Oupptäckt diabetes kan dubbla risken för hjärtinfarkt, periodontit
Ny forskning finner en spännande koppling mellan oupptäckta blodsockerstörningar och utvecklingen av hjärtinfarkt och svår tandköttssjukdom.
Tidigare forskning har pekat på ett samband mellan periodontit - ett kroniskt tillstånd som påverkar tandköttet och benen som stöder tänderna - och diabetes.
Den senare är en viktig riskfaktor för den förra, med data som visar att personer med diabetes är tre gånger mer benägna att utveckla parodontit.
Dessutom är risken för dödlighet på grund av ischemisk hjärtsjukdom i kombination med diabetesrelaterade njurkomplikationer tre gånger högre hos personer som har både diabetes och svår periodontit, jämfört med personer som bara har diabetes.
Nu undersöker ny forskning om det också finns länkar som förbinder oupptäckta blodsockersjukdomar - så kallade dysglykemi - med hjärtinfarkt och svår tandköttssjukdom.
Dr Anna Norhammar, som är kardiolog och docent vid Karolinska Institutets avdelning för medicin, i Solna, Sverige, ledde den nya forskningen. Resultaten visas i tidskriften Diabetes vård.
Hjärtinfarkt, risk för parodontit fördubblats
Dr Norhammar och kollegor använde data från en redan existerande studie som heter PAROKRANK, som inkluderade 805 deltagare som hade upplevt en hjärtinfarkt - eller hjärtinfarkt - och 805 ålders- och könsmatchade friska kontrolldeltagare.
Forskarna tog blodprover från deltagarna och undersökte deras blodsockerkontroll. Med hjälp av röntgen utvärderade de också deltagarnas periodontala status.
Efter att ha uteslutit personer som hade fått en officiell diabetesdiagnos fokuserade studien på 712 personer som hade upplevt hjärtinfarkt och 731 kontrolldeltagare.
Forskarna klassificerade deltagarnas blodsockerkontroll med hjälp av tre kategorier: normal, reducerad och nyligen upptäckt diabetes.
De justerade sedan för ålder, kön, rökstatus, utbildning och civil status.
Teamet tillämpade logistisk regression och fann att deltagare som hade upplevt en hjärtinfarkt var dubbelt så benägna att ha oupptäckt dysglykemi - vilket inkluderar diabetes och dålig glukostolerans - som kontrolldeltagare.
”Oupptäckt dysglykemi var oberoende associerad med både [hjärtinfarkt] och svår [periodontit]. I princip fördubblade det risken för en första [hjärtinfarkt] och allvarlig [parodontit], ”skriver författarna.
Oupptäckt diabetes korrelerade också starkt med svår periodontit. "Detta stöder hypotesen att dysglykemi driver två vanliga sjukdomar, [hjärtinfarkt] och [periodontal sjukdom]", avslutar författarna.
Allvarlig parodontit drabbar upp till 15% av alla vuxna. I USA har över 30 miljoner vuxna diabetes. Varje år får 735 000 amerikanska vuxna hjärtinfarkt.
"Våra resultat tyder på att dysglykemi är en viktig riskfaktor vid både svår parodontit och hjärtinfarkt och att kombinationen av svår periodontit och oupptäckt diabetes ytterligare ökar risken för hjärtinfarkt", säger Dr. Norhammar.
Men forskarna varnar också för studiens begränsningar, till exempel det låga antalet deltagare som hade svår periodontit och oupptäckt diabetes.
Medicinska nyheter idag har rapporterat om en rad andra till synes orelaterade tillstånd som kan drivas av tandköttssjukdom.
Cancer, demens, erektil dysfunktion och andningssjukdomar är bara några av de tillstånd som är mer benägna att utvecklas hos personer med dålig tandköttshälsa.
"Vår studie visar att oupptäckta glukosstörningar är vanliga vid två större sjukdomar - hjärtinfarkt och parodontit", betonar Dr. Norhammar.
"Många besöker tandläkaren regelbundet och kanske är det värt att överväga att ta rutinmässiga blodsockertester hos patienter med svår periodontit för att fånga dessa patienter."
Dr. Anna Norhammar
