Vad är en ländrygg MR-skanning?
Magnetisk resonanstomografi är ett icke-invasivt diagnostiskt verktyg som använder radiovågor och ett magnetfält för att producera detaljerade bilder av kroppens insida. Läkare kan använda dem för att undersöka en persons nedre ryggraden eller ländryggen och de omgivande vävnaderna.
Själva undersökningen är mycket säker eftersom den inte använder joniserande strålning, som kan döda eller skada celler, och personen känner inte magnetfältet eller radiovågorna.
I den här artikeln diskuterar vi vad läkare använder magnetisk resonanstomografi (MRI) för, hur man förbereder sig för en MRT och vad som händer under en MR. Vi täcker också riskerna med en MR och när en person kan förvänta sig att få resultatet av skanningen.
Vad kan ländryggs-MR diagnostisera?
Enligt American Academy of Family Physicians är ryggvärk den femte vanligaste anledningen till öppenvårdsbesök på sjukhus, kliniker eller andra vårdinrättningar.
Läkare utför ländryggen av olika skäl. Om någon upplever smärta i nedre delen av ryggen kan en läkare rekommendera en ländryggen MR-undersökning för att diagnostisera smärtkällan.
En läkare kan också beställa en ländryggen MR för en person som ska genomgå ryggkirurgi. I det här fallet använder det kirurgiska teamet resultaten av ländryggen MR för att planera operationen.
En ländryggs MR är ett kraftfullt diagnostiskt verktyg som läkare kan använda för att:
- kontrollera rygginriktningar
- upptäcka avvikelser i ryggkotor eller ryggmärgen
- utvärdera inflammation i ryggmärgen eller nerverna
- kontrollera om det finns tumörer på eller runt ryggmärgen
- övervaka skador på ryggraden efter en skada
- övervaka ryggraden efter en operation
- utforska olika orsaker till ryggont
En läkare kan beställa en ländryggen MR om en person har något av följande symtom:
- plötslig ryggsmärta som uppträder vid sidan av feber
- skada eller trauma i nedre ryggraden
- svår och ihållande smärta i nedre ryggen
- multipel skleros
- benvärk som antyder en ländryggsbråck
- tarm eller urinblåsa inkontinens
Hur man förbereder
Innan man går till MR kan en person vanligtvis äta, dricka och ta sin medicin som vanligt, såvida inte läkaren har angett något annat. Det är dock viktigt för en individ att informera sin läkare om de:
- har metallimplantat, till exempel en pacemaker eller en höft- eller knäbyte
- kan vara gravid
- har haft allergiska reaktioner, vilket är viktigt om skanningen kräver användning av kontrastfärg
Metallföremål kan påverka säkerheten och effektiviteten för en MR-skanning. Innan undersökningen börjar kommer MR-tekniker att be personen ta bort alla metallföremål som de bär, till exempel:
- Smycken
- klockor
- piercingar
- proteser
För en ländryggs MR måste personen också ta bort sina kläder och ha en sjukhusrock. Teknikern kan också be personen fylla i ett medicinskt frågeformulär och underteckna ett samtyckeformulär.
Eftersom en MR innebär att ligga ner i en fönsterlös kammare under en längre period kan personer som upplever klaustrofobi hitta proceduren obekväm eller till och med skrämmande. Om så är fallet kan läkaren ordinera ett ångestdämpande läkemedel eller lugnande medel för att hjälpa personen slappna av under skanningen.
Vad händer under en MR?
En ländryggs MR är en ganska kort procedur, och personen är vanligtvis fri att gå hem efteråt. Enligt en MR-leverantör tar skanningsfasen för en ländryggsskanning cirka 20 till 35 minuter.
MR-maskinen ser ut som en gigantisk munk. En MR-tekniker kommer att be individen att lägga sig på ett bord som glider in i maskinens öppning. Teknikern kommer att utföra MR under ledning av en radiolog, som är specialist på röntgen och strålningsprocesser. De kommer att upprätthålla verbal kontakt med personen de undersöker via en mikrofon.
Eftersom maskinen kan vara väldigt hög, kommer tekniker vanligtvis att ge personen öronproppar eller hörlurar att bära.
MR-tekniker använder ibland också gadolinium, som är en typ av kontrastfärgämne, för att förbättra kvaliteten på de bilder som MR-skanningen ger. De injicerar kontrastfärgen genom en intravenös linje i en ven i antingen hand eller arm på personen.
MR-maskinen använder ett starkt magnetfält som justerar och stimulerar partiklar som kallas protoner i kroppen, vilket tvingar dem att snurra ur linje.
När teknikern stoppar magnetfältet börjar protonerna snurra på vanligt sätt. När de gör detta avger de energi som MR-maskinen upptäcker. MR-maskinen registrerar denna information och en dator bearbetar data för att skapa en detaljerad bild av kroppsområdet.
För att producera högkvalitativa bilder måste personen vara helt still under hela skanningsprocessen.
Risker för ländryggen MR
Även om läkare anser att en MR-undersökning är ett mycket säkert förfarande, finns det några säkerhetsproblem att tänka på.
Det starka magnetfältet inuti maskinen kommer att locka metallföremål, som smycken. Om dessa föremål ligger för nära skannern kan magnetfältet få dem att röra sig i hastighet. Detta kan skada skannern eller till och med skada personen som genomgår skanningen. Det är därför det är viktigt att ta bort metallföremål innan undersökningen påbörjas.
Det finns risker för personer som har metallimplantat, såsom pacemaker eller kirurgiskt implanterade stift. Återigen, eftersom MR-maskinen avger ett starkt magnetfält kan den få metallimplantat inuti kroppen att röra sig.
Att ha ett metallimplantat hindrar emellertid inte alltid en person från att göra en MR-skanning. Läkare kommer att bedöma risken individuellt.
På grund av magnetfältets styrka kan MR-maskinen skapa ett repetitivt knackande eller dunkande ljud. Detta kan påverka en persons hörsel negativt om de inte bär ordentligt hörselskydd.
Biverkningar från MR-skanningar är sällsynta, men de kan inträffa. Några biverkningar från MR inkluderar:
- värmeskador, sådana andra graders brännskador
- skador från metallföremål som blir projektiler
- faller
- hörselnedsättning eller tinnitus, vilket ringer i örat
I sällsynta fall kan människor uppleva biverkningar av kontrastfärgen, vilket kan inkludera:
- smärta vid injektionsstället
- illamående
- huvudvärk
- kliande eller irriterade ögon
- nässelfeber, vilket är en ojämn och intensivt kliande rött utslag
När får en person resultaten?
En person är vanligtvis fri att gå hem efter MR-skanningen.Om personen hade ett lugnande medel för att hjälpa dem att slappna av under proceduren, kan de behöva någon som hämtar dem från sjukhuset eller kliniken.
Efter undersökningen kommer radiologen att tolka resultaten och skriva en rapport som de skickar till personens läkare. Läkaren delar sedan resultaten med individen antingen personligen eller via telefon. Läkaren kommer också att lägga till MR-resultaten i personens medicinska fil.
Människor kan förvänta sig sina MR-resultat inom en vecka efter undersökningen.
Hämtmat
En ländryggs MR är ett icke-invasivt förfarande som läkare använder för att diagnostisera ryggsmärta, planera ryggkirurgi eller övervaka progressiva medicinska tillstånd, såsom multipel skleros.
Själva skanningsprocessen varar cirka 20 till 35 minuter. Förfarandet är helt smärtfritt och det finns väldigt få biverkningar eller risker. Lumbar MR är polikliniska procedurer, så personen är vanligtvis fri att lämna sjukhuset eller kliniken efter undersökningen.
