Nytt cancerläkemedel ökar strålbehandling säkert
En ny klinisk prövning testar ett läkemedel som främjar strålbehandling i kampen mot olika former av cancer.
Cancer fortsätter att vara en av de främsta dödsorsakerna i USA. Enligt National Cancer Institute kommer det att finnas 1 735 350 nya cancerfall i slutet av 2018, varav 60 9640 människor kommer att dö som ett resultat.
Strålterapi är en av de vanligaste behandlingarna som används i kampen mot cancer. Cirka 60 procent av cancerpatienterna har nytta av strålning, som används antingen ensam eller tillsammans med kemoterapi.
Strålterapi fungerar genom att punktera DNA i cancerceller. Detta hindrar cancercellerna från att växa och föröka sig, så småningom får dem att dö.
Läkare kan använda strålning för att förstöra cancertumörer helt eller för att krympa dem som förberedelse för operation. Detta beror på typen av tumör, eftersom vissa cancerformer är känsligare för strålbehandling än andra.
Ny forskning kan ha hittat ett sätt att öka strålterapins styrka mot cancerceller. Läkare administrerade ett nytt läkemedel som heter 5-jod-2-pyrimidinon-2'-deoxribos (IPdR) - även kallat ropidoxuridin - till personer med cancer i kombination med strålbehandling.
Dr.Timothy Kinsella, från avdelningen för strålningsonkologi vid Warren Alpert Medical School of Brown University och Rhode Island Hospital - båda i Providence, RI - presenterade resultaten av den kliniska prövningen vid det 30: e EORTC-NCI-AACR-symposiet om molekylära mål och cancer Terapeutik i Dublin, Irland.
Symposiet är ett samarbete mellan Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (EORTC), National Cancer Institute (NCI) och American Association for Cancer Research (AACR).
Testa effekterna av IPdR och strålning
Dr. Kinsella förklarar hur forskare utvecklade läkemedlet IPdR och hur det jämförs med andra terapier. Han säger, "Tidigare forskning fann en lovande förening som kallas iododeoxyuridin, eller IUdR, som fungerade mycket bra för att förbättra effektiviteten i strålbehandling."
Emellertid fortsätter forskaren, "IUdR kunde bara ges intravenöst och visade sig ha många biverkningar för patienter."
”Som ett resultat utvecklades detta nya läkemedel, IPdR. Det är ett läkemedel som kan tas som en kapsel och när det väl är inne i kroppen omvandlas det till det aktiva läkemedlet IUdR. ” Forskarna tror att IUdR i sin aktiva form försvagar cancerceller och gör dem lättare att förstöra med strålning.
I försöket administrerade Dr. Kinsella och teamet läkemedlet till 18 personer med olika avancerade cancerformer, inklusive cancer i matstrupen, bukspottkörteln, levern och tjocktarmen
Deltagarna i försöket fick en dos av IPdR-läkemedlet varje dag i 28 dagar. En prodrug är den inaktiva versionen av ett läkemedel som blir aktiv när metaboliseringen har ägt rum.
Under 28-dagarsbehandlingen ökade läkarna dosen gradvis, mätte nivåerna av både IPdR-förläkemedlet och den aktiva IUdR i deltagarnas blod, samt övervakade deltagarna för biverkningar.
IPdR hjälper strålning att döda cancerceller
Sammantaget fann studien att IPdR var säkert upp till en dos på 1200 milligram (mg) per dag i 28 dagar.
Biverkningarna var minimala under hela denna period, och försöksresultaten tyder på att dosen 1200 mg av prodrug ökade blodnivåerna av det aktiva läkemedlet tillräckligt för att göra cancerceller svagare inför strålbehandling.
Forskarna utvärderade också tumörerna hos 14 av cancerpatienterna 54 dagar efter behandlingsstart. CT- och MR-undersökningar avslöjade att tumörerna försvann helt i en person, krympt med 30 procent hos tre personer och stagnerade hos nio andra.
En individ utvecklade en infektion och var tvungen att avbryta behandlingen. Hans tillstånd försämrades som ett resultat.
Dr. Kinsella kommenterar resultaten och säger: "Den här kliniska prövningen visade att när patienter tar IPdR hemma innan de kommer för strålbehandling är nivån på IUdR i blodomloppet tillräckligt hög för att göra strålning mer effektiv för att döda cancerceller."
"Det visade också att dosen IPdR som behövs för att uppnå terapeutiska nivåer av IUdR i blodet orsakar minimala biverkningar."
"Denna studie var dock med patienter som hade återkommande cancer och som redan hade fått ett antal andra cancerbehandlingar", konstaterar forskaren. "Hos nydiagnostiserade patienter kan det vara så att vi säkert kan använda en högre dos och ha större effekt på tumörer."
"Denna studie är den första som testar det på patienter medan de får strålbehandling, och resultaten tyder på att det är säkert med minimala biverkningar."
Dr Timothy Kinsella
