Vad är skillnaden mellan multipel skleros och fibromyalgi?

Multipel skleros och fibromyalgi involverar båda nervsystemet och orsakar kroniska symtom, såsom smärta och trötthet. Det finns dock viktiga skillnader.

Multipel skleros (MS) är ett neurologiskt tillstånd. Det får immunsystemet att attackera centrala nervsystemet (CNS) och skada nervernas skyddande beläggning, som kallas myelin.

Fibromyalgi är ett komplext tillstånd som påverkar många av kroppens funktioner. Det mest pratande symptomet är utbredd smärta och ömhet i muskler och leder. Till skillnad från MS är fibromyalgi inte en autoimmun sjukdom.

För närvarande förstår det medicinska samfundet inte helt vad som orsakar fibromyalgi, men det verkar innebära förändringar i CNS.

I den här artikeln lär du dig om skillnaderna mellan MS och fibromyalgi och hur läkare diagnostiserar och behandlar dessa tillstånd.

MS vs. fibromyalgi symtom

Complexio / Getty Images

Fibromyalgi och MS delar vissa symtom, såsom muskelsvaghet och smärta. Det finns dock viktiga skillnader när det gäller typer av smärta och tillhörande problem. Vi utforskar dessa nedan.

Fibromyalgi smärta

Fibromyalgi smärta är vanligtvis utbredd och varar länge. Huden kan alltid kännas öm, och vissa områden kan vara känsligare än andra.

Människor med fibromyalgi säger att smärtan sträcker sig från en tråkig värk till en brännande eller skjutande smärta. Det kan finnas ömma fläckar i muskler och senor, från vilka smärta strålar ut.

För diagnos av fibromyalgi måste smärtan ha varat i minst 3 månader.

Andra fibromyalgi symtom

Nedan lär du dig om andra symtom på detta tillstånd och deras bredare effekter:

• Kronisk trötthet kan leda till att människor tar långa pauser mellan aktiviteter eller behöver extra sömn.
• Rastlöshet eller rastlösa bensyndrom kan göra det svårt att bli bekväm och slappna av och kan leda till sömnstörningar, som sömnlöshet.
• ”Fibro dimma” avser en känsla av förvirring eller svårigheter att fokusera. Viss forskning tyder på att det är resultatet av att hjärnan försöker ställa ut smärta, vilket gör tänkandet svårare.

MS smärta

MS påverkar nerverna i hela kroppen. Skadade nerver kan skjuta utan orsak, vilket kan leda till smärta och andra känslor i ett eller flera områden.

Smärtan påverkar människor annorlunda, men det kan innebära:

• stickningar och domningar
• stickande smärta i ansiktet eller käken
• en klämande smärta runt överkroppen
• en känsla som en elektrisk stöt, kallad Lhermittes tecken
• åtdragning i extremiteterna

Svårighetsgraden kan variera beroende på hur långt MS har kommit. Vissa människor upplever bara stickningar, medan andra upplever utbredd, försvagande smärta.

Andra MS-symtom

Andra symtom på MS inkluderar:

Ändringar i tal

Eftersom immunsystemet skadar nerverna kan det ta mer tid för nervernas signaler att nå hjärnan. Detta kan göra tal långsamt eller svårt.

Synförändringar

Nervskador kan också påverka ögonen och leda till suddig eller dubbelsyn. Vissa människor upplever omfattande eller fullständig synförlust.

Svårigheter att flytta eller gå

Nervskador kan leda till muskelsvaghet i armar eller ben, vilket kan påverka hur en person går. Deras gång kan bli störd eller ostadig.

Samordning

Nervskador kan också hämma en persons koordination och få dem att känna sig ojämna eller yr.

Blåsor och tarmbyten

Personer med MS kan till exempel behöva urinera eller ha tarmrörelser oftare.

Här, ta reda på de tidiga tecknen på MS.

Diagnos

Att diagnostisera något av tillstånden kan vara utmanande och det kan innebära en eliminationsprocess.

