Forskare kopplar diabetes till ökad risk för artrit och benskörhet
En studie som bygger på data från mer än 100 000 personer finner en koppling mellan diabetes och en ökad risk för osteoporos, artros och reumatoid artrit.
I USA lever över 100 miljoner människor med diabetes och prediabetes.
Typ 2-diabetes är ett kroniskt tillstånd som kräver livslång hantering. sjukdomen påverkar ett antal system i kroppen.
När forskare spenderar allt mer tid på att undersöka diabetes och dess effekter upptäcker de förhållanden med olika andra tillstånd.
Exempelvis har tidigare studier dragit slutsatsen att personer med diabetes är mer benägna att rapportera muskuloskeletal smärta än personer utan diabetes. Det är dock oklart om denna ökning beror på en ökad risk för kroniska ben- och ledförhållanden.
Undersöker länkar
Nyligen har ett team på Nordsjaellands universitetssjukhus i Hillerød, Danmark, försökt få en bättre förståelse för de potentiella interaktionerna mellan diabetes, artros, reumatoid artrit och osteoporos.
Resultaten presenterades tidigare denna vecka vid European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting, som hölls i Berlin, Tyskland.
För att undersöka tog forskarna data från Danmarks nationella hälsoundersökning 2013; Sammantaget hade de tillgång till register över 109 218 personer i åldern 40 år eller äldre. Av dessa personer diagnostiserades 8,5 procent med diabetes; de var också mer benägna att vara manliga, äldre och ha ett högre kroppsmassindex (BMI).
När utredarna hade kontrollerat för riskfaktorer, såsom ålder, kön och BMI, uppstod fortfarande ett signifikant mönster.
De fann att personer med diabetes hade 33 procent större risk att ha artros; de var också mer benägna att ha reumatoid artrit och osteoporos (risken ökade med 70 procent respektive 29 procent).
Bortsett från dessa specifika förhållanden, jämfört med personer utan diabetes, var de med diabetes 27 procent mer benägna att rapportera ryggsmärta och 29 procent mer benägna att ha smärta i axlar och nacke.
Vad driver föreningen?
Författarna tror att det särskilt uttalade sambandet mellan reumatoid artrit och diabetes kan bero på närvaron av kronisk inflammation i båda tillstånden. Det kan finnas andra faktorer som spelar, förklarar författarna.
"Medan steroider används vid behandling av [reumatoid artrit]", förklarar de, "steroider ökar också risken för utveckling av typ 2-diabetes."
Ledande forskare Dr Stig Molsted erbjuder en annan möjlig förklaring till sambandet mellan artrit och diabetes, och förklarar: ”Det är troligt att kronisk smärta hos personer med artrit kan vara ett hinder för träning, vilket också är en riskfaktor för typ 2-diabetes. ”
För att backa upp detta, i en annan del av analysen, visade forskarna att personer med diabetes som var mer aktiv hade en minskad risk för rygg-, axel- och nacksmärta. Forskarna hoppas att deras resultat kan hjälpa läkare att vägleda sina patienter.
"Hälso- och sjukvårdspersonal bör göra patienter med diabetes medvetna om att regelbunden träning är en erkänd behandling för diabetes och artrit, och kan ha positiva effekter på både blodsockerkontroll och smärta i rörelseorganen."
Dr Stig Molsted
Det är viktigt att notera att denna studie var iakttagande, så orsak och verkan kan inte plockas isär. Det kan finnas riskfaktorer som dessa villkor delar som vi ännu inte förstår. Som författarna förklarar baseras också de uppgifter de använde på deltagarnas självrapporter, vilket gör dem betydligt mindre tillförlitliga.
På grund av den enorma bördan av diabetes, artrit och osteoporos i USA är förhållandena mellan dem viktiga att förstå.
Genom att ta bort hur kroniska sjukdomar interagerar kan forskare hjälpa till att skapa meningsfulla råd för patienter; potentiellt kan det också ge insikt i mekanismerna bakom dessa för närvarande obotliga förhållanden.
