Vad man ska veta om trochanterisk bursit
Trochanterisk bursit uppstår när små, vätskefyllda säckar i höften som kallas bursa blir irriterade. Bursit är en av de vanligaste orsakerna till höftvärk.
Bursa är små vätskefyllda säckar som finns nära lederna. Bursa hjälper lederna att röra sig lättare genom att låta muskler och senor glida över ben och andra strukturer. Människokroppen har över 150 bursae.
När bursa blir inflammerad orsakar de ett tillstånd som kallas bursit. Trochanterisk bursit eller större trochanteriskt smärtsyndrom får sitt namn eftersom det påverkar ett område av ben som kallas trochanter. Trochanteren är belägen i ett specifikt område av höften, vid lårbenets spets.
Läs vidare för att lära dig om orsaker och symtom på trochanterisk bursit, samt hur man behandlar den. Även om det inte finns något botemedel finns det en rad olika behandlingsalternativ som kan förbättra rörligheten och minska höftvärk.
Symtom
Trochanterisk bursit är en vanlig orsak till yttre höftvärk hos aktiva medelålders kvinnor.
Trochanterisk bursit kan orsaka betydande höftvärk, särskilt om en person sätter press på höften. Det kan också orsaka följande symtom:
- smärta i höften som vanligtvis förekommer utanför höften eller låret
- smärta som förvärras med fysisk aktivitet
- smärta när en person går uppför trappan
- smärta när du ligger på den drabbade sidan
- smärta vid beröring eller tryck på höften
Smärtan relaterad till trochanterisk bursit är vanligtvis värre på natten, särskilt när en person ligger eller har legat på sidan under en tid. Om senorna runt höftbenet också är inflammerade kan symtomen vara värre.
Gluteus medius tårar
Symtomen på trochanterisk bursit kan likna de som orsakas av ett tår i gluteus medius, som är en muskel som fäster vid samma område. Emellertid orsakar en tår av gluteus medius svaghet när man försöker ta bort höften eller benet från kroppen. Om symtomen kvarstår och en person misstänker att gluteus medius tår, bör de träffa en läkare eftersom denna skada kan kräva operation.
Orsaker till trochanterisk bursit
Några av orsakerna associerade med tillståndet inkluderar:
- Trauma. En historia av fall eller stöta höften hårt mot något kan orsaka trochanterisk bursit.
- Överanvända. Människor som utför repetitiva fysiska aktiviteter, som löpning eller cykling, kan orsaka inflammation i bursasäckarna i höften.
- Dålig hållning. Att sitta i en böjd hållning eller annan position med dålig hållning kan lägga extra belastning på höfterna. Hållning-relaterade tillstånd, såsom skolios, kan också orsaka trochanterisk bursit.
- Bensporer eller kalciumavlagringar. Ibland kan en person utveckla beniga tillväxter som kallas bensporer på trochanteren. Dessa kan gnugga mot bursan, vilket resulterar i inflammation.
- Historik om vissa kroniska sjukdomar. Människor som har kroniska sjukdomar, såsom gikt, sköldkörtelsjukdom, psoriasis och reumatoid artrit, kan ha högre risk att utveckla trochanterisk bursit.
- Tidigare operation. Det är mer sannolikt att en person får trochanterisk bursit om de tidigare har opererats i höften, inklusive höftbyte. Mellan 3 och 17 procent av personerna som har haft höftbyte har trochanterisk bursit. Ibland kan höftoperationer resultera i en liten skillnad i benlängd, vilket också kan bidra till trochanterisk bursit.
- Vara överviktig. Övervikt eller fetma kan också bidra till trochanterisk bursit. Detta beror på att övervikt belastar höften och området runt den.
Behandlingar
Några av metoderna som används för att behandla trochanterisk bursit inkluderar:
- Vila för att ge tid för de inflammerade bursasäckarna att läka. Ibland kan en person behöva hjälpande gånganordningar, såsom en käpp eller kryckor.
- Tar receptfria (OTC) antiinflammatoriska läkemedel, såsom Ibuprofen eller Naproxen.
- Applicera en värmeplatta, kylplatta eller ispack på det drabbade området. Detta kan minska inflammation och hjälpa till att hantera smärta.
- Delta i sjukgymnastikövningar för att förbättra rörelseomfånget och stärka musklerna runt höften.
- Har kortikosteroidinjektioner, om det rekommenderas av en läkare. Dessa injektioner hjälper till att minska smärta och inflammation.
- Gå ner i vikt om en person är överviktig. Övervikt kan sätta extra belastning på höfterna, vilket resulterar i trochanterisk bursitvärk.
Om en person försöker behandla metoder hemma och fortfarande har smärta kan en läkare rekommendera operation. En läkare kommer vanligtvis inte att föreslå operation om inte en persons symptom inte har förbättrats med 12 månaders hemma- och medicinska behandlingar.
I extrema fall kan en person få bort sin bursa genom minimalt invasiva tekniker. Denna operation kan ofta utföras på poliklinisk basis där en person inte behöver stanna på sjukhuset över natten.
Diagnos
En läkare kommer att börja diagnostisera trochanterisk bursit genom att först granska en persons medicinska historia och symtom. Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning av höften och känna efter ömma områden nära där bursa sannolikt kommer att vara.
En läkare skulle troligen förvänta sig att smärtan från trochanterisk bursit skulle vara värre vid höftens laterala eller sidoparti. Ibland kommer en läkare att känna områden med utbuktande vävnad på lateral höft, vilket kan indikera trochanterisk bursit.
Förutom en fysisk undersökning kan en läkare rekommendera ytterligare avbildningsstudier för att kontrollera abnormiteter i samband med bursa. Dessa inkluderar:
- Röntgen
- skanning av bentäthet
- magnetisk resonanstomografi (MR)
En läkare kommer inte bara att överväga de symtom som pekar på trochanterisk bursit utan också försöka utesluta andra liknande tillstånd. Till exempel kan någon som har svårt att ta på sig skor och strumpor eller har en gång där promenader orsakar smärta från första steget kan ha artros snarare än trochanterisk bursit.
Symtomen på trochanterisk bursit kan likna eller förväxlas med:
- artros
- knäppande höft syndrom
- fibromyalgi
- en stressfraktur i benbenets övre del
Syn
Trochanterisk bursit kan vara ett besvärligt och smärtsamt tillstånd. Vanligtvis kan OTC-behandlingar underlätta en persons symptom. Kirurgi är den sista behandlingsmetoden som rekommenderas för dem med ihållande smärtsamma symtom.
