Vad händer när bröstcancer metastaserar i lungorna?
Metastatisk bröstcancer i lungorna avser cancer som ursprungligen utvecklats inuti bröstvävnaden men har spridit sig till lungorna.
Bröstcancer kan spridas till olika delar av kroppen. Detta kallas metastasering. De vanligaste platserna för metastaser av bröstcancer inkluderar ben, hjärna, lungor och lever.
Denna artikel kommer att diskutera metastaserad bröstcancer i lungorna, inklusive dess symtom, diagnos, behandlingsalternativ och utsikter eller prognos.
Vad är metastaserad bröstcancer i lungorna?
Metastatisk är en term som refererar till cancer som har spridit sig utanför det ursprungliga området till en annan plats i kroppen. Metastatisk bröstcancer i lungorna avser cancer som ursprungligen utvecklats inuti bröstvävnaden men har spridit sig till lungorna.
Bröstcancer är den vanligaste formen av cancer bland kvinnor. Cirka 6–10 procent av de initiala bröstcancer som en läkare diagnostiserar är metastaserande. Detta antal inkluderar inte bröstcancer som går vidare till steg 4 efter den första diagnosen. Onkologer kallar vanligtvis metastaserande bröstcancer steg 4 bröstcancer.
Några av dessa metastaserande bröstcancerceller kan påverka lungorna. Det är viktigt att en onkolog bekräftar att tumören i lungorna är sekundär, vilket innebär att den innehåller bröstcancerceller. Om det inte finns några bröstcancerceller kan tumören vara en nyutvecklad primärcancer.
Symtom
Människor kan inte uppleva symtom på metastaserad bröstcancer i lungorna omedelbart. Om symtom uppträder kan de likna dem som förkylning eller influensa.
Symtom på metastaserad bröstcancer i lungorna inkluderar:
- en konstant hosta
- smärta i lungan
- andningssvårigheter eller andfåddhet
- väsande andning
- Trötthet
- återkommande infektioner i bröstet
- hosta blod
- aptitlöshet
- oavsiktlig viktminskning
Orsaker
När cancercellerna delar sig och förökar sig blir den primära tumören större. När den primära tumören växer kan cancerceller bryta av från den primära tumören. Dessa oseriösa cancerceller kan sedan komma in i blodomloppet eller lymfsystemet. Därifrån kan cancercellerna resa till avlägsna delar av kroppen.
I vissa fall kan små mängder bröstcancerceller överleva initial behandling och förbli inaktiva i kroppen under en tid innan de växer igen på primärplatsen eller sprider sig till ett annat område av kroppen. Läkare kallar detta återkommande eller återkommande bröstcancer.
Bröstcancerceller måste genomgå betydande förändringar för att överleva och växa i lungorna. Dessa celler måste också förändras för att motstå attacker från kroppens immunsystem. Behandlingsalternativen för den nybildade cancer beror på hur den har förändrats under metastaser.
Det är inte ovanligt att cancer metastaserar till flera platser samtidigt.
Diagnos
Diagnostisering av metastaserad bröstcancer i lungorna börjar med en fysisk undersökning och blodprov.
Om en vårdgivare misstänker lungmetastaser kommer de sannolikt att beställa ett avbildningstest, såsom:
- bröstkorgsröntgen
- datortomografi
- Djur Scan
Om en läkare hittar en tumör i lungan, innebär deras nästa uppgift att bekräfta att tumören är metastaserad bröstcancer och inte primär lungcancer. Detta är särskilt viktigt för personer som har rökt eller för närvarande röker.
Andra diagnostiska procedurer som kan hjälpa till att bekräfta en metastatisk bröstcancerdiagnos inkluderar:
- testa ett slemprov
- bronkoskopi, där en läkare sätter in en flexibel kameratråd genom näsan och in i lungorna för att undersöka andningsstrukturerna
- nålbiopsi av lungan, där en läkare tar bort ett prov av lungvävnad för vidare testning
Hur man minskar risken för metastaser
Efter att någon har fått initial behandling kan bröstcancer ligga vilande i kroppen innan den sprids till andra områden. Människor som har fått behandling tidigare bör övervaka sig för eventuella tecken eller symtom som kan indikera canceråterfall.
Även om det inte finns något enda sätt att undvika att utveckla metastaserande bröstcancer helt, finns det vissa livsstilsförändringar som kan hjälpa till att minska en persons risk.
Människor kan minska risken för metastaser med följande faktorer:
- med regelbundna hälsokontroller
- med regelbundna screening av bröstcancer
- äta en balanserad kost
- tränar regelbundet
- inte röka eller sluta röka
- undvika överdrivet alkoholintag
- bibehålla en sund kroppsvikt
- övervakning av vitamin D-nivåer
- minska stress
Behandlingsalternativ för metastaserad bröstcancer i lungorna
Läkare anser att metastaserad bröstcancer är en stadium 4-cancer. Det är inte botbart och behandlingar fokuserar på att försvaga cancer för att förhindra att den växer medan man arbetar för att förbättra livskvaliteten för individen.
