ADHD-tillskott: Är de effektiva?
Stimulerande läkemedel är förstahandsbehandling för ADHD (attention deficit hyperactivity disorder). Vanliga symtom på ADHD inkluderar hyperaktivitet, impulsivt beteende och svårigheter att uppmärksamma.
Nyligen har forskare undersökt flera olika tillskott som kan hjälpa till att lindra ADHD-symtom.
I den här artikeln beskriver vi forskningen kring några av de mer lovande hormon-, kost- och växtbaserade tillskotten för ADHD.
Hormon-, vitamin- och mineraltillskott
Forskning visar att personer med ADHD ofta har lägre nivåer av vissa vitaminer och mineraler. Trots detta finns för närvarande inga avgörande bevis för att mineralbrister orsakar ADHD.
I vissa fall är vitamin- och mineralbrister en följd av ADHD-medicinering. Till exempel kan stimulerande läkemedel undertrycka aptiten, vilket kan leda till en minskning av en persons näringsintag.
Vissa näringsbrister kan också förvärra ADHD eller orsaka symtom som efterliknar tillståndet.
Forskare undersöker om följande hormon-, kost- och växtbaserade tillskott är effektiva vid behandling av ADHD:
Melatonin
Melatonin är ett hormon som reglerar sömnväckningscykeln. Det kan vara användbart för den delmängd av barn med ADHD som experter tror upplever sömnstörningar.
I många fall är sömnstörningar en bieffekt av stimulerande läkemedel som läkare ordinerar för att behandla ADHD. Stimulerande medel fungerar genom att öka aktiviteten i både hjärnan och centrala nervsystemet.
Även om detta ofta förbättrar ADHD-symtom kan det leda till följande sömnproblem:
- svårt att somna och vakna
- vaknar hela natten
- sömnighet dagtid
En studie från 2019 undersökte fördelarna med melatonin hos barn med ADHD som utvecklade sömnproblem som ett resultat av att ta det stimulerande metylfenidat. Alla 74 deltagare hade olika doser melanin i minst 4 veckor.
Forskarna använde föräldrapporter för att bestämma behandlingsframgång. Enligt rapporterna förbättrade melatonin effektivt sömnproblem hos 60,8% av deltagarna.
Vitamin D
D-vitamin spelar en viktig roll i hälsosam hjärnutveckling och funktion. Flera studier har funnit en koppling mellan vitamin D-brist och neurologiska utvecklingsstörningar, såsom ADHD.
En studie från 2018 jämförde vitamin D-nivåer hos barn med och utan ADHD. De med ADHD hade signifikant lägre nivåer av D-vitamin i blodet och var också mer benägna att ha D-vitaminbrist.
I det andra steget av studien delade forskarna barnen som hade brist på D-vitamin i två grupper. Deltagarna i en grupp fick en 8-veckors kurs med vitamin D-tillskott, medan de i den andra gruppen fick placebo.
Barn som fick tillskotten visade signifikanta förbättringar i uppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet jämfört med barn som fick placebo.
Dessa resultat tyder på att vitamin D-tillskott kan förbättra ADHD-symtom hos barn som har D-vitaminbrist. Ytterligare studier är dock nödvändiga för att bekräfta denna teori.
Zink
Zink är ett viktigt mineral som spelar en viktig roll i hjärnans funktion.
Barn som har brist på zink kan uppleva symtom som liknar ADHD.
Exempel är nervositet, ouppmärksamhet och fördröjd kognitiv utveckling.
Flera studier har rapporterat en koppling mellan zinkbrist och ADHD hos barn. En granskning från 2015 av dessa studier drog slutsatsen att zinktillskott kan hjälpa till att behandla ADHD-symtom hos barn med zinkbrist.
Det är dock fortfarande inte klart om zink har någon effekt på ADHD-symtom hos barn eller vuxna som inte har zinkbrist.
Järn
Järn är nödvändigt för produktion av hjärnkemikalien dopamin. Forskning visar att personer med ADHD tenderar att ha låga nivåer av dopamin i hjärnan.
