Anoro (umeklidinium / vilanterol)

Vad är Anoro?

Anoro är ett receptbelagt läkemedel som är godkänt för behandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) hos vuxna. KOL är en grupp sjukdomar som inkluderar emfysem och kronisk bronkit. Anoro är inte godkänt för att behandla astma eller för att användas som räddningsmedicin.

Anoro är en underhållsbehandling. Det betyder att den är avsedd att användas på lång sikt för att kontrollera symtom och förhindra uppblåsningar av KOL. Anoro innehåller dessa två läkemedel:

• vilanterol, som tillhör en grupp läkemedel som kallas långverkande beta2-agonister (LABA)
• umeclidinium, som tillhör en grupp läkemedel som kallas långverkande antikolinergika (LAMA)

Anoro kommer som en inhalator som heter Anoro Ellipta (Ellipta är namnet på inhalatorenheten). Det tas genom att andas in en puff med medicin en gång om dagen. Varje puff innehåller 62,5 mcg umeklidinium och 25 mcg vilanterol.

Effektivitet

Under studier befanns Anoro vara effektiv som en långvarig underhållsbehandling för KOL. En mätning kallad FEV1 användes under studier för att bedöma människors svar på behandlingen.

FEV1 (tvingad expirationsvolym på en sekund) mäter hur mycket luft du kan tvinga från dina lungor på en sekund. En typisk FEV1 för någon med KOL är cirka 1,8 liter (L). En ökad FEV1 visar bättre luftflöde genom lungorna.

I kliniska studier jämfördes Anoro med sina individuella läkemedel (umeklidinium och vilanterol) hos personer med måttlig till svår KOL. Efter sex månaders behandling befanns Anoro vara effektivare för att öka FEV1 än något av de enskilda läkemedlen ensamma.

I en studie ökade FEV1 med 52 milliliter (ml) mer med Anoro än med enbart umeklidinium. FEV1 ökades med 95 ml mer med Anoro än med enbart vilanterol.

Anoro generisk

Anoro finns endast som märkesmedicin. Den är för närvarande inte tillgänglig i generisk form.

Anoro innehåller två aktiva läkemedelsingredienser: umeklidinium och vilanterol.

Anoro biverkningar

Anoro kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Anoro. Dessa listor innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Anoro, prata med din läkare eller apotekspersonal. De kan ge dig tips om hur du kan hantera eventuella biverkningar som kan vara besvärande.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Anoro kan inkludera:

• övre luftvägsinfektioner, såsom förkylning eller sinusinfektioner
• bröstsmärta
• förstoppning
• diarre
• smärta i armar eller ben
• muskelryckningar
• nacksmärta

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Anoro är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Paradoxal bronkospasm (en åtstramning av dina luftvägar; paradoxalt betyder att det är oväntat, eftersom detta läkemedel är avsett att slappna av dina luftvägar). Symtom kan inkludera:
• hosta
• andningssvårigheter som inte blir bättre efter att du har använt inhalatorn
• Hjärtproblem. Symtom kan inkludera:
• bröstsmärta
• förhöjt blodtryck
• snabb hjärtfrekvens
• onormal hjärtrytm
• Nya eller förvärrade urinproblem. Symtom kan inkludera:
• smärta när du urinerar
• problem med att urinera, inklusive urinretention
• urinera en liten mängd
• urinera oftare än normalt
• Nya eller förvärrade ögonproblem, inklusive trångvinkelglaukom. Symtom kan inkludera:
• suddig syn
• ökat tryck i dina ögon
• smärta i ögonen
• ser glorier
• Hypokalemi (låga kaliumnivåer), vilket kan orsaka hjärt- eller muskelproblem. Symtom kan inkludera:
• muskelsvaghet
• muskelspasmer (ryckningar)
• hjärtklappning
• onormal hjärtrytm
• Höga blodsockernivåer, vilket kan vara farligt för personer med diabetes. Symtom kan inkludera:
• trötthet (brist på energi)
• överdriven törst
• urinera oftare än normalt
• urinera oftare på natten
• Försämring av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), inklusive förvärringar (uppblåsningar). Symtom kan inkludera:
• andfåddhet, även när du är i vila
• hosta
• problem att andas
• trötthet (brist på energi)
• väsande väsande mer än vanligt
• hostar upp mer slem som vanligt
• Allvarlig allergisk reaktion (se ”Allergisk reaktion” nedan)

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel. Här är några detaljer om några av de biverkningar som detta läkemedel kan orsaka.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Anoro. Det är inte säkert känt hur ofta människor har en allergisk reaktion mot Anoro. Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• rodnad (värme och rodnad i huden)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• angioödem (svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna)
• svullnad i tunga, mun eller hals
• problem att andas

Dessa symtom kan förekomma hos personer som är allergiska mot Anoro. De kan också förekomma hos personer som tidigare har haft allvarliga allergiska reaktioner mot mjölkproteiner. Detta beror på att mjölkproteinpulver används för att göra Anoro. Du bör inte ta Anoro om du tidigare har haft en allvarlig allergisk reaktion mot mjölkprotein. Om du är osäker på om du har haft en allvarlig allergisk reaktion, tala med din läkare innan du använder Anoro.

