Vaccinationer ökar inte risken för multipel skleros
En stor studie har dragit slutsatsen att vaccinationer inte är en riskfaktor för multipel skleros. Istället avslöjar resultaten en konsekvent koppling mellan högre vaccinationshastigheter och en lägre sannolikhet för att utveckla det inaktiverande tillståndet.
Forskare vid tekniska universitetet i München (TUM) i Tyskland studerade data om mer än 200 000 personer som var representativa för allmänheten.
Uppgifterna kom från den bayerska föreningen för lagstadgade sjukförsäkringsläkarregister som täcker perioden 2005–2017.
Dokumentationen innehöll människors vaccinationshistoria och diagnostiserade tillstånd och inkluderade data om 12 262 personer med diagnos av multipel skleros (MS).
Datauppsättningen inkluderade datum för vaccinationer mot vattkoppor, mässling, påssjuka, röda hund, influensa, meningokocker, pneumokocker, humant papillomvirus (HPV), fästburen encefalit (TBE) och hepatit A och B.
Forskarna använde statistiska verktyg för att bedöma eventuella kopplingar mellan MS och vaccinationer under de fem åren fram till diagnosen.
Resultaten "avslöjade inte att vaccination var en riskfaktor för MS", avslutar författarna i ett nyligen genomfört Neurologi uppsats om studien.
En oförutsägbar autoimmun sjukdom
MS är en långvarig sjukdom som skadar centrala nervsystemet (CNS) genom att förstöra isoleringen runt nervfibrerna.
Experter tror att MS är ett autoimmunt tillstånd där immunsystemet attackerar CNS på samma sätt som det försvarar mot hot, såsom virus och bakterier.
Enligt National Multiple Sclerosis Society drabbar MS mer än 2,3 miljoner människor världen över.
Uppskattningar tyder på att det kan finnas nästan en miljon vuxna som lever med MS i USA.
Även om det kan slå i alla åldrar, utvecklas MS vanligtvis mellan 20 och 50 år. Kvinnor är tre gånger mer benägna att utveckla MS än män.
Symtomen på MS är oförutsägbara och varierar från person till person, beroende på var skadorna på CNS uppstår. Det kan finnas ett mönster av uppblossningar som kommer och går, eller symtomen kan förvärras med tiden.
Människor med MS upplever vanligtvis trötthet, domningar, störd syn, problem med balans och koordination och talsvårigheter. Människor kan också uppleva problem med minne och koncentration. Ibland kan sjukdomen orsaka blindhet och förlamning.
Resultaten är sanna för alla vaccinationer
Senior studieförfattare professor Bernhard Hemmer, som är chef för neurologiska avdelningen vid TUMs sjukhus Klinikum rechts der Isar, och hans kollegor satte sig för att testa hypotesen att vaccination är en riskfaktor för MS.
De analyserade data på olika sätt med hjälp av "olika tidsramar, kontrollkohorter och definitioner av MS-kohorten."
När de analyserade olika kontrollgrupper jämförde de individer med MS med de utan MS. De jämförde också de med MS med individer med två andra autoimmuna sjukdomar: Crohns och psoriasis.
Resultaten visade att deltagare som utvecklade MS hade fått färre vaccinationer under de fem åren innan de fick en diagnos än de som inte utvecklade tillståndet.
"Oddsen för MS var lägre hos deltagare med en registrerad vaccination", skriver författarna.
Resultatet var sant för alla vacciner som de undersökte och "mest uttalade för vaccinationer mot influensa och fästburen encefalit."
Potentiella orsaker till immunsystemet
Forskarna föreslår att en orsak till fyndet kan vara att människor som utvecklar MS märker sina symtom långt innan de får en diagnos och kanske undviker vaccinationer för att inte stressa deras immunsystem.
"Sådana effekter är faktiskt uppenbara i våra data", säger huvudstudieförfattaren Alexander Hapfelmeier från Institutet för medicinsk informatik, statistik och epidemiologi vid TUM.
En annan möjlig orsak bakom resultaten är att vaccinationer på något sätt hindrar immunförsvaret från att attackera CNS. Författarna efterlyser ytterligare studier för att undersöka denna effekt.
"Hur som helst, med tanke på den stora analyserade datamängden, kan vi slutgiltigt konstatera att det inte finns några bevis för att nyligen vaccinerad ökar sannolikheten för MS eller uppkomsten av en första MS-episod."
Alexander Hapfelmeier
