Vad man ska veta om lungcancer
Lungcancer uppstår när celler delar sig i lungorna okontrollerat. Detta får tumörer att växa. Dessa kan minska en persons förmåga att andas och spridas till andra delar av kroppen.
Lungcancer är den tredje vanligaste cancern och den främsta orsaken till cancerrelaterad död i USA. Det är vanligast hos män, och i USA är svarta män cirka 15% mer benägna att utveckla det än vita män.
Rökning är en viktig riskfaktor, men inte alla som utvecklar lungcancer har en rökhistoria.
Lungcancer kan vara dödlig, men effektiva diagnoser och behandlingar förbättrar utsikterna.
Denna artikel kommer att förklara vad lungcancer är, hur man känner igen symtomen och vilka behandlingsalternativ som finns.
Vad är lungcancer?
Cancer orsakar förändringar i celler som annars är friska. Cellerna växer för snabbt utan att dö av.
Normala celler i kroppen dör vanligtvis i ett visst skede i sin livscykel, vilket förhindrar ansamling av för många celler. I cancer fortsätter dock cellerna att växa och föröka sig. Som ett resultat utvecklas tumörer.
De två huvudtyperna av lungcancer är småcellig lungcancer och icke-småcellig lungcancer, beroende på hur de visas under ett mikroskop. Icke-småcellig lungcancer är vanligare än småcellig lungcancer.
Vem som helst kan utveckla lungcancer, men cigarettrökning och exponering för rök, inandade kemikalier eller andra toxiner kan öka risken.
För att upptäcka mer evidensbaserad information och resurser för hälsosamt åldrande, besök vårt dedikerade nav.
Typer
De viktigaste typerna av lungcancer är icke-småcellig lungcancer och småcellig lungcancer. De skiljer sig åt i cellens storlek, sett under ett mikroskop.
Icke-småcellig lungcancer
Cirka 84% av lungcancerfallen i USA är icke-småceller. Det finns tre undertyper:
- adenokarcinom
- skivepitelcancer
- storcellscancer
Småcells lungcancer
Cirka 13% av fallen med lungcancer i USA är småceller. Denna typ tenderar att växa snabbare än icke-småcellig lungcancer.
Symtom och tecken
Personer med lungcancer kanske inte har några symtom förrän i ett senare skede. Om symtom uppträder kan de likna de som finns i en luftvägsinfektion.
Några möjliga symtom inkluderar:
- förändringar i en persons röst, såsom heshet
- frekventa bröstinfektioner, såsom bronkit eller lunginflammation
- svullnad i lymfkörtlarna i mitten av bröstet
- en långvarig hosta som kan börja bli värre
- bröstsmärta
- andfåddhet och väsande andning
Med tiden kan en person också uppleva allvarligare symtom, såsom:
- svår bröstsmärta
- benvärk och benfrakturer
- huvudvärk
- hosta blod
- blodproppar
- aptitförlust och viktminskning
- Trötthet
Läs mer om de tidiga tecknen på lungcancer här.
Stadier
Iscensättningen beskriver hur långt den har spridit sig genom kroppen och hur svår den är. Staging hjälper vårdpersonal och individer att välja en lämplig behandling.
Den mest grundläggande formen av iscensättning är följande:
- lokaliserad, där cancer är inom ett begränsat område
- regionalt, där cancern har spridit sig till närliggande vävnader eller lymfkörtlar
- avlägsen, där cancer har spridit sig till andra delar av kroppen
Liknande detta är TNM-iscensättningssystemet. Hälso- och sjukvårdspersonal bedömer tumören för storlek och spridning, oavsett om den påverkar lymfkörtlarna eller huruvida den har spridit sig någon annanstans.
Det finns också specifika sätt att iscensätta icke-småcellig och småcellig lungcancer.
Läs mer om stadierna av lungcancer här.
Stadier av icke-småcellig lungcancer
Hälso- och sjukvårdspersonal använder vanligtvis tumörstorlek och spridning för att beskriva stadierna av icke-småcellig lungcancer enligt följande:
- Ockult eller dolt: Cancern dyker inte upp vid avbildningsskanningar, men cancerceller kan förekomma i slem eller slem.
- Steg 0: Det finns onormala celler endast i de översta skikten av celler som kantar luftvägarna.
- Steg 1: En tumör finns i lungan, men den är 4 centimeter (cm) eller under och har inte spridit sig till andra delar av kroppen.
- Steg 2: Tumören är 7 cm eller mindre och kan ha spridit sig till närliggande vävnader och lymfkörtlar.
- Steg 3: Cancer har spridit sig till lymfkörtlar och nått andra delar av lungan och omgivningen.
- Steg 4: Cancer har spridit sig till avlägsna kroppsdelar, såsom ben eller hjärna.
Stadier av småcellig lungcancer
Småcellet lungcancer har sina egna kategorier. Stegen är kända som begränsade och omfattande, och de hänvisar till om cancern har spridit sig inom eller utanför lungorna.
I det begränsade stadiet påverkar cancer endast en sida av bröstet, även om det redan kan finnas i vissa omgivande lymfkörtlar.