Ring din läkare omedelbart om du har en allvarlig allergisk reaktion. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Övre luftvägsinfektioner

Övre luftvägsinfektioner var några av de vanligaste biverkningarna vid användning av Anoro.

I kliniska studier hade 1% till 2% av personerna som tog Anoro en övre luftvägsinfektion. Dessa infektioner inkluderade faryngit (halsont) och sinusinfektioner.

Prata med din läkare om hur du kan minska risken för övre luftvägsinfektioner. Om du utvecklar en övre luftvägsinfektion när du använder Anoro, kan din läkare rekommendera behandling. Detta kan inkludera antibiotika eller receptfria läkemedel för dina symtom.

Anoro dos

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Anoro kommer som en inhalator som heter Ellipta. Anoro Ellipta-inhalatorn innehåller två läkemedel: umeklidinium och vilanterol.

Inhalatorn har redan medicinen inuti. Du behöver inte sätta ihop det eller fylla det med läkemedlet, vilket krävs med andra inhalatorer.

Varje inandning (en puff) av Anoro ger dig 62,5 mcg umeclidinium och 25 mcg vilanterol. Varje inhalator innehåller totalt 30 puffar.

Dosering för KOL

Den vanliga dosen av Anoro för att behandla kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en puff som tas en gång om dagen.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos Anoro, ta den så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för nästa dos, ta bara din normala dos.

Ta inte mer än en dos (en puff) på en dag. Om du tar mer än en dos kan du öka risken för allvarliga biverkningar.

Läkemedelspåminnelser kan hjälpa dig att se till att du inte missar en dos.

Måste jag använda detta läkemedel på lång sikt?

Anoro är tänkt att användas som en långvarig behandling av KOL. Om du och din läkare anser att Anoro är säkert och effektivt för dig, kommer du sannolikt att ta det på lång sikt.

Anoro kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Anoro variera. För att hitta aktuella priser för Anoro i ditt område, kolla in GoodRx.com.

Kostnaden du hittar på GoodRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Ekonomiskt stöd

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Anoro finns hjälp tillgänglig. GlaxoSmithKline LLC, tillverkaren av Anoro, erbjuder en månatlig kupong för läkemedlet. För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, ring 888-825-5249 eller besök programmets webbplats.

Hur du tar Anoro

Du ska ta Anoro enligt din läkares eller vårdgivarens instruktioner.

När du först får ditt Anoro-recept kommer din vårdgivare att förklara hur du använder inhalatorn.

Tillverkaren av Anoro tillhandahåller stegvisa skriftliga instruktioner och videoinstruktioner som förklarar hur du använder din inhalator. Var noga med att läsa alla instruktioner innan du börjar använda Anoro.

Tänk på att när du öppnar locket på inhalatorn gör enheten en dos av läkemedlet tillgänglig för inandning. Om du öppnar och stänger Anoros lock utan att ta dosen kommer du att förlora den dosen.

När ska jag ta

Du kan ta Anoro när som helst på dygnet, men det ska tas vid samma tidpunkt varje dag.

Påminnelser om läkemedel kan hjälpa dig att se till att du inte missar en dos.

Anoro för KOL

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Anoro för att behandla vissa tillstånd. Anoro är godkänt för behandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

KOL är en grupp av kroniska (långvariga) tillstånd som inkluderar kronisk bronkit och emfysem. Dessa tillstånd skadar långsamt dina alveoler (små luftsäckar i lungorna). Skador på alveoler gör det svårare för dig att andas.

Det finns inget botemedel mot KOL ännu. Riktlinjer för behandling rekommenderar dock långvarig terapi för att kontrollera KOL-symtom och förhindra uppblåsningar. Detta kallas underhållsterapi. Forskning har visat att underhållsterapi kan:

• minska hur ofta du får exacerbationer (flare-ups)
• minska hur ofta du har KOL-symtom
• gör dina KOL-symtom mindre allvarliga
• förbättra din övergripande lungfunktion (hur bra dina lungor fungerar) och din allmänna hälsa

I kliniska studier förbättrade Anoro lungfunktionen mer än någon av läkemedlets aktiva ingredienser (umeklidinium eller vilanterol) när de togs ensamma.

Förbättring av lungfunktionen mättes med FEV1 (tvungen expirationsvolym på en sekund). FEV1 är ett mått på hur mycket luft du kan tvinga ut ur lungorna på en sekund. Högre FEV1-värden visar bättre luftflöde genom lungorna. Ett typiskt FEV1-värde för någon med KOL är 1,8 liter (L).

