Testosteron kan förbättra kvinnors sexliv efter klimakteriet
En omfattande genomgång av 36 studier visade att testosteron kan ha djupgående positiva effekter på sexuell funktion och välbefinnande hos kvinnor efter klimakteriet.
Denna recension, publicerad i The Lancet Diabetes & Endocrinology, inkluderade blindade randomiserade kontrollerade studier av testosteronbehandling som hade varat i minst 12 veckor.
Totalt analyserade forskargruppen 46 rapporter om 36 prövningar som kollektivt hade inkluderat 8480 deltagare.
Författarna till granskningen fann att den sexuella hälsan hos kvinnor efter klimakteriet i hög grad kunde dra nytta av testosteronbehandling.
Testosteron är också viktigt för kvinnor
Människor tänker vanligtvis på testosteron som ett hormon som endast män drar nytta av, men det har sin plats och funktion i den kvinnliga kroppen.
Det hjälper till exempel kvinnors libido och orgasmer, och det har andra funktioner som bidrar till muskelstyrka, humör, metabolisk funktion och förmågan att tänka, komma ihåg och resonera.
Tidigare forskning har också undersökt detta ämne, men doseringen och formuleringarna är riktade mot män, och det är inte mycket känt om testosterons säkerhetsprofil eller biverkningar hos kvinnor.
De prövningar som undersöktes i den aktuella översynen ägde rum mellan 1990 och 2018 och var och en jämförde testosteronbehandling med antingen placebo eller en alternativ hormonbehandling, såsom östrogen, gestagen eller båda.
Författarna tittade på hur behandlingarna påverkade sexuell funktion, liksom ett antal andra fysiska hälsotecken, inklusive kardiovaskulär, kognitiv och muskuloskeletal hälsa. Dessutom tittade de på hur testosteronbehandling påverkade humör, bröstdensitet, lipidprofiler och överflöd av hårväxt.
Flera fördelar
Författarna noterade att det fanns konsekventa fördelar med deltagarnas sexuella funktion, vilket gick utöver att öka antalet tillfredsställande sexuella möten.
De observerade också att deltagarna hade ökat libido och ökat orgasmer medan de tog behandlingen, liksom förbättrad självbild. Dessutom rapporterade deltagarna färre sexuella bekymmer och mindre sexrelaterad nöd.
"De positiva effekterna för postmenopausala kvinnor som visas i vår studie sträcker sig utöver att bara öka antalet gånger per månad de har sex", säger seniorstudieförfattare Prof. Susan Davis, vid Monash University, i Melbourne, Australien.
”Vissa kvinnor som har regelbundna sexuella möten rapporterar missnöje med sin sexuella funktion, så att öka frekvensen av en positiv sexuell upplevelse från aldrig eller ibland till en eller två gånger i månaden kan förbättra självbilden och minska sexuella bekymmer - och kan förbättra övergripande väl- vara, förklarar hon
Å andra sidan fann författarna till granskningen inga fördelar för kognition, bentäthet, muskelstyrka eller kroppssammansättning. De hittade inte heller några förbättringar av depression eller psykiskt välbefinnande.
Få biverkningar, men mer data är nödvändig
Forskarna bestämde att deltagarna inte hade upplevt några allvarliga biverkningar angående insulin, glukos, blodtryck eller brösthälsa under behandlingen. I nio studier fann de också att kvinnor som tog testosteronbehandling inte var mer benägna att drabbas av hjärtinfarkt eller stroke.
Men den specifika formuleringen av behandlingen verkade göra skillnad på några få områden som skulle motivera alternativ.
Till exempel upptäckte laget att deltagare som tog orala formuleringar upplevde försämrade lipidprofiler, inklusive ökade nivåer av lipoproteinkolesterol med låg densitet och minskade nivåer av lipoproteinkolesterol med hög densitet.
Triglycerider och totala kolesterolnivåer var också på uppgång hos dessa deltagare.
Även om denna översyn omfattade 46 rapporter om 36 försök, kommer bekräftelsen av resultaten att kräva mer information.
Det är dock verkligen ett område som är värt att utforska vidare, och specifika, anpassade formuleringar är nödvändiga för de kvinnor som potentiellt kan dra nytta av det.
"Nästan en tredjedel av kvinnorna upplever låg sexuell lust i mitten av livet, med tillhörande nöd, men det finns ingen godkänd testosteronformulering eller produkt för dem i något land, och det finns inga internationellt överenskomna riktlinjer för testosteronanvändning av kvinnor", säger prof Davis.
"Med tanke på de fördelar vi hittade för kvinnors sexliv och personliga välbefinnande, är det viktigt med nya riktlinjer och nya formuleringar."
Prof. Susan Davis
