns en koppling mellan SCC och exponering för ultraviolett strålning (UVR) från solen.
Hittills har endast mycket få studier undersökt om UVR från inomhusgarvning också ökar risken för SCC.
De flesta studier har fokuserat på melanom eftersom det, även om det är mindre vanligt än SCC, orsakar en stor majoritet av hudcancerdödsfall.
De få studier som har undersökt SCC och inomhusgarvning har dragit slutsatsen att denna aktivitet kan öka risken för SCC.
Hittills har forskare dock inte undersökt om inomhus garvning ökar SCC-risken på ett dosberoende sätt. Med andra ord är det oklart om användning av solarium oftare och under längre perioder ökar sannolikheten för att utveckla SCC.
En nyligen genomförd studie vars resultat visas i JAMA Dermatologi, satte sig för att svara på denna fråga.
Garvning inomhus genom åren
Forskarna - från olika universitet och institut i Norge, Storbritannien och Australien - tog data från 159 419 kvinnor, alla födda mellan 1927–1963 och deltog i den norska kvinno- och cancerstudien, som pågick från 1991–2015.
Vid sidan av deltagarnas medicinska register hade forskarna tillgång till en mängd information, inklusive rökstatus, hårfärg, oavsett om de utvecklade fräknar när de solade, naturlig hudfärg och årligt antal solbränna.
I det första frågeformuläret fastställde forskarna deltagarnas nuvarande användning av inomhusgarvning och frågade dem hur ofta de hade använt inomhusgarvning under barndomen och tonåren. De kompletterade denna information med två uppföljningsfrågeformulär under den 15-åriga studien.
Deltagarna valde en av följande frekvenser för inomhus garvning: aldrig; sällan; en, två eller tre till fyra gånger per månad; eller mer än en gång per vecka.
Utifrån denna information byggde forskarna en detaljerad bild av varje deltagares inomhusgarvningsbeteende under årtiondena. De beräknade till exempel det totala antalet sessioner, hur många år de ägde rum och individens ålder vid den första sessionen.
Krossar siffrorna
Under studien utvecklade 597 kvinnor SCC. Forskarna fann att risken för SCC ökade med det kumulativa antalet inomhus garvning sessioner. Denna effekt förblev betydande även efter justering för andra faktorer, såsom antalet solbränna och solsemestrar.
När de jämförde de som använt inomhusgarvning mest med de som aldrig använt inomhusgarvning ökade den relativa risken för att utveckla SCC med 83%.
Det tycktes emellertid inte finnas några skillnader i SCC-risk med längre användningstid eller tidigare ålder, som författarna noterar:
"Sambandet mellan kumulativ exponering för inomhusgarvning och SCC-risk var densamma oavsett användningstid och ålder vid inledningen."
Med andra ord är det det totala antalet garvningstillfällen som verkar spela den viktigaste rollen för att höja SCC-risken.
Författarna noterar vissa begränsningar för studien. Till exempel hade forskarna inte tillgång till information om varaktigheten för varje garvning. På samma sätt varierar solningsanordningar i UVR-intensitet, och författarna hade inte tillgång till dessa detaljer.
Eftersom de tog data om garvningsvanor i efterhand, finns det en chans att en del av informationen var felaktig. Studien fokuserade också endast på kvinnor, så resultaten kanske inte gäller män.
Sammantaget, som författarna skriver, stöder deras resultat "utvecklingen av policyer som reglerar garvning inomhus." Med mer än åtta miljoner vuxna i USA som använder inomhusgarvning varje år är detta viktigt arbete.