Under sex månaders behandling visade kliniska studier att FEV1 ökade mer med Anoro-behandling än med enbart vilanterol eller umeklidinium. I en studie ökade FEV1 med 52 milliliter (ml) mer med Anoro än med umeklidiniumbehandling. FEV1 ökade med 95 ml mer med Anoro än med vilanterolbehandling.

Anoro var också effektivare för KOL-underhållsbehandling än Advair Diskus (salmeterol och flutikason) hos personer med måttlig till svår KOL. I en tre månaders klinisk studie ökade folks FEV1 nästan två gånger mer med Anoro-behandling än med Advair Diskus-behandling.

Andra användningsområden för Anoro

Anoro är endast FDA-godkänt för behandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). (Se avsnittet "Anoro för KOL" ovan för mer information.) Anoro är inte FDA-godkänt för annan användning.

Anoro för astma (inte lämpligt bruk)

Anoro är inte FDA-godkänt för att behandla astma. Det är inte känt om Anoro är säkert eller effektivt för behandling av astma.

Vilanterol, ett av de aktiva läkemedlen i Anoro, tillhör en grupp läkemedel som kallas långverkande beta2-agonister (LABA). Att ta en LABA för astmabehandling utan att också ta en inhalerad kortikosteroid (ICS) kan öka risken för astmarelaterad död.

Om du har KOL och astma och du överväger att ta Anoro med en ICS, prata med din läkare om det är säkert för dig.

Obs: Kliniska studier har inte visat någon ökad risk för dödsfall när Anoro används för att behandla KOL.

Anoro använder tillsammans med andra droger

Din läkare kommer också att ordinera andra mediciner som ska användas med Anoro.

De flesta med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) kommer också ibland att behöva använda en kortverkande bronkdilaterare. Kortverkande bronkdilatatorer används som räddningsinhalatorer när du behöver snabbt lindra dina KOL-symtom.

Exempel på kortverkande bronkdilatatorer som kan ordineras tillsammans med Anoro inkluderar:

• albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Dessa läkemedel fungerar snabbare i dina lungor än Anoro gör. De hjälper till att slappna av musklerna i dina luftvägar, vilket hjälper luften att röra sig bättre inuti dina lungor. Detta kan hjälpa till att förbättra din andning när du känner dig andfådd. Du bör alltid ha din räddningsinhalator med dig.

Men räddningsinhalatorer är inte avsedda att användas regelbundet. Om du använder din räddningsmedicin oftare än vanligt, prata med din läkare. De kan ändra din underhållsbehandling (som Anoro) för att förbättra dina KOL-symtom. Detta kan hjälpa så att du kan använda din räddningsinhalator mindre ofta.

Alternativ till Anoro

Andra läkemedel finns tillgängliga som kan behandla kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Vissa läkemedel kan passa bättre för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Anoro, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Exempel på andra läkemedel som kan användas som långvarig behandling för KOL listas nedan. Dessa listor innehåller inte alla läkemedel som används för detta tillstånd. Alternativa läkemedelsbehandlingar inkluderar:

• långverkande beta2-agonister (LABA) såsom:
• salmeterol (Serevent)
• formoterol (Foradil, Perforomist)
• arformoterol (Brovana)
• olodaterol (Striverdi)
• indacaterol (Arcapta)
• långverkande antikolinergika (LAMA) såsom:
• tiotropium (Spiriva)
• aklidinium (Tudorza)
• glykopyrrolat (Seebri)
• kombinationsläkemedel som innehåller två eller flera läkemedel. Några av dessa inhalatorer för KOL-behandling innehåller en inhalerad kortikosteroid (ICS). Kombinationsmedicin som används som underhållsbehandling för KOL inkluderar:
• budesonid / formoterol (Symbicort)
• flutikason / salmeterol (Advair)
• flutikason / vilanterol (Breo)
• tiotropium / olodaterol (Stiolto)
• flutikason / vilanterol / umeklidinium (Trelegy)
• glykopyrrolat / formoterol (Bevespi)

Anoro vs Trelegy

Du kanske undrar hur Anoro jämför med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Anoro och Trelegy är lika och olika.

Användningar

Anoro och Trelegy är båda FDA-godkända som en långvarig underhållsbehandling för kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Läkemedelsformer och administrering

Anoro och Trelegy är båda inhalatorer.

Anoro innehåller två läkemedel: umeklidinium och vilanterol. Umeclidinium är en långverkande antikolinerg (LAMA). Vilanterol är en långverkande beta2-agonist (LABA).

Trelegy innehåller också umeklidinium och vilanterol. Dessutom innehåller den ett tredje läkemedel som heter flutikason, vilket är en kortikosteroid.

Anoro och Trelegy tas vardera som en inandning (puff) en gång om dagen.