Cirka en tredjedel av människorna med denna typ får reda på att de har cancer när det är i ett begränsat skede. Hälso- och sjukvårdspersonal kan behandla det med strålbehandling som ett enda område.
I det omfattande skedet har cancer spridit sig bortom bröstets ena sida. Det kan påverka andra lungor eller andra delar av kroppen.
Cirka två tredjedelar av människor med småcellig lungcancer upptäcker att de har det när det redan är i det omfattande skedet.
Överlevnadsnivåer
Enligt American Cancer Society är chansen att överleva i 5 år eller längre efter att ha fått diagnosen lungcancer följande.
Procentandelen återspeglar chanserna för en person som överlever med lungcancer jämfört med chanserna för en person som överlever utan lungcancer.
Icke-småcellig lungcancer
Småcells lungcancer
Undersökning
Regelbunden screening kan vara en bra idé för personer med hög risk att utveckla lungcancer. Screening sker med en CT-skanning med låg dos.
American Lung Association rekommenderar screening om en person uppfyller alla följande kriterier:
- är 55–80 år
- har tidigare haft tung rökning (30 förpackningsår, vilket är en förpackning per dag i 30 år eller två förpackningar per dag i 15 år)
- röker för närvarande eller har slutat röka under de senaste 15 åren
Försäkringen täcker ofta denna screening om en person är 55–80 år och har en privat sjukförsäkring eller är 55–77 år, har Medicare och uppfyller alla andra kriterier.
Men människor bör kontrollera med sitt försäkringsbolag innan de registrerar sig för screening av lungcancer.
Diagnos
Om en person har några symtom som kan indikera lungcancer eller om screening visar något ovanligt, kommer en vårdpersonal sannolikt att rekommendera några diagnostiska tester.
Imaging tester
En röntgen-, CT-, MR- eller PET-skanning kan avslöja områden av lungvävnad med cancer.
Om cancern har spridit sig kan avbildningstester också avslöja förändringar i ben och andra organ. Skanningar kan också hjälpa till att spåra utvecklingen av behandlingen.
Vävnadsprovtagning
En vårdpersonal kanske vill ta en biopsi för att kontrollera cancerceller. De kommer att göra detta med en fin nål eller ett bronkoskop.
Ett bronkoskop är ett tunt, upplyst omfång med en kamera i änden som kommer in i lungorna genom munnen eller näsan. En vårdpersonal kan använda den för att leta efter skador och ta prover.
För mindre tillgängliga lesioner kan de använda ett mer invasivt kirurgiskt ingrepp, såsom bröstkopi eller videoassisterad bröstkirurgi, för att ta bort lungvävnad.
Andra prover
Laboratorietester kan också avslöja om cancer är närvarande i:
- pleural effusion, vilket är vätskan som samlas runt lungorna
- sputum
- blod
Denna information kan hjälpa till att bekräfta om cancer är närvarande och, om den är, bestämma dess typ och stadium.
Behandling
Behandlingen beror på olika faktorer, inklusive:
- typen av cancer
- platsen och scenen
- personens allmänna hälsa
- deras individuella preferenser
Alla behandlingsalternativ kan ha negativa effekter. En person bör prata med sin vårdpersonal om det lämpligaste valet för dem, inklusive för- och nackdelar med varje alternativ.
Några behandlingsalternativ inkluderar:
- kirurgi för att ta bort en del av eller hela lungan
- kemoterapi, som avser en läkemedelsbehandling som kan döda cancerceller och krympa tumörer
- strålterapi, som använder strålning med hög energi för att döda cancerceller
- radiofrekvensablation, där en vårdpersonal sätter in en tunn nål och använder en elektrisk ström för att förstöra cancerceller
- riktad terapi, som riktar sig mot ett specifikt beteende för att förhindra tumörtillväxt
- immunterapi, som hjälper kroppen att bekämpa cancerceller
- palliativ terapi, inklusive smärtlindring, syrebehandling och annan hjälp som en person kan behöva för att hantera sina symtom
En vårdpersonal kommer att arbeta med individen och anpassa sin behandlingsplan när deras behov förändras.
Syn
Lungcancer kan vara dödlig, men nya behandlingar innebär att många nu överlever och återhämtar sig från lungcancer, särskilt om de får en tidig diagnos.
Några faktorer som påverkar sannolikheten för ett positivt resultat inkluderar:
- en persons allmänna hälsa
- deras ålder
- stadium av cancer vid diagnos
- vilken typ av cancer de har
Det är inte möjligt att förutsäga exakt hur cancer kommer att påverka en individ, men en vårdpersonal kan hjälpa en person att förstå vad de kan förvänta sig genom att titta på testresultaten och andra faktorer.
Sammanfattning
Lungcancer är en potentiellt dödlig typ av cancer, men människor som får en tidig diagnos har ofta en god chans att överleva.
Personer med hög risk att utveckla lungcancer kan överväga att genomgå regelbunden screening. Detta kan upptäcka de tidiga tecknen och möjliggöra behandling innan cancern sprider sig.
Den som har oro över sin risk för lungcancer bör prata med sin vårdpersonal.
