Vad är Mycoplasma pneumoniae-infektion?
Mycoplasma pneumoniae är en typ av bakterier. Det orsakar ofta en mild sjukdom hos äldre barn och unga vuxna, men det kan också orsaka lunginflammation, en lunginfektion.
Bakterierna orsakar vanligtvis en övre luftvägsinfektion med hosta och ont i halsen.
De flesta sjukdomar som kommer från Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) är milda. Av den anledningen kallar läkare dem ibland ”gång lunginflammation.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är bakterierna ansvariga för den vanliga ”bröstkylan” eller trakeobronchit hos barn.
Om en person har några tecken på infektion, bör de söka läkarvård.
M. pneumoniae är vanligtvis en samhällsförvärvad infektion. En studie som publicerades 2015 föreslog att ansvaret för 10 till 40 procent av alla fall utvecklas utanför sjukhus eller kliniker.
Riskfaktorer: Vem får det?
M. pneumoniae infektion är mest sannolikt att drabba unga vuxna och äldre barn. Andra högriskgrupper inkluderar äldre vuxna och personer med nedsatt immunförsvar.
Utbrott kan förekomma på platser där grupper av människor blandas nära, såsom skolor och vårdhem.
M. pneumoniae sprids långsammare än andra luftvägssjukdomar, men det kan drabba människor inom samma hushåll.
Infektionen sprider sig när droppar som innehåller bakterierna färdas genom luften när en person hostar eller nysar.
Detta kan bara hända när människor är i nära kontakt, för M. pneumoniae torkar lätt ut. Det kan bara överleva i vattendroppar.
Men när bakterierna kommer in i de övre luftvägarna är de svåra att ta bort från kroppen.
Speciella anpassningar gör det möjligt för dem att hålla sig till celler. Så här orsakar de skador och utlöser en kamp med immunsystemet, vilket skapar symtom på sjukdom.
Symtom
De flesta fall av M. pneumoniae infektion varar i en mild form i flera veckor.
Symtomen tar vanligtvis mellan 1 och 4 veckor att dyka upp, enligt CDC. De typiska symtomen är förkylning i bröstet:
- ont i halsen
- känner mig trött
- en feber
- hosta som gradvis förvärras
- huvudvärk
Symtomen på M. pneumoniae infektion liknar andra luftvägsinfektioner. Dess viktigaste funktion är en bestående hosta.
När infektion uppstår djupare i lungan kan allvarligare symtom uppstå.
Dessa kan inkludera:
- svårt att andas
- snabb, grund andning
- väsande andning
- bröstsmärtor som känns värre när en person andas eller hostar
- höjd hjärtfrekvens
- svettning och skakningar
- aptitlöshet
- sjukdomskänsla eller en allmän känsla av att vara dålig
En person med astma kan hitta den infektionen med M. pneumoniae gör deras symtom värre.
Komplikationer
Komplikationer av M. pneumoniae är sällsynta, men de kan drabba personer som redan har en lungsjukdom, såsom astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Människor kommer att ha en högre risk för komplikationer om de:
- är över 65 år
- har ett försvagat immunförsvar
Människor bör träffa sin läkare varje gång de får en infektion om:
- de har redan ett långvarigt tillstånd
- en läkare har sagt till dem att de kan vara mer utsatta för sjukdom
Ibland kan symtom påverka andra delar av kroppen, inte bara lungorna.
Detta kan leda till livshotande neurologiska sjukdomar, såsom encefalit, liksom dermatologisk sjukdom, hemolytisk anemi och arytmier, bland andra.
Den som har symtom som gör det svårt att andas ska kontakta läkare så snart som möjligt. Om komplikationer uppstår kan sjukhusvistelse vara nödvändig.
Diagnos
En läkare kommer att fråga personen om deras medicinska historia, eventuella symtom och när dessa började.
De kommer också att utföra en fysisk undersökning, inklusive att lyssna på bröstet och undersöka personens hals. Om symtomen är svåra kan de begära röntgen.