Biverkningar och risker

Anoro och Trelegy innehåller vardera en LAMA och en LABA. Därför kan de orsaka några liknande biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Anoro, med Trelegy eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Anoro:
• bröstsmärta
• smärta i armar eller ben
• muskelryckningar
• nacksmärta
• Kan uppstå med Trelegy:
• jästinfektion i munnen
• huvudvärk
• ryggont
• ledvärk
• urinvägsinfektion (UTI)
• gastroenterit (maginfluensa)
• smärta i mun och hals
• hosta
• onormal smakkänsla
• röst som låter hes eller skakig
• Kan förekomma med både Anoro och Trelegy:
• övre luftvägsinfektioner, såsom förkylning eller sinusinfektion
• förstoppning
• diarre

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Anoro, med Trelegy eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Anoro:
• få unika allvarliga biverkningar
• Kan uppstå med Trelegy:
• nya infektioner eller försämring av infektioner som du redan har
• hormonella störningar, såsom Cushings syndrom
• minskad bentäthet, vilket kan leda till benskörhet
• lunginflammation
• Kan förekomma med både Anoro och Trelegy:
• paradoxal bronkospasm
• nya eller förvärrade ögonproblem, inklusive trångvinkelglaukom
• nya eller förvärrade urinproblem, inklusive urinretention
• hyperglykemi (höga blodsockernivåer)
• hypokalemi (låga kaliumnivåer)
• försämring av KOL, inklusive förvärringar (flare-ups)
• allvarliga allergiska reaktioner
• hjärtproblem, såsom högt blodtryck eller onormal hjärtrytm

Effektivitet

Anoro och Trelegy används båda som underhållsbehandling av KOL.

Behandling av KOL med Anoro och Trelegy har jämförts direkt i en klinisk studie.

I en ettårig klinisk studie hade personer med KOL som tog Trelegy 25% färre måttliga till svåra förvärringar (flare-ups) än personer som tog Anoro. Människor som tog Trelegy hade också en 16% lägre risk att få en förvärring under studien.

Studien testade också hur de två läkemedlen förbättrade livskvaliteten hos personer med KOL. Folket fick en undersökning som frågade dem om deras dagliga KOL-symtom. Lägre poäng indikerade bättre KOL-symtomkontroll. Poäng som minskade med minst fyra poäng ansågs vara en meningsfull förbättring.

Undersökningar gjordes innan människor började med något läkemedel och efter ett års behandling med antingen Anoro eller Trelegy. Hos personer som tog Trelegy minskade poängen med minst 4 poäng hos 42% av folket. Hos dem som tog Anoro minskade poängen med minst 4 poäng hos 34% av folket.

Kostar

Anoro och Trelegy är båda märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av något av läkemedlen. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kan Anoro kosta mindre än Trelegy. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Anoro vs. Advair

Förutom Trelegy (se ovan) finns även andra läkemedel som liknar Anoro. Här tittar vi på hur Anoro och Advair är lika och olika.

Användningar

Anoro och Advair Diskus är båda FDA-godkända för användning som en långvarig underhållsbehandling för kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Advair Diskus är också godkänt för att minska antalet KOL-förvärringar (uppblåsningar) hos personer med tillståndet. Det är godkänt för detta ändamål hos personer som har haft uppblossningar tidigare.

Advair Diskus är också godkänt för behandling av astma hos vuxna och barn (4 år och äldre).

Obs: Det finns två former av Advair: Advair Diskus och Advair HFA. Endast Advair Diskus är godkänd som underhållsbehandling för KOL.

Läkemedelsformer och administrering

Anoro och Advair Diskus kommer båda som inhalatorer.

Anoro innehåller två aktiva läkemedel: umeklidinium (en långverkande antikolinerg) och vilanterol (en långverkande beta2-agonist).

Advair Diskus innehåller två andra aktiva läkemedel: salmeterol (en långverkande beta2-agonist) och flutikason (en inhalerad kortikosteroid).

Advair finns i två former: Advair HFA och Advair Diskus. Endast Advair Diskus är FDA-godkänt som underhållsbehandling för KOL. Dosen av Advair Diskus som är godkänd för att behandla KOL är 250 mikrogram flutikason och 50 mikrogram salmeterol.

Anoro tas som en inandning (puff) en gång om dagen. Advair Diskus tas som en inandning två gånger om dagen.

Biverkningar och risker

Anoro och Advair Diskus innehåller båda en långverkande beta2-agonist. Därför kan de orsaka några liknande biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Anoro, med Advair Diskus eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Anoro:
• bröstsmärta
• förstoppning
• diarre
• muskelryckningar
• smärta i armar eller ben
• nacksmärta
• Kan uppstå med Advair Diskus:
• jästinfektion i munnen
• irritation i halsen
• röst som låter hes eller skakig
• huvudvärk
• träningsvärk
• benvärk
• Kan uppstå med både Anoro och Advair Diskus:
• övre luftvägsinfektioner, såsom förkylning eller sinusinfektioner

