Crohns munsår: Vad man ska veta
Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom som främst orsakar symtom i mag-tarmkanalen. Men vissa människor upplever symtom någon annanstans, inklusive munsår.
Läkare kallar munsår och andra symtom utanför matsmältningskanalen för extra tarm manifestationer av Crohns sjukdom.
Vissa människor utvecklar munsår flera år innan de upplever tarmsymptom på grund av Crohns sjukdom.
Forskare uppskattar att 20 till 50 procent av personer med Crohns sjukdom upplever munsår någon gång.
I den här artikeln kan du lära dig mer om de symtom, orsaker och behandlingar som finns tillgängliga för Crohns munsår.
Symtom
Bildkredit: Ryanfransen, 2007
Crohns sjukdom orsakar vanligtvis munsår som kallas cancer. Dessa utvecklas runt tandköttets botten.
De skiljer sig från andra munskador, såsom herpes, som förekommer på utsidan av munnen på läpparna.
Såren kan ha följande egenskaper:
- rund eller oval form
- liten storlek
- gul eller grå färg
- en röd “gloria” eller kant
- smärtsam
- visas i grupper
Många personer med Crohns sjukdom kommer att märka att magsår blir värre under en uppblossning. De kan till och med observera munsår innan andra uppblossningssymtom börjar.
I sällsynta fall kan Crohns sjukdom också orsaka pustler eller vätskefyllda sår, som kallas pyostomatit vegetans att utvecklas i munnen.
Orsaker
Crohns munsår kan uppstå av flera olika skäl, inklusive:
- inflammation i kroppen kopplad till Crohns sjukdom
- vitamin- och mineralbrister
- som biverkningar av läkemedel mot Crohns sjukdom
Som ett resultat kan Crohns antingen direkt eller indirekt leda till munsår. Män och barn med tillståndet är mer benägna att få munsår.
Människor med Crohns sjukdom är mer benägna att utveckla munsår än personer med andra inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom kolit.
Att ha Crohns sjukdom riskerar också en person för vissa näringsbrister, vilket kan bidra till munproblem. Till exempel kan vitamin B-12 och zinkbrister båda orsaka glossit. En vitamin K-brist kan orsaka blödande tandkött.
Ibland kan munsår utvecklas som en bieffekt av Crohns mediciner.
En läkare bör diskutera de potentiella biverkningarna av Crohns mediciner innan de ordineras.
Läkemedel och deras möjliga biverkningar inkluderar:
- Budenoside, en steroid som kan orsaka rodnad och svullnad i tungan.
- Ciklosporin, som kan orsaka svullnad i tandköttet.
- Loperamid, ett läkemedel mot diarré som kan orsaka muntorrhet.
- Metotrexat, en folsyraantagonist som kan orsaka sår och tandköttsinflammation.
- Takrolimus, som kan orsaka munsår och muntros.
Den som upplever dessa symtom bör fortsätta att ta sina mediciner och prata med sin läkare om att byta läkemedel eller behandla biverkningarna.
Andra Crohns symtom i munnen
Bildkredit: Klaus D. Peter, 2012.
Förutom sår kan Crohns sjukdom orsaka andra förändringar i munnen, inklusive:
- dålig andedräkt
- blödande tandkött
- tandförfall på grund av kräkningar eller surt återflöde
- muntorrhet, vilket kan öka riskerna för tandförfall
- inflammerade läppar
- inflammerad eller röd tunga, känd som glossit
- rodnad och skalning runt läpparna
Behandlingar
Behandling av Crohns munsår kan inkludera en kombination av läkemedel och hemmet.
En läkare kan ordinera aktuella läkemedel, såsom:
- 2 procent lidokain
- 0,1 procent triamcinolon
- dexametasonelixir
De kan också ordinera steroider för att minska inflammation i hela kroppen. Det är viktigt att minska inflammation i kroppen, eftersom en person som upplever mer Crohns munsår sannolikt har en uppblossning.
Ibland kan en läkare justera en persons vanliga Crohns mediciner om läkemedlen orsakar oacceptabla biverkningar.
Huskurer
En läkare kan rekommendera att ta ytterligare vitamin- och mineraltillskott för att kompensera för näringsbrister. Möjliga tillskott inkluderar vitamin B-12, järn, folat eller zink.
Om magsåren inte är öppna, försök att skaka med varmt vatten och en nypa salt. Om de är öppna, avstå från att använda salt eftersom det kan orsaka smärta.
Det är viktigt att upprätthålla god munhygien även om munsår orsakar obehag. Att borsta tänderna regelbundet med en mjukborstad tandborste kan hjälpa. Att dricka mycket vatten hjälper också till att hålla munnen fuktig.
Även om de flesta uppgifterna kommer från fallrapporter och inte från storskaliga forskningsstudier, är det möjligt att äta vissa livsmedel kan utlösa inflammation i kroppen. Detta gäller särskilt för barn med Crohns sjukdom.
En läkare kan rekommendera att hålla en matdagbok eller skära ut mat en i taget för att avgöra om en viss mat bidrar till Crohns munsår.
Syn
Crohns sjukdom kan orsaka smärtsamma munsår och symtom i munnen. De kommer vanligtvis att försvinna med tiden, men medicinska behandlingar och huskurer kan hjälpa till att lindra obehag.
Om en magsår inte svarar på behandlingen är det dock viktigt att prata med en läkare för att se till att magsåren inte beror på ett annat medicinskt tillstånd.