Behandlingar för metastaserande bröstcancer i lungorna involverar vanligtvis systemiska eller kroppsövergripande läkemedel som behandlar cancer i hela kroppen, såsom följande:
Kemoterapi. Kemoterapi är en läkemedelsbehandling som förstör alla snabbt växande celler i kroppen, både cancerösa och friska.
Hormonell terapi. Hormonbehandling är en cancerbehandling som kontrollerar cancercellstillväxt genom att sänka nivåerna av vissa hormoner som cancer behöver växa. Hormonreceptorpositiva bröstcancer svarar bra på denna behandling.
Riktad terapi. Denna form av cancerbehandling försöker behandla cancer med mer precision än kemoterapi. Dessa behandlingar riktar sig mot specifika receptorer, proteiner eller molekyler på cancerceller som antingen gör det lättare för kroppens immunsystem att identifiera och förstöra cancerceller eller minska deras tillväxt.
Strålning. När det gäller metastaserad bröstcancer använder läkare ofta strålbehandling för att minska symtomen och kontrollera cancerns tillväxt. Strålbehandling kan hjälpa till att minska smärta och sänka risken för att benbrott försvagas på grund av cancer.
Komplikationer
Metastatisk bröstcancer i lungorna kan orsaka andra hälsokomplikationer som påverkar människors allmänna hälsa och välbefinnande.
Vätska i bröstet
Bröstcancerceller kan bildas i regionen mellan utsidan av lungorna och bröstväggen, även känd som pleurautrymmet. Detta kan orsaka ansamling av överskott av vätska, ett tillstånd som kallas en malign pleural effusion.
Maligna pleurala utgjutningar kan förvärra vissa av symtomen på cancer i lungorna, inklusive:
- en förvärrad hosta
- andfåddhet eller väsande andning
- smärta i bröstet
Läkare behandlar malign pleurautgjutning genom att antingen tömma överflödig vätska eller genom att utföra ett förfarande som kallas pleurodesis. Detta innebär att stänga utrymmet mellan lungorna och bröstväggen, vilket förhindrar att vätska byggs upp mellan de två foder.
Toxicitet på grund av behandling
Cancerbehandlingar kan orsaka betydande biverkningar som påverkar människors allmänna hälsa och livskvalitet. Kemoterapi och andra systemiska cancerbehandlingar kan orsaka ett brett spektrum av symtom, såsom:
- en sänkt immunsystemfunktion
- infektion
- Trötthet
- aptitlöshet
- illamående
- kräkningar
- förstoppning
Psykologisk påverkan
Att få en diagnos av steg 4-cancer kan ge varaktiga psykologiska effekter. Människor kan uppleva depression, ångest och stress som ett resultat av deras tillstånd.
Människor som kämpar med negativa psykologiska symtom kanske vill överväga att gå med i en supportgrupp eller söka professionell rådgivning för att hjälpa dem att hantera sin situation. Att nå ut till vänner eller nära och kära kan göra en betydande skillnad.
Prognos
Metastatisk bröstcancer är den mest avancerade formen. Metastatisk bröstcancer är inte härdbar, så behandlingsalternativen fokuserar på att försvaga tumören och förhindra ytterligare tillväxt. Medan vissa kanske ser detta som ett mindre aggressivt tillvägagångssätt, är det fortfarande ett positivt resultat att kontrollera cancer.
Enligt Världshälsoorganisationen drabbar bröstcancer uppskattningsvis 2,1 miljoner kvinnor varje år och svarade för 15 procent av alla cancerdöd bland kvinnor år 2018.
Experter beräknar cancerprognoser med en 5-årig överlevnadsgrad, vilket är andelen människor som överlever i minst 5 år efter diagnos. Dessa är uppskattningar och den faktiska överlevnaden varierar beroende på en persons egenskaper.
De 5-åriga överlevnadsgraden för kvinnor med bröstcancer beror på scenen:
- steg 0 och 1 är nära 100 procent
- steg 2, cirka 93 procent
- steg 3, cirka 72 procent, och behandlingen är ofta framgångsrik
- steg 4, eller metastaserad bröstcancer, cirka 22 procent
Denna statistik förutsäger inte vad som kommer att hända för någon individ, och det finns många behandlingsalternativ för personer med metastaserad bröstcancer.
De långsiktiga utsikterna för personer som har metastaserad bröstcancer i lungorna beror på många variabler. Dessa inkluderar:
- ålder
- övergripande hälsotillstånd
- hur tumören reagerar på behandlingen
- storleken på de primära och sekundära tumörerna
- huruvida den primära cancern har metastaserats till flera platser i kroppen eller inte