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Anoro, med Advair Diskus eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Anoro:
• nya eller förvärrade urinproblem
• Kan uppstå med Advair Diskus:
• nya infektioner eller försämring av infektioner som du redan har
• hormonella störningar, såsom Cushings syndrom
• minskad bentäthet, vilket kan leda till benskörhet
• eosinofila tillstånd (problem med vissa vita blodkroppar), inklusive Churg-Strauss syndrom
• lunginflammation
• Kan uppstå med både Anoro och Advair Diskus:
• paradoxal bronkospasm
• nya eller förvärrade ögonproblem, inklusive trångvinkelglaukom
• hyperglykemi (höga blodsockernivåer)
• hypokalemi (låga kaliumnivåer)
• försämring av KOL, inklusive förvärringar (flare-ups)
• allvarliga allergiska reaktioner
• hjärtproblem, såsom högt blodtryck eller onormal hjärtrytm

Effektivitet

Anoro och Advair Diskus har olika FDA-godkända användningar, men de används båda som underhållsbehandlingar för KOL.

Behandling av KOL med Anoro och Advair Diskus har jämförts direkt i kliniska studier.

I en tremånadersstudie fick personer med måttlig till svår KOL antingen Anoro eller Advair Diskus. Folkets FEV1 (ett mått på deras lungfunktion) förbättrades med 80 ml mer med Anoro-behandling än med Advair Diskus.

I en annan klinisk studie, som varade i tre månader, ökade FEV1 nästan två gånger mer med Anoro-behandling än med Advair Diskus-behandling.

Kostar

Anoro och Advair är båda märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av något av läkemedlen. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kan Anoro kosta mer än Advair. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Anoro och alkohol

Det finns ingen känd interaktion mellan Anoro och alkohol.

Forskning har dock visat att dricka alkohol under många år kan skada cilia i dina luftvägar. Cilia är små hårliknande strukturer som hjälper till att fånga och ta bort bakterier från luften du andas in. När cilia skadas är det mer sannolikt att du andas bakterier i lungorna.

Kronisk alkohol dricker kan också skada immunsystemets celler i lungorna. När detta händer kan cellerna inte bekämpa infektioner också.

Båda dessa effekter orsakade av alkohol kan öka risken för lunginfektioner (inklusive lunginflammation). De kan också göra dina KOL-symtom värre.

Om du dricker alkohol, prata med din läkare om hur mycket som är säkert för dig att dricka.

Anoro-interaktioner

Anoro kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott såväl som vissa livsmedel.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan öka biverkningarna eller göra dem allvarligare.

Anoro och andra mediciner

Nedan finns listor över mediciner som kan interagera med Anoro. Dessa listor innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Anoro.

Innan du tar Anoro, prata med din läkare och apotekspersonal. Berätta om alla receptbelagda receptfria recept och andra läkemedel du tar. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Anoro och vissa antibakteriella och svampdödande läkemedel

Att ta Anoro med vissa antibakteriella eller svampdödande läkemedel kan öka nivåerna av Anoro i kroppen. Detta beror på att vissa av dessa läkemedel kan förhindra att Anoro bryts ner (metaboliseras). Detta leder till ökade nivåer av Anoro, vilket kan orsaka allvarliga biverkningar.

Exempel på vissa antibakteriella läkemedel som kan öka Anoro-nivåerna inkluderar:

• klaritromycin
• telitromycin

Exempel på vissa svampdödande medel som kan öka Anoro-nivåerna inkluderar:

• itrakonazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• ketokonazol (Extina, Nizoral, Xolegel)
• vorikonazol (Vfend)

Om du behöver ta ett av dessa antibakteriella eller svampdödande läkemedel med Anoro, kan din läkare övervaka dig närmare än vanligt med avseende på biverkningar.

Anoro och vissa antivirala läkemedel

Att ta Anoro med vissa antivirala läkemedel som används för att behandla HIV eller hepatit kan öka nivåerna av Anoro i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar.

Exempel på antivirala läkemedel som kan öka Anoro-nivåerna om de tas tillsammans är:

• ritonavir (Norvir)
• indinavir (Crixivan)
• lopinavir
• saquinavir (Invirase)

Många antivirala läkemedel kommer som en del av en kombinationsmedicin (som innehåller mer än ett läkemedel). Du kanske vill kontrollera dina mediciner för att se om du tar några kombinationsmediciner som innehåller något av de läkemedel som anges ovan.

Om du behöver ta en av dessa antivirala medel med Anoro, kan din läkare övervaka dig närmare än vanligt med avseende på biverkningar.

Anoro och vissa antidepressiva medel

Om du tar Anoro med vissa antidepressiva medel kan du öka risken för onormala hjärtrytmer (hjärtfrekvenser som är för snabba, för långsamma eller oregelbundna). Onormala hjärtrytmer kan leda till allvarligare hjärtproblem, såsom hjärtinfarkt.

Att ta Anoro med två specifika typer av antidepressiva medel kan orsaka onormal hjärtrytm. Dessa typer av läkemedel är monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) och tricykliska antidepressiva medel (TCA).