Vissa forskare föreslår att järnbrist därför kan spela en roll i ADHD. En granskning från 2018 tittade på 17 studier som jämför järnnivåer hos barn med och utan ADHD.
Granskningen visade att barn med järnbrist var mer benägna att ha ADHD. Hos barn med ADHD fanns det också en koppling mellan järnbrist och allvarligare ADHD-symtom.
Dessa resultat tyder på att järntillskott kan vara till nytta för barn med ADHD med järnbrist. Ytterligare studier är dock nödvändiga för att fastställa om så är fallet.
Omega-3 fettsyror
Omega-3 och omega-6 är essentiella fettsyror (EFA) som spelar en viktig roll i hjärnans hälsa. Omega-3 är särskilt viktigt för att skydda hjärnvävnad och hjälpa kommunikationen mellan hjärnceller.
En översyn från 2017 undersökte nyttan med omega-3 och omega-6 vid behandling av ADHD hos barn och unga vuxna.
Granskningen inkluderade 16 randomiserade kontrollerade studier. Deltagarna i var och en av dessa försök fick antingen ett EFA-tillskott eller en placebo.
I 13 av försöken visade deltagarna som tog EFA-tillskotten förbättringar i följande:
- uppmärksamhet
- visuellt lärande
- korttidsminne
- hyperaktivitet
- impulsivitet
Det är viktigt att en 2016-recension föreslog att barn med ADHD tenderar att ha en obalans snarare än en brist på EFA. I allmänhet har de ett högre förhållande mellan omega-6 och omega-3-fettsyror.
Författarna till granskningen föreslår att det är viktigare att hantera denna obalans än att bara öka intaget av EFA.
Andra naturläkemedel
Följande växtbaserade kosttillskott undersöks också som potentiella behandlingar för ADHD.
Fransk maritimt tallbarksextrakt
Tallbarksextrakt innehåller naturliga föreningar som kallas proanthocyanidiner. Extraktet framställt av dessa föreningar säljs vanligtvis under det registrerade varumärket Pycnogenol.
Enligt en 2016-granskning har ett litet antal randomiserade kontrollerade studier visat att extrakt av tallbark kan förbättra ADHD-symtomen.
Enligt granskningsförfattarna är tallbarksextrakt en kraftfull antioxidant som kan fungera genom att minska cellskador och förbättra blodflödet till delar av hjärnan som spelar en roll i ADHD.
Ytterligare studier är dock nödvändiga för att stödja användningen av tallbarksextrakt som en behandling för ADHD.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba är en ört som härstammar från bladens blad G. biloba träd. Denna ört innehåller kemikalier som kallas terpen trilaktoner. Forskning tyder på att dessa kemikalier skyddar mot hjärncellskador och ökar tillgängligheten av dopamin i hjärnan.
År 2013 undersökte en liten studie effekterna av ginkgo biloba på ADHD hos barn.
Studien visade att ADHD-symtom förbättrade att ta en maximal daglig dos på 240 mg ginkgo under 3–5 veckor. Enligt föräldrapporter visade barn förbättringar i uppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet.
Detta var dock en liten studie med endast 20 deltagare och ingen placebokontroll. Välkontrollerade kliniska prövningar är nödvändiga för att bekräfta fördelarna med ginkgo för ADHD.
Även om studien inte rapporterade några negativa effekter av örtextraktet, listade National Institutes of Health följande potentiella biverkningar:
- mag-tarmbesvär
- illamående
- diarre
- huvudvärk
- yrsel
- allergiska reaktioner
Eftersom ginkgo också är en potentiell blodförtunnare, kanske den inte är lämplig för personer med blodproppar eller de som tar antikoagulerande läkemedel.
Sammanfattning
Många olika typer av tillskott visar löfte som kompletterande behandlingar för ADHD. Men forskning om dessa tillskott är fortfarande i ett tidigt skede.
Ytterligare kliniska prövningar med fler deltagare är nödvändiga för att få en bättre förståelse för effektiviteten och säkerheten för dessa tillskott för ADHD.
