VAD äR KOL?

KOL: Vad är det?

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är ett långvarigt lungsjukdom. Det blir värre med tiden, och en rad faktorer kan påverka hur snabbt det går.

KOL kan involvera kronisk bronkit, emfysem och irreversibel eller eldfast astma. Vissa personer med KOL har alla tre villkoren.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om KOL, inklusive dess symtom, typer, orsaker och några behandlingsalternativ.

En person med KOL kan få hosta, andfåddhet och väsande andning.

KOL är en progressiv sjukdom, vilket innebär att den förvärras med tiden.

Graden av progression varierar avsevärt, beroende på individ och vilken typ av sjukdom som är inblandad. Behandlingar och livsstilsförändringar kan påverka väldigt snabbt hur KOL fortskrider.

Enligt American Lung Association har mer än 15 miljoner människor i USA en KOL-diagnos, och många har sannolikt sjukdomen utan att inse det.

Alla former av KOL påverkar lungorna negativt och orsakar andningsproblem. Den exakta fysiologin och typen av lungskador kan dock variera.

Kronisk bronkit och emfysem är vanligtvis involverade i KOL. Båda tenderar att utvecklas senare i livet på grund av faktorer som tobaksrökning. De involverar vanligtvis en progressiv nedgång som leder till för tidig död.

Eldfast astma kan också vara en form av KOL. Denna typ av astma är svår och irreversibel - den svarar inte på mediciner som vanligtvis behandlar astma.

Symtom

Alla typer av KOL orsakar liknande tecken och symtom, men dessa kan variera i svårighetsgrad. Symtom på KOL blossar ofta upp och blir svårare då och då.

Typiska symtom inkluderar:

andnöd
väsande andning
tryck över bröstet
hosta
ökad slemproduktion
Trötthet

Orsaker

Enligt National Heart, Lung and Blood Institute är den främsta orsaken till KOL i USA cigarettrökning. Exponering för andra irriterande lungor, såsom följande, kan också bidra till sjukdomen:

passiv rökning
luftförorening
kemikalier

I sällsynta fall kan ett genetiskt tillstånd som kallas alfa-1-antitrypsinbrist spela en roll för att orsaka KOL. En person med denna brist har en låg nivå av proteinet alfa-1-antitrypsin i levern, vilket gör dem mer mottagliga för lungskador.

Diagnos

En diagnos av KOL börjar med en fysisk undersökning och en genomgång av personens symtom och sjukdomshistoria.

Ytterligare tester kan bekräfta en doktors initiala diagnos. Läkaren kan begära röntgen på bröstet och ett lungfunktionstest, som mäter mängden luft som en person kan andas ut och hur lång tid en fullständig utandning tar.

Ytterligare tester kan hjälpa till att bestämma omfattningen av sjukdomen. Till exempel kan ett arteriellt blodgastest mäta syre- och koldioxidnivåer i kroppen.

Typer

Lungförhållanden som är former av KOL inkluderar:

Emfysem: Detta skadar luftsäckarna, eller alveolerna, i lungorna.
Kronisk bronkit: Detta innebär inflammation i luftrören.
Eldfast astma: Detta innebär inflammation och förträngning av luftvägarna som läkemedel inte kan vända.

Andra villkor kopplade till KOL inkluderar:

Bronchiectasis: Detta innebär inflammation och ärrbildning i luftvägarna som leder till stora mängder slem.
Lunginflammation: Personer med KOL är mer benägna att utveckla lunginflammation och andra lunginfektioner.

Bestämning av scenen för KOL

Läkare använder ett iscensättningssystem för att klassificera svårighetsgraden av KOL baserat på resultaten av spirometritestning.

Spirometri mätningar

En person tar ett spirometritest på läkarmottagningen. Det handlar om att blåsa in i munstycket på en anordning som kallas en spirometer, som mäter lungfunktionen.

Spirometern registrerar hur mycket luft personen kan andas ut när de försöker tömma lungorna helt. Denna mätning kallas forcerad vital kapacitet.

Enheten registrerar också hur mycket luft personen kan andas ut på 1 sekund, vilket kan indikera svårighetsgraden av KOL.

GULD

Det globala initiativet för kronisk obstruktiv lungsjukdom (GOLD) utvecklade ett system för klassificering av KOL baserat på spirometri-resultat.

GOLD-klassificeringen tar också hänsyn till personens symtom, alla sjukhusvistelser på grund av KOL och hur många gånger sjukdomen har förvärrats.

De fyra graderna av KOL inkluderar:

klass 1: mild
klass 2: måttlig
klass 3: svår
klass 4: mycket svår

Behandling

Behandling av KOL kan hjälpa till att förhindra uppblåsningar, sakta sjukdomens utveckling och förbättra personens livskvalitet. En behandlingsplan kan innefatta en kombination av följande:

Medicin

Inhalerade läkemedel, inklusive bronkdilatatorer och steroider, kan lindra symtomen.

Bronkdilatatorer, såsom albuterol, fungerar genom att slappna av musklerna runt luftvägarna och öppna dem.

Steroider, såsom flutikason, minskar inflammation i lungorna.

Syrebehandling

Människor med KOL kan ha minskade syrenivåer. Ytterligare syrebehandling kan hjälpa till att förbättra dessa nivåer och lindra andfåddhet.

BIPAP

Bilevel positivt luftvägstryck (BIPAP) ger tryck i lungorna, vilket gör andningen lättare.

BIPAP kan hjälpa till att lindra andfåddhet, öka syrenivåerna och ta bort koldioxid från lungorna.

Livsstilsförändringar

Livsstilsförändringar kan gynna personer med KOL. Till exempel kan sluta röka bromsa sjukdomsprogressionen.

Att ändra diet kan också hjälpa. Till exempel kan överätning eller äta mat som leder till gas orsaka uppblåsthet, vilket kan trycka mot membranet och öka andfåddhet.

Vissa personer med KOL kan ha nytta av att äta mindre måltider och äta oftare.

Det är också viktigt att hålla vaccinationerna uppdaterade, till exempel för influensa och lunginflammation. Detta kan minska risken för infektioner som kan bli allvarliga hos personer med KOL.

Lungrehabilitering

Lungrehabiliteringslektioner kombinerar utbildning med ett övervakat träningsprogram.

Deltagarna lär sig hur man hanterar sin lungsjukdom. Detta kan innebära:

taktik för att identifiera infektion tidigt
strategier för att spara energi
andningsövningar

De involverade övningarna kan hjälpa till att lindra andfåddhet och stärka hjärtat och andra muskler för att förbättra den dagliga funktionen.

Ett antal kosttillskott kan också hjälpa till med symtom på KOL. Läs om dem här.

Syn

KOL är den tredje ledande orsaken till sjukdomsrelaterad död i USA. Forskning om botemedel pågår.

Enligt Centers for Disease Control and Protection har fler kvinnor än män dött av KOL under de senaste 20 åren.

Anledningen kan vara att kvinnor tenderar att få en diagnos senare än män, när sjukdomen har utvecklats ytterligare och behandlingarna är mindre effektiva.

CDC rapporterar också att kvinnor verkar vara mer mottagliga för de negativa effekterna av skadliga ämnen, såsom föroreningar, som kan öka risken för att utveckla KOL.

De övergripande utsikterna för KOL beror på sjukdomsstadiet och andra hälsoproblem som personen har. Människor reagerar olika på behandlingen, och detta kan också påverka utsikterna avsevärt.