Anoro- och monoaminoxidashämmare

Att ta Anoro med en MAO-hämmare eller inom två veckor efter att ha slutat ta en MAO-hämmare kan orsaka osäkra hjärtrytmer. Exempel på MAOI är:

• fenelzin (Nardil)
• isokarboxazid (Marplan)
• selegiline (Emsam, Zelapar)

Anoro och tricykliska antidepressiva medel

Att ta Anoro med en TCA eller inom två veckor efter att ha stoppat en TCA kan orsaka onormal hjärtrytm. Exempel på TCA är:

• amitriptylin
• imipramin (Tofranil)
• desipramin (Norpramin)
• nortriptylin (Pamelor)

Om du behöver ta ett antidepressivt medel med Anoro, prata med din läkare om vilka alternativ som är säkra för dig.

Anoro och vissa läkemedel mot blodtryck eller hjärtfrekvens

Att ta Anoro med vissa blodtrycks- eller hjärtfrekvensmedicin, som kallas betablockerare, kan göra Anoro mindre effektivt. Om du tar dessa läkemedel med Anoro kan det också leda till att musklerna i luftvägarna dras åt, vilket gör det svårare för dig att andas.

Exempel på betablockerare inkluderar:

• atenolol (Tenormin)
• carvedilol (Coreg)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• propranolol (Inderal, Innopran XL)

Anoro ska endast tas med en betablockerare i en nödsituation, t.ex. vid hjärtinfarkt.

Anoro och vissa urininkontinensläkemedel

Ett av de aktiva läkemedlen i Anoro, kallat umeklidinium, är ett antikolinergt läkemedel. Antikolinergika kan också användas för att behandla urininkontinens (förlust av blåskontroll).

Att ta Anoro med ett annat antikolinergikum kan öka risken för allvarliga biverkningar. Exempel på antikolinergika som kan öka risken för biverkningar om du tar med Anoro är:

• fesoterodin (Toviaz)
• oxibutynin (Ditropan XL)
• tolterodin (Detrol)
• solifenacin (VESIcare)
• darifenacin (Enablex)

Om du behöver ta Anoro med ett antikolinergt läkemedel kommer din läkare att övervaka dig närmare än vanligt med avseende på biverkningar. De kan också rekommendera olika behandlingar för din KOL eller urininkontinens.

Anoro och vissa diuretika

Att ta Anoro med vissa diuretika (kallas ofta vattenpiller) kan öka risken för hypokalemi (låga kaliumnivåer). Hypokalemi kan orsaka onormala hjärtrytmer (hjärtslag som är för långsamma, för snabba eller ojämna) och andra muskelproblem.

Exempel på diuretika som kan orsaka låga kaliumnivåer om de tas med Anoro inkluderar:

• furosemid (Lasix)
• torsemide (Demadex)
• hydroklortiazid (mikrozid)
• klortalidon

Vissa diuretika kommer också som en del av en kombinationsmedicin (som innehåller mer än ett läkemedel). Du kanske vill kontrollera dina mediciner för att se om du tar några kombinationsmediciner som innehåller något av de läkemedel som anges ovan.

Om du behöver ta ett diuretikum med Anoro kan din läkare noga övervaka dina kaliumnivåer.

Hur Anoro fungerar

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en grupp sjukdomar som skadar dina lungor. Dessa sjukdomar är progressiva, vilket innebär att de förvärras med tiden. De flesta personer med KOL har kronisk bronkit eller emfysem, eller båda.

Kronisk bronkit är en sjukdom som orsakar svullnad i luftvägarna. Som ett resultat fylls dina luftvägar med slem. Emfysem är en sjukdom som skadar dina alveoler (små luftsäckar i lungorna). Båda sjukdomarna gör det svårare för dig att andas in syre i lungorna och andas ut koldioxid ur lungorna.

Umeclidinium är ett av de aktiva läkemedlen i Anoro. Det tillhör en grupp läkemedel som kallas långverkande antikolinergika (LAMA). LAMA blockerar verkan av acetylkolin, en kemisk budbärare i din kropp. Acetylkolin ber vissa muskler (som de i lungorna) att dra åt. Umeclidinium förhindrar att musklerna i lungorna dras åt. Detta hjälper till att hålla luftvägarna öppna, vilket gör det lättare för luft att strömma in i och ut ur lungorna.

Vilanterol är det andra aktiva läkemedlet i Anoro. Det är en långverkande beta2-agonist (LABA). Vilanterol fäster vid vissa muskelceller i lungorna. När det fäster vid dessa celler slappnar musklerna av. Detta hjälper till att öppna dina luftvägar och låter dig andas lättare.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Anoro kommer att börja arbeta inom några minuter efter att du tagit din dos. Anoro fungerar dock inte tillräckligt snabbt för att användas som en räddningsinhalator. Du måste fortfarande använda din räddningsinhalator för nödsituationer.

