Vad ska man veta om överdosering av insulin?

Insulin är ett viktigt hormon som fungerar som medicinsk behandling för många personer med diabetes. Det hjälper kroppens celler att absorbera socker ordentligt.

Om en person med diabetes tar insulin korrekt kan det rädda livet. Insulindos kan dock vara livshotande.

I den här artikeln diskuterar vi varningstecken för överdosering av insulin samt de steg som en person kan vidta för att förhindra att detta inträffar.

Säkra kontra osäkra insulindoser

Personer med diabetes använder insulininjektioner för att hantera blodsockernivån.

Diabetes påverkar människor på olika sätt och insulindoser kan variera avsevärt från person till person. En dos som är lämplig för en person kan vara en överdos för en annan.

Människor kan antingen ta insulin genom injektion eller använda en pump, och det finns olika sätt att reglera och beräkna dosen.

De flesta behöver dock två typer av doser:

• En basal eller långvarig dos håller blodsockernivån jämn under hela dagen.
• En bolusdos ger en extra boost när en persons behov är störst, till exempel runt måltiderna.

Klicka här för att ta reda på mer om basal- och bolusinsulin.

Basalt insulin

Det insulin som är nödvändigt för att hålla blodsockret stabilt hela dagen kallas basinsulin.

Mängden insulin som en person behöver beror på vilken tid på dagen de tar det och om deras kropp är resistent mot insulin eller inte.

En läkare kommer att hjälpa individen att utarbeta en lämplig basinsulindos och justera den vid behov över tid.

Måltid insulin

Människor tar måltider, eller bolus, insulin efter en måltid. När kroppen bryter ner mat, kommer glukos eller socker in i blodomloppet, vilket höjer blodsockernivån.

En person med diabetes måste ta extra insulin för att hantera detta socker så att kroppen kan använda det ordentligt. Utan insulin kan kroppen inte bearbeta sockret, vilket resulterar i för mycket socker i blodet och för lite i kroppens celler.

Människor måste överväga flera faktorer när de bestämmer insulinnivåerna vid måltiderna.

Dessa inkluderar:

• hur högt deras blodsocker är före måltiden
• hur många kolhydrater som finns i maten de äter
• hur aktiva de planerar att vara efter måltiden

De måste också ta hänsyn till:

• deras nivå av insulinkänslighet
• blodsockermålet som de vill nå efter att ha tagit insulinet

Processen kan vara komplicerad. Som sådan finns det utrymme för fel.

Andra variabler

Olika typer av insulin finns tillgängliga, vilket innebär att människor har andra faktorer att tänka på när de utarbetar sina doser.

Utsläppshastighet: Utsläppshastigheten för måltidsinsulin kan variera från cirka 15 minuter till 1 timme.

Basinsulin är vanligtvis ett långvarigt, långvarigt insulin som kan skydda kroppen i upp till 24 timmar eller mer.

Styrka: Insulins styrka är en annan variabel. Den vanligaste formen av insulin har en koncentration av 100 enheter insulin per milliliter vätska, så folk kallar det U-100. Högre koncentrationer på upp till U-500 är tillgängliga beroende på personens behov.

Var och en av dessa faktorer spelar en roll för att skapa den optimala dosen insulin för en person med diabetes.

Om siffrorna är felaktiga och personen tar för mycket insulin kan en överdos uppstå.

Symtom på överdos

Förvirring, yrsel och irritabilitet efter intag av insulin är alla symtom på en överdos.

Insulin hjälper kroppens celler att plocka upp socker och använda det som energi.

När det finns för mycket insulin i blodet absorberar cellerna mer socker än vad de behöver och lämnar mindre socker i blodet.

Hypoglykemi eller lågt blodsocker kan uppstå som ett resultat. När blodsockernivån är för låg kan kroppen inte fungera ordentligt.

Symtomen på en insulinöverdos är hypoglykemi.

Milda symtom inkluderar:

• förvirring eller känsla som om de har "hjärndimma"
• irritabilitet
• ångest
• depression
• skakighet, svaghet eller en "nervös" känsla
• yrsel
• en snabb hjärtslag
• svettning, kallsvettning och frossa
• dimsyn eller dubbelsyn

Om dessa symtom förekommer har blodet för mycket insulin och för lite socker i sig, och personen behöver snabbt höja blodsockernivån.

För att göra detta bör de äta eller dricka en snabbverkande källa till glukos, såsom:

• en söt fruktjuice
• en godisbit
• en glukostablett
• en sockerklump
• en matsked honung

Allvarlig hypoglykemi kan vara livshotande. När det beror på en överdos av insulin kallar folk det insulinchock.

Personer med symtom på svår hypoglykemi behöver omedelbar läkarvård. De kanske inte kan söka hjälp för sig själva, så en person som är med dem kan behöva hjälpa till.

Individen kan uppleva:

• svårigheter att tänka eller koncentrera sig
• kramper
• medvetslöshet

I svåra fall finns det en risk att hypoglykemi leder till koma eller död.

Om individen är medveten men inte kan äta något för att höja blodsockernivån kan en annan person kunna hjälpa till genom att smeta lite honung i kinden.

Om personen tappar medvetandet bör en åskådare inte lägga något i munnen. Istället borde de ringa 911 på en gång.

Klicka här för att ta reda på mer om vad du ska göra i en diabetesrelaterad nödsituation.

Vad ska jag göra om en överdos av insulin inträffar

En person som upplever en överdos av insulin kan vidta vissa åtgärder, beroende på hur svår överdosen är.

