Vad du kan förvänta dig från rehabilitering av knäoperationer
En person kan ha en knäoperation för att behandla smärta i leden på grund av en skada, såsom sönderrivet brosk eller ett sönderrivet ligament. Det kan också behandla andra tillstånd, såsom artros, reumatoid artrit och posttraumatisk artrit.
Denna artikel kommer att titta på olika typer av knäoperationer, rehabiliteringens tidslinjer och vad människor kan göra för att påskynda återhämtningsprocessen.
Typer av knäoperationer
Det finns olika typer av knäoperationer. Vilken typ en person har beror på den speciella skadan i knäleden.
Dessa inkluderar:
Totalt knäbyte
En person som har artros eller reumatoid artrit kan behöva kirurgisk knäbyte.Detta är den vanligaste typen av knäoperation för artrit. Operationen innebär att man byter ut hela leden. Kirurger utför endast total knäbyteskirurgi som en sista utväg, ofta när leden är irreparabel, skadan stör vardagen och andra behandlingar lindrar inte smärtan.
Mer än 600 000 knäbyten äger rum i USA varje år.
Under ingreppet kommer en kirurg att ta bort fogen och ersätta den med en tillverkad av metall, keramik eller plast.
Artroskopi
Artroskopi är en minimalt invasiv operation som innebär att man gör ett litet snitt i huden över knäet, sätter in ett litet ljus och använder små instrument för att diagnostisera och behandla knäproblem, inklusive:
- avlägsnande eller reparation av sönderrivna menisker, som ingår i brosket i knäleden
- reparera ett sönderrivet korsband i knäet
- trimning av sönderrivna bitar av ledbrosk
- ta bort lösa kroppar, som är små fragment av brosk eller ben som flyter inuti knäet
- ta bort ett inflammerat foderfoder
Osteotomi
Detta är en operation som innebär att kirurgen skär, omformar och omplacerar benen för att ta lite vikt av den skadade delen av knäet.
Ibland utför kirurger denna procedur för att korrigera ett brutet ben som inte har läkt ordentligt.
Tidslinjer och vad man kan förvänta sig
Återhämtningstiden och rehabiliteringstiden varierar beroende på vilken typ av operation en person har.
Totalt knäbyte
Efter en total knäbyte måste en person stanna på sjukhuset i flera dagar. Under denna tid kommer de att ta mediciner för smärtlindring och för att förhindra blodproppar.
En person kan också använda en maskin med kontinuerlig passiv rörelse (CPM), som är ett knästöd som sakta rör sig i knäet i sängen. Vissa läkare tror att detta minskar svullnaden genom att höja benet och förbättrar blodcirkulationen genom att flytta lemmen.
Någon som genomgår ett totalt knäbyte kommer vanligtvis att kunna återuppta de flesta av sina aktiviteter inom 3 till 6 veckor.
De flesta kommer att kunna köra inom 4 till 6 veckor. Men människor måste vänta tills knäet böjer sig tillräckligt för att de ska kunna gå in i bilen och sitta bekvämt. De kommer också att behöva utveckla tillräcklig muskelkontroll för att möjliggöra säker bromsning och acceleration.
Artroskopi
Eftersom detta är ett minimalt invasivt förfarande, kommer människor vanligtvis att kunna åka hem ett par timmar efter operationen. De kommer vanligtvis att kunna köra igen inom 1 till 3 veckor efter ingreppet.
Vissa människor kan behöva ta smärtstillande medel de första dagarna efter operationen. Det är också bäst att hålla benet upphöjt så mycket som möjligt under denna tid. Människor kan behöva använda kryckor i några veckor efter operationen.
De flesta kommer att kunna återvända till de flesta av sina aktiviteter inom 6 till 8 veckor, och ibland mycket tidigare.
Osteotomi
Människor som har en osteotomi måste stanna på sjukhuset i 1 eller 2 dagar. Ett medicinskt team kommer att ge smärtlindring.
Personen kommer troligtvis att behöva kryckor i flera veckor, och läkaren kan sätta knäet i ett stag eller kast medan benet läker.
En person kan vanligtvis återuppta sina vanliga aktiviteter inom 3 till 6 månader efter operationen.
Hur man uppmuntrar läkning
En läkare kan föreslå specifika övningar för att underlätta rörelse och stärka knäet.Det är viktigt att hålla såret så torrt som möjligt tills det har läkt ordentligt. Att täcka såret med ett bandage hjälper till att förhindra irritation från kläder eller stödstrumpor.
Att äta en hälsosam, balanserad kost med mycket järn hjälper till att uppmuntra läkning. En person kan ha dålig aptit de första dagarna efter operationen, men att äta näringsrik mat hjälper dem att må bättre tidigare.
Eftervård beror till stor del på vilken typ av operation som personen har genomgått.
American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) rekommenderar träning under de första veckorna efter operationen.
En läkare kan ge råd om specifika övningar att göra flera gånger om dagen. Dessa syftar till att återställa rörelse och bygga styrka i knäet.
Dessutom kan en läkare eller sjukgymnast utforma ett personligt aktivitetsprogram. Detta kan innehålla en plan för att gradvis öka gången och en tidtabell för att återuppta vardagliga aktiviteter, som att sitta, stå och klättra i trappor.
Den som har genomgått en artroskopi bör träna regelbundet för att uppmuntra till full återhämtning. En läkare eller sjukgymnast rekommenderar vanligtvis 20 till 30 minuters träning två eller tre gånger om dagen.
En läkare kommer att rekommendera rehabiliteringsövningar på individuell basis för personer som återhämtar sig efter osteotomi.
Vad du kan förvänta dig vid uppföljningen
En person som har haft en osteotomi kommer att behöva röntgen under sin uppföljning.Om en läkare använde stygn eller häftklamrar under en total knäbytesoperation, skulle en sjuksköterska ta bort dem flera veckor efter operationen.
Under uppföljningen kommer läkaren att bedöma hur väl såret har läkt. De kommer också att skapa en personlig aktivitetsplan.
Personer som återhämtar sig från en artroskopi kommer också att träffa läkaren några dagar efter ingreppet. Läkaren kommer att granska de kirurgiska fynden och göra ett postoperativt behandlingsprogram.
Människor behöver ett uppföljningsavtal några veckor efter en osteotomi. Under detta möte tar en läkare röntgen för att kontrollera läkningsprocessen. Läkaren kommer också att ge personen råd när det är säkert att lägga vikt på benet och när de kan börja rehabiliteringsprocessen.
Syn
En total knäbyte syftar till att förbättra funktionen hos en skadad led, men många kommer inte att återfå hela rörelsen.
Men mer än 90 procent av de totala knäbytena fungerar fortfarande 15 år efter operationen.
Vissa människor kan behöva byta från övningar med hög påverkan till låg effekt efter operationen eller göra andra justeringar.
En osteotomi tenderar att lindra smärta och fördröja utvecklingen av artrit i knäet. En person kan behöva en total knäbyte senare, men operationen tillåter yngre personer med artrit att leva ett mer aktivt liv i många år innan det.