Anoro och graviditet

Det har inte gjorts tillräckliga studier på människor för att veta om Anoro är säker att använda under graviditeten. Djurstudier visade viss skada på fostret när mamman fick mycket höga doser Anoro. Djurstudier förutsäger dock inte alltid vad som kommer att hända hos människor.

Om du blir gravid när du tar Anoro, kontakta din läkare omedelbart. Du kan behöva använda en annan KOL-medicin under graviditeten.

Dessutom kan Anoro störa normala muskelsammandragningar under förlossningen. Var noga med att berätta för din läkare om du tar Anoro innan du föder barn. De kommer att avgöra om det är säkert för dig att använda drogen omedelbart före och under förlossningen.

Anoro och amning

Det är inte känt om Anoro övergår i bröstmjölk hos människor. Om du ammar och överväger att ta Anoro, prata med din läkare om de potentiella riskerna och fördelarna.

Vanliga frågor om Anoro

Här är svar på några vanliga frågor om Anoro.

Är Anoro en steroid?

Nej, Anoro innehåller inga steroider.

Anoro innehåller två läkemedel som inte är steroider: ett långverkande antikolinergt läkemedel (kallat umeklidinium) och ett långverkande beta2-agonistläkemedel (kallas vilanterol). Dessa läkemedel fungerar för att öppna och slappna av musklerna i dina luftvägar så att du kan andas lättare.

Ibland ordineras en typ av steroid (kallad kortikosteroid) för personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Kortikosteroider används för att minska inflammation och förbättra KOL-symtom.

Inhalerade kortikosteroider kan tas tillsammans med andra KOL-läkemedel, inklusive Anoro. Denna kombination av behandling kan hjälpa till att minska KOL-symtom, minska KOL-förvärringar (uppblåsningar) och förbättra din totala lungfunktion.

Är Anoro säkert att använda mot astma?

Det är inte känt om Anoro är säkert att använda för astmabehandling.

Faktum är att en av ingredienserna i Anoro (kallad vilanterol) ökar risken för dödsfall av astma. Denna ökade risk uppstår om vilanterol används ensamt (utan inhalerad kortikosteroid) för att behandla astma. Eftersom Anoro innehåller vilanterol är det kanske inte säkert att ta det om du har astma.

Obs: Kliniska studier har inte hittat någon ökad risk för dödsfall när vilanterol används för att behandla kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Kan jag använda både Anoro och Spiriva?

Anoro och Spiriva (tiotropium) ska inte användas tillsammans. De innehåller båda ett långverkande antikolinergt läkemedel (LAMA). LAMA hjälper dig att andas lättare genom att förhindra att musklerna i luftvägarna dras åt.

LAMA kan också orsaka biverkningar i kroppen, särskilt om du tar för mycket av ett LAMA-läkemedel. Om du tar Anoro och Spiriva ökar risken för dessa allvarliga biverkningar, som kan inkludera:

• ögonproblem, såsom suddig syn
• dåsighet
• minnesproblem
• förvirring
• problem med att urinera
• delirium

Var noga med att berätta för din läkare eller apotekspersonal om alla läkemedel du tar. De ser till att du inte tar mer än en LAMA åt gången.

Ska jag använda Anoro när jag har KOL-uppblåsningar?

Använd inte Anoro för att behandla plötsliga andningsproblem. Anoro fungerar inte tillräckligt snabbt för att hjälpa dig att andas under nödsituationer.

Din läkare kan be dig att fortsätta använda Anoro när du får en förvärring (uppblåsthet). Det är dock inte det enda läkemedlet du behöver vid den tiden.

Prata med din läkare om vad du ska göra under en uppblossning. De hjälper dig att skapa en behandlingsplan för nödsituationer. De kan ordinera en räddningsinhalator.

Jag smakar inte Anoro efter att jag använt den. Är det okej?

Ja, det är bra om du inte smakar Anoro efter att du har inhalerat den. Om du tar Anoro enligt dess instruktioner får du fortfarande din fulla dos. Om du inte kan smaka på läkemedlet, ta inte in ytterligare en inandning (puff).

Anoro försiktighetsåtgärder

Innan du tar Anoro, prata med din läkare om din hälsohistoria. Anoro kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

