Kalciumkanalblockerare: Vad man ska veta

Kalciumkanalblockerare är en typ av medicin som människor tar för att öka blod- och syreflödet till hjärtat. Läkare kan ordinera en kalciumkanalblockerare för att behandla högt blodtryck eller olika hjärtsjukdomar.

Kalciumkanalblockerare är vanliga läkemedel som har låg risk för komplikationer. I den här artikeln diskuterar vi hur dessa läkemedel fungerar, liksom deras användning och möjliga biverkningar.

Vad är en kalciumkanalblockerare?

En läkare kan ordinera kalciumblockerare för att behandla högt blodtryck.

Kalcium är nödvändigt för att muskelsammandragningar ska uppstå i hela kroppen. Detta mineral kommer in i muskelceller genom jonkanaler, som är små porer på cellens yta. Denna process är nödvändig för normal kroppsfunktion.

Kalciumkanalblockerare minskar mängden kalcium som kan komma in i muskelceller i hjärtat och blodkärlets väggar via dessa kanaler.

Genom att göra detta sänker de trycket i blodkärlen och på hjärtat.

Användningar

Läkare använder ofta kalciumblockerare för att behandla högt blodtryck. Dessa läkemedel har också en rad andra möjliga användningsområden, såsom för:

• bröstsmärta eller kärlkramp
• kranskärlssjukdom
• oregelbunden hjärtslag eller arytmi
• migrän

Forskare utforskar för närvarande andra användningsområden för kalciumkanalblockerare. Genom att till exempel sänka högt blodtryck tror de att kalciumkanalblockerare kan minska risken för Alzheimers sjukdom.

Flera andra typer av mediciner har en effekt som liknar kalciumkanalblockerare.

Betablockerare

Betablockerare bromsar hjärtaktiviteten genom att begränsa effekterna av stresshormoner, såsom adrenalin och noradrenalin. Dessa läkemedel är effektiva för att sänka blodtrycket. Exempel på betablockerare inkluderar atenolol (Tenormin) och metoprolol (Lopressor).

Forskare har funnit att både betablockerare och kalciumkanalblockerare är effektiva för att sänka blodtrycket, vilket gör dem användbara behandlingar för en mängd olika tillstånd som påverkar hjärtat, inklusive kärlkramp och arytmi.

American Heart Association rekommenderar dock kalciumkanalblockerare som en förstklassig farmakologisk behandling för högt blodtryck hos de flesta och rekommenderar att betablockerare bör vara ett alternativ för andra valet.

ACE-hämmare

ACE-hämmare kan hjälpa till att hantera olika hjärtsjukdomar.

Angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare är en annan typ av medicin för högt blodtryck och en mängd olika hjärtsjukdomar. De slappnar av blodkärlen och gör det lättare för hjärtat att pumpa blod runt kroppen.

ACE-hämmare fungerar genom att blockera enzymerna som smalnar blodkärlen, vilket gör att blod kan strömma genom kärlen utan att sätta så mycket tryck på dem.

Exempel på ACE-hämmare inkluderar lisinopril (Prinivil, Zestril), enalapril (Vasotec) och benazepril (Lotensin). De kan orsaka några vanliga biverkningar, såsom hosta eller hudirritation.

En läkare kan ibland ordinera en ACE-hämmare med en kalciumkanalblockerare.

Typer och exempel

Det finns två olika typer av kalciumkanalblockerare, som kallas dihydropyridiner och nondihydropyridiner.

Dihydropyridiner

Dihydropyridiner riktar sig mot en specifik typ av kalciumkanal i kroppen. De får blodkärlen att vidgas och sänker blodtrycket.

Exempel på dihydropyridiner inkluderar:

• amlodipin (Norvasc)
• felodipin (Plendil)
• nikardipin (kardene)
• nifedipin (Adalat, Procardia)
• nimodipin (Nimotop)

Ibland är det möjligt för dessa läkemedel att vidga blodkärlen för mycket, vilket kan leda till svullnad i fötter och ben. Läkare är noga med att ordinera en dos som minskar risken för att detta händer.

Läkare kan också minimera denna risk genom att förskriva kalciumkanalblockerare med förlängd frisättning. Kroppen absorberar denna form av läkemedlet under en längre period, vilket förhindrar att blodkärlen vidgas för mycket.

Nondihydropyridiner

Nondihydropyridiner vidgar blodkärlen på samma sätt som dihydropyridiner. De har dock ytterligare effekter på hjärtat som kan hjälpa till att kontrollera en snabb hjärtfrekvens.

För närvarande finns det bara två nondihydropyridinläkemedel: verapamil (Calan, Isoptin) och diltiazem (Cardizem).

Verapamil riktar sig specifikt till hjärtmuskelceller eller hjärtinfarkt. Läkare använder detta läkemedel för att minska bröstsmärtor eftersom det slappnar av blodkärlen och minskar mängden syre som hjärtat behöver.

Verapamil är också användbart för att sakta ner onormalt snabba och potentiellt farliga hjärtrytmer, såsom supraventrikulär takykardi.

Diltiazem är ett läkemedel för att kontrollera hjärtdysrytmier (snabb eller oregelbunden hjärtrytm) och sänka blodtrycket. I jämförelse med verapamil har det en mindre signifikant effekt på hjärtfrekvensen.

Biverkningar och risker

Trötthet är en möjlig bieffekt av kalciumblockerare.

Vanliga biverkningar av kalciumblockerare inkluderar:

• Trötthet
• halsbränna
• ansiktsspolning
• svullnad i buken, fotlederna eller fötterna

Mindre vanligt kan dessa läkemedel orsaka:

• förstoppning
• yrsel
• ett hjärtslag som är för snabbt eller för långsamt
• stickningar eller domningar i händer och fötter
• andnöd
• väsande andning
• orolig mage
• svårt att svälja
• hosta

De sällsynta biverkningarna som uppstår med kalciumkanalblockerare inkluderar:

• blödande tandkött
• huvudvärk
• bröstsmärta
• svimning
• feber
• en gul nyans i ögonen och huden, kallad gulsot
• utslag

Om en person upplever någon av dessa biverkningar av att ta kalciumkanalblockerare, bör de träffa en läkare. Om biverkningarna orsakar allvarliga problem kan en läkare ändra receptet eller minska dosen.

Sammanfattning

Kalciumkanalblockerare är effektiva och ofta använda läkemedel för behandling av högt blodtryck och flera hjärtsjukdomar. De arbetar genom att koppla av blodkärlen och minska trycket på hjärtat.

En rad alternativa läkemedel, såsom ACE-hämmare och betablockerare, är tillgängliga för högt blodtryck och hjärtsjukdomar. De har en liknande effekt på kroppen och läkare kan ordinera en kombination av dessa läkemedel.

Kalciumkanalblockerare kan orsaka flera biverkningar, såsom trötthet och svullnad i buken, fötterna och benen. Den som upplever förvärrade biverkningar bör prata med en läkare om att byta läkemedel eller minska dosen.