"Sjukdomsbördan" hos dem som återhämtar sig från missbruk
Ny forskning visar att mer än en tredjedel av människor som återhämtar sig efter missbruk fortsätter att uppleva kronisk fysisk sjukdom.
Överdriven användning av alkohol och droger kan leda till psykiska och fysiska hälsoproblem, varav några inkluderar ångest, depression, diabetes, leversjukdom och hjärtsjukdom.
Många av dessa tillstånd kan förbättras efter återhämtning, men vissa kan dröja kvar och försämra livskvaliteten.
En studie utförd vid Massachusetts General Hospital Recovery Research Institute i Boston analyserade effekterna av återhämtning på medicinska tillstånd som orsakas eller förvärras av alkohol- och drogmissbruk.
Forskarna publicerade sina resultat i Journal of Addiction Medicine, i en uppsats med titeln "Medicinsk sjukdomsbörda bland individer som har återhämtat sig från alkohol och andra drogproblem i USA."
"Den fantastiska psykologiska, sociala och mellanmänskliga effekten av överdriven och kronisk alkohol- och annan narkotikamissbruk kännetecknas väl", säger David Eddie, doktor, forskare och huvudförfattare till studien.
Han fortsatte: "Mindre uppskattad är den fysiska sjukdomsbördan, särskilt bland dem som framgångsrikt har löst ett betydande missbruksproblem."
Statistik över drogmissbruk
Enligt National Survey on Drug Use and Health, under 2016, hade mer än 20 miljoner människor i åldern 12 år eller äldre en substansanvändningsstörning relaterad till alkohol eller olagliga droger under föregående år.
Av dessa människor var cirka 15 miljoner beroende av alkohol och mer än 7 miljoner hade en olaglig drogmissbruk.
Samma undersökning visade att ungefär 21 miljoner människor i USA, 12 år eller äldre, behövde behandling för missbruksmissbruk, inklusive nästan 4 miljoner individer som fick någon behandling för problemet och cirka 2 miljoner som fick behandlingen på en specialanläggning.
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism uppskattar att cirka 88 000 människor dör av alkoholrelaterade orsaker varje år, vilket gör alkohol till den tredje ledande dödsorsaken i USA.
År 2017 dog över 70 200 människor i landet av en överdos, enligt National Institute on Drug Abuse.
Effekterna av missbruk efter återhämtning
Forskarna bakom den aktuella studien hämtade från 2017 National Recovery Survey-data och utvecklade ett urval av mer än 2000 vuxna i USA som återhämtade sig från missbruksmissbruk.
Av denna grupp hade 37 procent fått diagnosen ett eller flera av följande hälsoproblem: leversjukdom, tuberkulos, HIV eller andra sexuellt överförbara infektioner, cancer, hepatit C, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), hjärtsjukdom och diabetes .
Om en person inte får behandling kan alla dessa tillstånd försämra livskvaliteten avsevärt och minska en individs livslängd.
Studien visade att hepatit C, KOL, hjärtsjukdomar och diabetes förekom oftare bland personer i återhämtning jämfört med befolkningen i allmänhet.
Den typ av substans som är associerad med missbruket påverkade förekomsten av sjukdomen:
- Hepatit C var vanligare i opioida och stimulerande grupper än alkoholgruppen.
- HIV och sexuellt överförbara infektioner var vanligare i den stimulerande gruppen än alkoholgruppen.
- Förekomsten av hjärtsjukdom var lägst i opioidgruppen.
- Diabetes var minst vanlig i cannabisgruppen.
- När det gäller tuberkulos och KOL var det inga signifikanta skillnader mellan grupperna.
För forskarna var sambandet mellan injicerade läkemedel och en ökad risk för hepatit C eller HIV intuitivt, men andra fynd var mindre.
”Till exempel hade de som citerar cannabis som sitt primära ämne inte lägre alkoholrelaterade leversjukdomar än deltagare som främst använde alkohol. Det kan vara så att dessa individer tidigare har haft historia av stort alkoholintag, säger Eddie.
Risken för att ha två eller flera kroniska fysiska sjukdomar ökade med 4–7 procent, beroende på faktorer som att använda ett ytterligare ämne 10 eller fler gånger, äldre ålder vid sjukdomens utveckling och återhämta sig från missbruket senare i livet.
På motsatt sida var yngre ålder, social stabilitet och ekonomiska resurser förknippade med få eller inga fysiska sjukdomar. Om en person var kvinna eller spansktalande eller hade en hushållsinkomst som överstiger 50 000 dollar, hade de en lägre risk för fysisk sjukdom.
"I vilken utsträckning dessa sjukdomar och hälsotillstånd fortsätter att kvarstå för de miljoner amerikaner som uppnår återhämtning återstår att klargöra, men den här studien belyser det faktum att dessa negativa effekter kan fortsätta att påverka livskvaliteten, även när människor uppnår missbruksåterhämtning . ”
David Eddie, Ph.D.
Eddie, klinisk psykolog vid Massachusetts General Hospital och instruktör i psykologi vid Harvard Medical School, tror att det krävs mer forskning för att utforska de komplexa kopplingarna mellan missbruk och fysisk sjukdom.
Han konstaterar att hälsoindustrin måste hitta bättre metoder och strategier för att hjälpa individer med missbruksstörningar och minska risken för sjukdom.
