Kan du behandla öroninfektion hos barn utan antibiotika?

Babyöroninfektioner är vanliga men är vanligtvis inget att oroa sig för. Många små barn behöver inte antibiotika och kan behandlas med hemmetoder, såsom paracetamol, varma kompresser och dricka mer vätska.

Denna artikel tittar på när antibiotika kan behövas för att behandla en öroninfektion hos en bebis, och hur man behandlar symtomen hemma medan barnets naturliga försvar bekämpar infektionen.

Är antibiotika nödvändiga?

Många barn med öroninfektioner behöver inte antibiotika.

Behandling för en öroninfektion hos en baby beror på typ och svårighetsgrad. Läkare kan ordinera antibiotiska örondroppar för vissa infektioner, såsom akut otitis externa (AOE), men i många fall kommer barnets immunsystem att bekämpa infektionen på egen hand. Andra infektioner, såsom otitis media med effusion (OME), kommer vanligtvis att klara sig själv utan antibiotika.

Eftersom OME och mild AOE vanligtvis inte kräver behandling tenderar läkare att rekommendera en period av "vaksam väntan" innan de ordinerar antibiotika. Detta beror på att antibiotika kan orsaka biverkningar.

Enligt American Academy of Pediatrics (AAP) orsakar antibiotika diarré och kräkningar hos cirka 15 procent av barnen. Upp till 5 procent kan också ha en allergisk reaktion, som kan vara allvarlig eller livshotande hos vissa barn.

Under de första 24 timmarna mår cirka 60 procent av barnen bättre. Den siffran stiger till mellan 80 och 90 procent av barnen inom några dagar.

Om det inte finns någon förbättring eller infektionen förvärras under denna tid kan en läkare ordinera antibiotika.

Hem och naturläkemedel

Läkare rekommenderar vanligtvis vårdgivare att titta på sitt barn i 2 till 3 dagar för att ge barnets immunsystem chansen att bekämpa infektionen utan behov av antibiotika.

Under den här tiden kommer läkare förmodligen att rekommendera vårdgivare att behandla symtomen på infektionen hemma. Åtgärder kan innefatta:

  • Receptfri läkemedel. Hos spädbarn som är 6 månader eller äldre kan vårdgivare överväga att ge barnet paracetamol för att lindra smärta eller feber. Tala med en läkare innan du ger mediciner till spädbarn under 3 månader.
  • Varm kompress. Att hålla en varm kompress mot barnets öra kan också hjälpa till att lindra smärtan.
  • Vätskor. Att ge barnet mycket vätska att dricka uppmuntrar att svälja, vilket kan hjälpa till att tömma mellanörat och lindra smärtsamt tryck.

Vad är öroninfektioner?

Öroninfektioner, som kan påverka hörselgången eller mellanörat, är vanliga hos spädbarn. Enligt en studie i Pediatrik23 procent av barnen i USA kommer att uppleva minst en öroninfektion när de är 12 månader gamla. Den siffran stiger till mer än hälften vid 3 års ålder.

Öroninfektioner tenderar att börja antingen med en ohälsosam bakterietillväxt eller en virusinfektion, såsom en vanlig förkylning.

De vanligaste typerna av öroninfektioner hos spädbarn är:

  • Akut otitis externa (AOE). Även känd som simmare, refererar AOE till en infektion i hörselgången.
  • Otitis media. En infektion i mellanörat kan orsaka inflammation, vilket leder till en vätskeuppbyggnad bakom trumhinnan. Ibland kan de smala gångarna som förbinder mellanörat med näsans baksida, som kallas Eustachian-rören, svälla.
  • Otitis media med effusion (OME). Denna infektion uppstår när vätska byggs upp i mellanörat men orsakar vanligtvis inte smärta eller feber.
  • Akut otitis media (AOM). Detta hänvisar till en vätskeuppbyggnad i örat, vilket vanligtvis är en bakteriell infektion.

Spädbarn och barn är mer benägna att få öroninfektioner eftersom deras Eustachian-passager är kortare och smalare än hos vuxna. Detta gör det inte bara lättare för bakterier att nå mellanörat, men det betyder att vätska lättare fångas upp.

Eftersom spädbarn och barn inte har ett fullt utvecklat immunförsvar kan det vara svårare för dem att bekämpa infektioner. Ett barns naturliga försvar räcker dock vanligtvis för att bekämpa en öroninfektion.

Symtom

En minskad aptit kan signalera en öroninfektion.

Ett av de viktigaste tecknen på att en baby har en öroninfektion är att barnet drar eller drar i örat. AAP påpekar dock att denna åtgärd kan vara en självreddande reflex hos många små barn eller helt enkelt vara att barnet utforskar sig själv.

Andra symtom att se upp för är:

  • gråter mer än vanligt, särskilt när man ligger ner
  • kräkningar eller diarré
  • minskad aptit
  • svårigheter att sova eller höra
  • feber eller huvudvärk
  • gul eller vit vätska som kommer från öronen
  • en obehaglig lukt från öronen

Förebyggande

Det är inte alltid möjligt att förhindra öroninfektioner hos spädbarn, men det finns några steg som vårdgivare kan vidta för att göra dem mindre benägna:

Undvik exponering för rök

Begagnad cigarett och tobaksrök kan öka sannolikheten för öroninfektioner.

Öva god hygien

Att förhindra spridning av bakterier där det är möjligt kan bidra till att minska risken för öroninfektion.

Vaccinationer

Amning hjälper till att skydda spädbarn mot infektion genom att bygga upp deras immunförsvar.

Pneumokockvaccinationen skyddar mot Streptococcus pneumoniae, vilket är en vanlig bakteriell orsak till AOM. Enligt National Institutes of Health har studier visat att barn som har fått denna vaccination upplever färre öroninfektioner.

Den årliga influensavaccinationen, som är tillgänglig för spädbarn i åldern 6 månader, kan också hjälpa till att förhindra öroninfektioner som utvecklas efter influensa.

Amning

Bröstmjölk innehåller ämnen som hjälper till att bygga upp ett barns immunsystem. Detta innebär att ammande barn är mindre benägna att drabbas av bakterie- eller virusinfektioner, inklusive öroninfektioner.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar exklusiv amning under de första sex månaderna och sedan blandad tills barnet når minst ett år för att skydda mot infektioner.

Undvik främmande föremål

Att sätta saker i barnets öra, som bomullspinnar, kan leda till skärningar och blåmärken i öronkanalen som kan smittas.

När ska man ringa en läkare

Vårdgivare bör söka läkarvård om barnet har:

  • feber på 102,2 ° F (39 ° C) eller högre
  • urladdning eller vätska som kommer från örat

Om symtomen förvärras eller varar i mer än 2 eller 3 dagar, kontakta läkare.

Vårdgivare bör också prata med en vårdpersonal om barnet har symtom på OME i mer än 1 månad eller upplever hörselnedsättning.

none:  högt blodtryck mental hälsa lymfologylymphedema