• Astma. Anoro ska inte användas för att behandla astma utan att kombinera det med en inandad kortikosteroid. Att använda Anoro ensam kan leda till en ökad risk för astmarelaterad död. Om du har astma, prata med din läkare om Anoro är rätt för dig.
• Allvarlig allergisk reaktion. Du bör inte ta Anoro om du har haft en allvarlig allergisk reaktion mot något av ingredienserna i Anoro.Huvudingredienserna är umeklidinium och vilanterol. Om du är osäker på om du har haft en allvarlig allergisk reaktion mot Anoro eller något av dess ingredienser, prata med din läkare.
• Allergi mot mjölkproteiner. Pulvret som används för att göra Anoro innehåller mjölkproteiner. Om du är allergisk mot mjölkproteiner, undvik att använda Anoro.
• Hjärtproblem. Anoro kan orsaka hjärtproblem, inklusive högt blodtryck, snabb hjärtslag och onormal hjärtrytm. Om du har hjärtproblem kan Anoro göra dem värre. Prata med din läkare om Anoro är säkert för dig.
• Krampanfall, inklusive kramper. Anoro kan förvärra kramper. Om du har en anfallsstörning, prata med din läkare om Anoro är rätt för dig.
• Urinproblem. Anoro kan orsaka ny eller försämrad urinretention (urineringsproblem). Om du har en historia av urinproblem eller prostataproblem, prata med din läkare om Anoro är rätt för dig.
• Sköldkörtelstörning. Anoro kan orsaka höga nivåer av sköldkörtelhormon. Om du har hypertyroidism, prata med din läkare om Anoro är rätt för dig.
• Smalvinkelglaukom. Anoro kan orsaka ny eller förvärrad smalvinkelglaukom. Om du har högt tryck i dina ögon (kallad glaukom), prata med din läkare om Anoro är rätt för dig.

Notera: För mer information om de möjliga negativa effekterna av Anoro, se avsnittet ”Anoro biverkningar” ovan.

Anoro överdos

Att använda mer än den rekommenderade dosen av Anoro kan leda till allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymtom

Symtom på en överdos kan vara:

• muntorrhet och svalg
• suddig syn
• förstoppning
• snabb hjärtfrekvens
• bröstsmärta
• högt blodtryck
• huvudvärk
• illamående
• kramper
• allvarliga hjärtproblem, såsom hjärtinfarkt

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, kontakta din läkare. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras online-verktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Anoro utgång, lagring och bortskaffande

När du får Anoro från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då de gav ut medicinen.

Utgångsdatumet hjälper till att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid. Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. Om du har oanvänd medicin som har gått efter utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Lagring

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du förvarar medicinen.

Anoro ska förvaras vid rumstemperatur (68 ° F – 77 ° F / 20 ° C – 25 ° C) i originalförpackningen, tills den används första gången. När du har öppnat Anoro och tagit bort den från förpackningen ska du hålla enheten borta från direkt värme och ljus. Undvik att lagra detta läkemedel i områden där det kan bli fuktigt eller vått, t.ex. badrum.

Anoro kan användas i upp till sex veckor efter att du öppnat den först.

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Anoro och ha kvar mediciner är det viktigt att kasta det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att drogen inte skadar miljön.

FDA: s webbplats innehåller flera användbara tips om läkemedelsförvaring. Du kan också be din apotekspersonal om information om hur du kasserar din medicin.

Professionell information för Anoro

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Anoro (umeklidinium och vilanterol) är indicerat för långvarig underhållsbehandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Det är inte godkänt för att behandla astma eller för att användas som räddningsmedicin.

Handlingsmekanism

Anoro innehåller umeklidinium (långverkande antikolinerg) och vilanterol (långverkande beta2-agonist).

Umeclidinium är en antagonist vid M3 muskarinreceptorn i glatt muskulatur i luftvägarna. Antagonism vid M3-receptorn orsakar bronkdilatation.

Vilanterol är en agonist vid beta2-adrenerga receptorer. Agonism vid beta2-receptorn ökar den intracellulära cykliska AMP, vilket leder till avslappning av glatt muskel i bronkierna. Vilanterol hämmar också omedelbar överkänslighetsinducerad mediatorfrisättning, vilket minskar immunsvaret.

Farmakokinetik och metabolism

Maximal koncentration av både umeklidinium och vilanterol uppnås inom 5 till 15 minuter efter inandning. Konstantkoncentrationerna av varje läkemedel uppnås inom 14 dagar.

Plasmaproteinbindning är cirka 89% för umeklidinium och 94% för vilanterol. Metabolism av umeklidinium sker främst via CYP2D6. Metabolism av vilanterol sker via CYP3A4.

Umeclidinium och vilanterol är substrat för P-gp-transporter.

Halveringstiden är 11 timmar. Eliminering av umeklidinium sker genom avföring (92%) och urin (<1%). Eliminering av vilanterol sker genom urin (70%) och avföring (30%).

Kontraindikationer

Anoro är kontraindicerat hos personer med en historia av allvarliga överkänslighetsreaktioner mot umeklidinium, vilanterol, något av Anoros hjälpämnen eller mjölkproteiner.

Vilanterol, ett av de aktiva läkemedlen i Anoro, är kontraindicerat för användning vid astmabehandling, om det inte används i kombination med en inhalerad kortikosteroid.

Lagring

Anoro ska förvaras på en torr plats, borta från direkt solljus och värme. Förvaras vid rumstemperatur (68 ° F – 77 ° F / 20 ° C – 25 ° C). Det ska förbli i det fuktskyddande foliefacket tills det omedelbart före första användningen.

Kassera sex veckor efter öppnandet.

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.