Mild insulinöverdos

Alla som känner symtom på depression bör prata med sin läkare så snart som möjligt.

Mild hypoglykemi är vanligt om en person gör ett misstag när man beräknar sitt måltidsinsulin eller glömmer att äta.

Några enkla steg kan korrigera en mild överdos:

• Kontrollera blodsockret: Personen bör kontrollera sitt blodsocker. Om det är under 70 milligram per deciliter (mg / dl) har de hypoglykemi.
• Vidta omedelbara åtgärder: Om glukosnivåerna är under 70 mg / dl, bör personen konsumera en glukosdryck med snabb frisättning, en fruktjuice med hög sockerhalt, en läsk, en bit godis, en sockerklump eller några russin.
• Vidta en sekundär åtgärd: Om överdosen inträffar på grund av att en person har missat en måltid, ska de äta mat efter glukosen. Att göra detta hjälper till att höja blodsockret stadigt.
• Koppla av: Symtomen på en insulinöverdos kan vara desorienterande. Personen ska vila för att hålla sig säker och låta kroppen återhämta sig.
• Kontrollera blodsockret igen: 15 minuter efter att ha konsumerat något sött bör personen kontrollera sitt blodsocker igen för att se om botemedlet har fungerat.

Det är viktigt för en person att följa dessa steg så snart de blir medvetna om att de har tagit för mycket insulin.

Om symtomen kvarstår och en blodsockermätning visar att nivåerna inte har återgått till normal bör personen söka läkarvård.

Allvarlig överdos insulin

Den som har en allvarlig överdos av insulin behöver omedelbar läkarvård.

Om personen inte kan ta hand om sig själv kan någon annan torka lite glukosgel eller honung inuti kinden. Om personen är medvetslös, bör ingen lägga något i munnen.

Människor som tar insulin bör alltid ha med sig följande:

• Ett glukagon-kit, som innehåller glukagon, sterilt vatten och en spruta för att förbereda och leverera en injektion för att motverka effekterna av insulin i en nödsituation.
• Medicinskt ID, som kan varna en åskådare om att diabetes är ansvarig för symtomen och låta dem informera alla akutsjukvårdspersonal om individens behov.

Om personen tappar medvetandet, bör en åskådare ringa akut medicinsk hjälp omedelbart.

Även om en familjemedlem eller sjukvårdare injicerar glukagonet, ska personen ändå gå till sjukhuset direkt.

Behandling för en insulinöverdos innebär ofta att man använder en intravenös (IV) dextros- och elektrolytlösning. En läkare kommer att injicera dextros och elektrolytvätska direkt i en ven.

Personen kommer också att behöva övervakas för att säkerställa att de inte upplever några långvariga skador.

Undvik en överdos av insulin

Det bästa sättet att förhindra en överdos av insulin är att minska risken för misstag när du tar en dos.

Tips för att göra detta inkluderar:

• Läsa alla förpackningar noggrant: Felaktig läsning av en etikett, injektionsflaska eller spruta kan leda till en överdos, särskilt när en person använder en ny eller okänd produkt. Det är viktigt att förstå en produkt innan du använder den och att fråga en läkare eller apotekspersonal om något är oklart.
• Att använda rätt typ av insulin: Att ta en snabbverkande insulindos av misstag kan orsaka en överdos av misstag. Det är viktigt att organisera doser och hålla reda på hur du tar dem. Att lägga till en färgkodad tejp eller etikett till de olika insulintyperna kan hjälpa.
• Äta regelbundet: Att hoppa över en måltid kan leda till en överdos av insulin. När en person tar sin snabbverkande dos insulin innan en måltid, ska de vara säker på att måltiden är på väg. Många tycker att det är bra att vänta tills de sätter sig vid bordet för att äta innan de tar sitt insulin.
• Registrering av korrekta siffror: En insulinöverdos kan ibland hända på grund av beräkningsfel. Många appar och enheter kan hjälpa till att beräkna kolhydrater och insulinbehov, och att använda en av dessa kan minska risken för fel.

Andra säkerhetstips inkluderar:

• att låta någon vårdgivare eller andra vårdgivare få veta dina medicinska behov, inklusive vilken insulindos du tar och, vid behov, vad du ska göra i en nödsituation
• lagra insulin separat från någon annan i hushållet som använder en annan dos
• kontakta en läkare eller apotekspersonal om du inte är säker på hur du använder insulin

Överdosering av insulin, säkerhet och självmord

Insulin är ett läkemedel. Människor ska hålla det utom räckhåll för barn och bara använda det enligt läkarens anvisningar. Om en person tar för mycket insulin eller tar det när de inte behöver det kan det vara dödligt.

Ibland kommer en person att använda insulin i ett försök att ta sitt liv. Om en person visar tecken på svår depression eller självmordstankar, bör de eller en nära och kära söka medicinsk hjälp eller kontakta National Suicide Helpline.

Självmordsförebyggande

• Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:
• Ring 911 eller det lokala nödnumret.
• Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
• Ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.
• Lyssna på personen utan dom.
• Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 1-800-273-8255.

Syn

Insulindoser är inte ovanliga, men människor kan vidta åtgärder för att undvika dem eller få hjälp snabbt om de uppstår.

En överdos av insulin kan få allvarliga konsekvenser. Om symtom uppstår bör personen ta hand om dem omedelbart innan de blir svåra.

Att bära en glukostablett för att behandla milda symtom, ha ett glukagon-kit till hands och ha ett medicinskt ID kan alla hjälpa till att lösa effekterna av en överdos av insulin.