MS-diagnos

För att hjälpa dem att diagnostisera MS, en läkare:

• frågar om personens symtom och sjukdomshistoria
• gör en fysisk och neurologisk undersökning
• kan föreslå en MR-undersökning för att kontrollera skador på hjärnan och ryggmärgen
• kan göra en ländryggspunktion för att avlägsna ryggvätska för testning i ett laboratorium
• kan göra några blodprov för att utesluta andra tillstånd

Fibromyalgi diagnos

Det finns inget enda test för fibromyalgi. En läkare ställer istället frågor om:

• specifika symtom på utbredd smärta
• närvaro av anbudspunkter
• Trötthet
• förändringar i tänkande

De kan utföra en MR-undersökning eller blodprov för att utesluta andra tillstånd.

Livslängd

MS och fibromyalgi är långvariga tillstånd. Symtom på fibromyalgi kan vara bestående, men tillståndet är inte livshotande. Symtomen på MS kan utvecklas och bli försvagande.

National Multiple Sclerosis Society rapporterar att MS kan minska en persons livslängd med 7 år och att allvarliga och snabbt framstegande former kan vara dödliga.

National Institute of Neurological Diseases and Stroke anger dock att en person med MS har samma förväntade livslängd som en person utan sjukdomen.

Behandlingar

Eftersom det inte finns något botemedel mot något av tillstånden innebär behandlingar att hantera och minska symtomen för att förbättra livskvaliteten.

MS-behandling

Att ha en grundlig behandlingsplan kan hjälpa till att lindra symtom, förhindra uppblåsningar och sakta tillståndets utveckling.

En framväxande klass av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande terapier kan hjälpa till att minska antalet fläckar och kan också bromsa utvecklingen.

Andra behandlingar, såsom kortikosteroider, kan hjälpa till att hantera fläckar och de symtom som kan uppstå.

Vissa receptfria läkemedel kan ge tillfällig lindring från symtom som smärta. Alternativen inkluderar:

• ibuprofen (Advil)
• paracetamol (Tylenol)
• aspirin

En läkare kan ordinera följande för smärta och klåda:

• hydroxzin (Atarax)
• fenytoin (Dilantin)
• amitriptylin (Elavil)
• klonazepam (Klonopin)
• gabapentin (Neurontin)
• nortriptylin (Pamelor, Aventyl)
• karbamazepin (Tegetrol)

Alternativa terapier som också kan hjälpa till är:

• tekniker för att lindra stress, såsom andningsövningar och meditation
• aktiviteter med låg effekt, som simning, tai chi och yoga
• akupunktur
• zonterapi

Det finns dock inte tillräckligt med bevis för att bekräfta att alla dessa är användbara för personer med MS.

Fibromyalgi behandling

National Fibromyalgia & Chronic Pain Association rapporterar att följande kan hjälpa människor att hantera tillståndet:

• Läkemedelsbehandling: Vissa receptbelagda läkemedel kan minska symtom som smärta.
• Aerob träning: Det kan hjälpa till att ha en daglig träningsrutin. Detta behöver inte vara ansträngande men bör öka hjärtfrekvensen.
• Stöd för psykisk hälsa: Verktyg som kognitiv beteendeterapi kan komplettera behandlingen. Vänner, familjemedlemmar och olika grupper kan också ge avgörande stöd och förbättra det allmänna välbefinnandet.
• Utbildning: Läkare bör ge information om tillståndet och olika behandlingsalternativ. Vissa människor tycker att forska självständigt hjälper dem att hitta bättre behandlingar och mer lättnad.

Eftersom det inte finns många direkta medicinska behandlingar för tillståndet, kan kompletterande terapier vara ett bra alternativ. Några inkluderar:

• sjukgymnastik
• frisättning av myofascial vävnad
• manipulation av kiropraktik
• varm och kall terapi
• massage
• akupunktur
• avslappningstekniker
• yoga
• aromterapi
• örter och kosttillskott

Kan CBD hjälpa till med fibromyalgi?

Vad mer kan det vara?

Fibromyalgi och MS kan vara utmanande att diagnostisera eftersom deras symtom liknar många andra tillstånd, inklusive:

• kronisk migrän
• lupus
• reumatism
• sarkoidos
• neuromyelit optica spektrumstörning
• Borreliainfektion
• myasthenia gravis
• Sjögrens sjukdom
• neuropati

Sammanfattning

MS och fibromyalgi är olika tillstånd som kan orsaka liknande symtom. Det finns inget botemedel mot någon av dem, men det finns många sätt att hantera symtomen.

Prata med en läkare om eventuella symtom på hälsoproblem. Läkaren hjälper till att utveckla en omfattande behandlingsstrategi.