Vulvar varicosities: Vad man ska veta om åderbråck på vulva

En vulvar varicosity är en åderbråck i eller runt vulva. Denna typ av ven tenderar att förekomma hos kvinnor under graviditeten, och många kvinnor med vulva varicosities har också åderbråck någon annanstans.

I den här artikeln tittar vi på orsaker och symtom på vulva varicosities, liksom behandlingsalternativ om de inte går över med tiden.

Vad är vulvar varicosities?

Vulvarvaricositeter kan leda till smärta i och runt könsorganet.

Liksom alla andra delar av kroppen är vulva hem för ett brett utbud av små och stora blodkärl. Under graviditeten kan ökat blodflöde och tryck på könsorganen och underkroppen orsaka åderbråck.

Åderbråck är vanligare i ben och fötter, men vissa kvinnor utvecklar dem också i vulva. Venerna kan vara små och bara måttligt svullna eller kan vara stora, vridna och smärtsamma.

Inte alla kvinnor med vulva varicosities märker dem eller har symtom. Även när symtom uppträder kanske en kvinna inte kan se venerna. Den som misstänker att de har vulva varicositeter bör prata med en läkare om symtomen för att säkerställa en korrekt diagnos.

Symtom

Förutom synliga vridna eller svullna vener är ett annat huvudsymptom på vulva varicosities en smärta i eller runt könsorganen.

Området kan kännas ömt och ömt, som ett blåmärke. Några andra symtom inkluderar:

• en känsla av tryck eller fullhet i könsorganen
• svullnad i eller runt könsorganen
• smärta som blir värre efter stående, sexuell aktivitet eller fysisk aktivitet

Venerna kan också påverka perineum, området mellan vagina och anus. Vissa kvinnor med vulva varicosities utvecklar också hemorrojder.

Orsaker

Graviditet är den vanligaste orsaken till vulvar varicosities. En studie från 2017 uppskattar att 18–22 procent av alla gravida kvinnor och 22–34 procent av kvinnor som har åderbråck nära bäckenet utvecklar vulvar varicosities.

Uppskattningsvis 4 procent av kvinnorna har haft vulvar varicosities. De uppträder vanligtvis under graviditeten och försvinner vanligtvis på egen hand inom 6 veckor efter födseln.

Vulvarvaricositeter är ovanliga hos kvinnor som inte har varit gravida. Även om de ibland förekommer hos äldre kvinnor, särskilt efter att ha stått under en längre period. Kvinnor som har åderbråck någon annanstans på kroppen kan också utveckla vulvar varicosities.

Varje ven i en persons kropp har en ventil som förhindrar att blod flyter bakåt. Vener i underkroppen måste arbeta mycket hårt för att transportera blod tillbaka upp till hjärtat.

Under graviditeten kan ökat blodflöde till könsorganen och tryck på underkroppen göra det svårare för blodet att flyta i rätt riktning. Detta kan tillåta blodet att rinna bakåt och skapa åderbråck.

Även under graviditeten kan en persons vener utvidgas på grund av hormonella förändringar eller tryck som läggs på en större ven som kallas underlägsen vena cava, vilket orsakar åderbråck.

Åderbråck tenderar att springa i familjer, så kvinnor med nära familjemedlemmar som har dem kan också utveckla dem.

Sällsynta orsaker inkluderar bäckentumörer som begränsar venerna från att rinna ut.

Behandlingar

När du är gravid kan sova på vänster sida förbättra symtomen på vulvar varicosity.

Behandlingen fokuserar vanligtvis på att hantera symtom hemma, eftersom vulva varicosities vanligtvis försvinner inom en månad efter förlossningen.

Sätt att förhindra venerna att förvärras inkluderar:

• undvika att sitta eller stå långa perioder
• byter position ofta
• undvika att bära höga klackar eller några skor som är obekväma och sätta press på underkroppen
• sova med höfterna något upphöjda för att förhindra att blod samlas i området
• dricker mycket vatten

Tekniker för att minska smärta inkluderar:

• applicera is eller värme på området
• bär stödjande graviditetsunderkläder, såsom kompression och stödstrumpor
• sova på vänster sida under graviditeten för att placera mindre tryck på vena cava

Läkare rekommenderar inte att man tar bort vulva varicosities under graviditeten eftersom de vanligtvis försvinner på egen hand. Om venerna inte försvinner några månader efter förlossningen kan kirurgiska ingrepp användas.

De två vanligaste procedurerna är:

• Venemboliering. Denna procedur använder en kateter för att stänga skadade vener med en spole.
• Skleroterapi. Denna procedur innebär att man injicerar en lösning i venen som blockerar blodflödet, vilket eliminerar smärta och svullnad.

Båda förfarandena kan vanligtvis utföras på poliklinisk basis under narkos, vilket innebär att personen kommer att sova och inte kommer att känna någon smärta.

Diagnos

Många kvinnor med vulva varicosities har inga andra symtom än svullna vener. En läkare kommer ofta att kunna diagnostisera dem med en enkel visuell undersökning.

Vulvarvaricositeter signalerar ibland ett underliggande cirkulationsproblem. En läkare kan ställa frågor till en person om deras cirkulation, liksom om de har åderbråck någon annanstans på kroppen.

Risker och komplikationer

Dålig cirkulation kan orsaka blod i blodkärlen, vilket leder till en farlig blodpropp som kallas djup venetrombos (DVT).

Blodproppar i de djupaste ådrorna kan lossna och färdas någon annanstans i kroppen. DVT är en livshotande komplikation.

DVT är extremt sällsynt med vulva varicosities. En läkare kommer dock att övervaka venerna för att säkerställa att en blodpropp inte utvecklas. Tecken på blodpropp inkluderar att venen blir mycket smärtsam, röd, svullen och hård. Kvinnor ska omedelbart rapportera dessa symtom till en läkare.

Vissa kvinnor med vulva varicositeter kan oroa sig för hur venerna kommer att påverka förlossningen. Dessa vener tenderar dock att inte blöda mycket och har inga kopplingar till förlossningskomplikationer.

Hos vissa kvinnor leder vulva varicositeter till ett kroniskt smärtstillstånd som kallas bäckenbelastningssyndrom. Skador på flera vener i vulva och könsorgan kan orsaka många åderbråck, vilket kan orsaka svullnad och blockerat blodflöde till området.

Hemhantering med is och värme kan hjälpa, men vissa kvinnor kan behöva operation för att behandla venerna.

Är vulvar varicosities permanent?

Vulvarvaricositeter kan bli värre med varje graviditet.

Vulvarvaricositeter är vanligtvis inte permanenta. Symtom försvinner vanligtvis strax efter födseln.

Men kvinnor som får dem under en graviditet kan utveckla dem med nästa graviditet. Venerna kan också bli värre eller mer smärtsamma vid varje graviditet.

När venerna inte försvinner på egen hand är det viktigt att prata med en läkare om möjliga bakomliggande orsaker, som dålig cirkulation.

Läkare kan enkelt ta bort venerna med öppenvård. Dock kan kvinnor med åderbråck i historien fortsätta att utveckla dem, så det är ofta bättre att ge dem tid att försvinna utan behandling.

Hämtmat

Vulvarvaricosities kan se skrämmande ut, och vissa kvinnor kan vara generade för att diskutera dem med sin läkare. Dessa vener är dock utbredda och det finns ingen anledning att vara orolig.

Kvinnor bör fortfarande prata med en läkare för en korrekt diagnos och försäkran om att venerna sannolikt kommer att försvinna med tiden.