Symptomen på M. pneumoniae infektion kan vara mer subtil än andra lunginfektioner. Till exempel kanske läkaren inte hör något ovanligt ljud från lungorna. Detta kan göra det svårare att diagnostisera.
Dessutom sedan M. pneumoniae har liknande symtom som andra tillstånd, kan det vara svårt att identifiera. Läkaren kommer att behöva utesluta andra tillstånd.
En tydlig diagnos kan bara vara möjlig om symtomen inte svarar på de vanliga behandlingarna för övre luftvägsinfektioner, som involverar andra typer av bakterier.
Labtest
Läkare rekommenderar vanligtvis inte laboratorietester för en mild lunginflammationsinfektion, eftersom de kan vara opålitliga, dyra, inte allmänt tillgängliga eller ta lång tid.
Men om symtomen tyder på att det kan finnas en allvarligare infektion, är laboratorietester ett alternativ. De kan ibland visa vilken typ av mikrober som finns. Att veta detta hjälper läkaren att bestämma vilken typ av läkemedelsbehandling infektionen kan svara på.
För att göra testet kommer läkaren att ta ett slemprov, en svabb i halsen eller en tvätt från lungans övre rör.
Ett blodprov kan hitta tecken på att en infektion är närvarande genom att leta efter antikroppar.
Behandling
De flesta fall av M. pneumoniae övre luftvägsinfektion behöver ingen läkemedelsbehandling. Infektionen kommer att gå sin gång utan att orsaka allvarliga problem.
Personen återgår vanligtvis till full hälsa efter ett antal veckor, även om hostan kan vara längre.
Läkaren rekommenderar normalt:
- vilar hemma när du mår dåligt
- dricker mycket vätska
- tar receptfri smärtlindring för huvudvärk eller ont i halsen
Antibiotikaanvändning
Det kan vara svårt att skilja mellan de vanligaste typerna av lunginflammationsinfektion och det som kommer från M. lunginflammation.
Vissa typer är virala eller svampiga, och de svarar inte på antibiotika. Men efter diagnos av lunginflammation kommer de flesta läkare att behandla det med ett noggrant utvalt antibiotikum.
Makrolidantibiotika kan vara effektiva vid behandling av en infektion orsakad av M. pneumoniae, men de fungerar inte för alla. Forskning visar att resistensen mot makrolider växer. I USA, upp till 10 procent av fallen av M. pneumoniae kan vara resistenta mot dessa läkemedel.
Om makrolider inte fungerar kan läkaren rekommendera andra antibiotika, såsom fluorokinoloner eller tetracykliner.
För att säkerställa att antibiotikumet fungerar måste personen ta hela kursen, precis som läkaren rekommenderar.
Ibland slutar folk ta antibiotika när deras symtom försvinner, men infektionen kan återkomma senare, eftersom spår av bakterierna kvarstår.
Behandling av komplikationer
Om komplikationer uppstår kommer personen också att få behandling för dessa.
Intensiv sjukhusbehandling kan vara nödvändig om en persons blodtryck är lågt eller om de behöver hjälp med andningen.
Förebyggande
Som med andra övre luftvägsinfektioner kan hosta sprida bakterierna till andra människor.
Av denna anledning bör människor undvika nära kontakt med andra om de har infektionen eller mår dåligt och hostar.
Influensa, H. influenzaevaccinationer mot varicella och pneumokocker kan hjälpa till att skydda människor som löper risk för lunginflammation.
Följande grupper ska få pneumokockvaccinet:
- de som är mottagliga för denna typ av infektion
- personer med ett hjärt- eller lungsjukdom
- personer med en immunsjukdom
- de som röker
Vaccinationstypen beror på åldersgruppen. En läkare kan ge råd om detta.
Hämtmat
M. pneumoniae orsakar en relativt vanlig och ganska mild luftvägsinfektion. Personen återgår vanligtvis till full hälsa utan behandling.
En person med tecken på infektion bör dock söka läkarvård, för ibland kan komplikationer uppstå.
