Alzheimers blodprov nästan 'användbart i rutinmässig klinisk vård'
Ny forskning visar att ett blodprov för Alzheimers sjukdom exakt upptäckte nivåer av beta-amyloidprotein i alla stadier av tillståndet och närmar sig "en noggrannhetsnivå som är användbar i rutinmässig klinisk vård runt om i världen."
Hjärnförändringar som leder till symtomen på Alzheimers sjukdom kan inträffa årtionden innan några andra tecken på tillståndet märks.
Faktum är att vissa nya studier har hävdat att vissa biokemiska förändringar i hjärnan kan inträffa upp till 34 år före symtom.
Att upptäcka Alzheimers sjukdom tillräckligt långt i förväg kan göra det lättare för de drabbade att planera därefter och börja behandlingen så tidigt som möjligt.
Att börja behandlingen för Alzheimers sjukdom så snart som möjligt kan maximera effektiviteten av behandlingen. Så för att kunna diagnostisera tillståndet så tidigt som möjligt har forskare försökt komma med blodprov för Alzheimers sjukdom.
Till exempel förra året utvecklade ett forskargrupp ett test som upptäckte proteinet beta-amyloid från blodprover med immuno-infraröd sensorteknik. Att ha mycket av detta protein i hjärnan är ett kännetecken för Alzheimers.
Vid den tidpunkten undersökte forskarna testets effektivitet med hjälp av en dataset från forskningen från Dr. Oskar Hansson, en forskare vid Lunds universitet och medförfattare till uppsatsen som detaljerade resultaten.
Ett år senare fann forskning av Dr. Niklas Mattsson - en läkare vid Skåne universitetssjukhus i Sverige - att undersöka förändringar i ett annat protein som kallas neurofilamentljus med hjälp av ett blodprov kan spåra Alzheimers framsteg och visa om medicin fungerar.
Nu, Drs. Mattsson och Hansson har deltagit i ny forskning som syftade till att undersöka effektiviteten av en "helautomatisk immunanalys" för att detektera beta-amyloidnivåer i ett populationsprov som inkluderade personer med Alzheimers, personer med lätt kognitiv funktionsnedsättning och personer med ingen av dem.
Dr Sebastian Palmqvist - docent i klinisk minnesforskning vid Lunds universitet och läkare vid Skåne universitetssjukhus - är huvudförfattare till den nya studiepapper som nu visas i tidskriften JAMA Neurology.
Testa nästan "användbar i rutinmässig klinisk vård"
Dr. Palmqvist och team genomförde två tvärsnittsstudier som undersökte testets noggrannhet hos 842 deltagare (varav 265 hade mild kognitiv funktionsnedsättning, vilket är en föregångare till demens) och i en oberoende valideringskohorte av 237 deltagare (varav 109 hade mild kognitiv svikt och 94 av dessa hade redan utvecklat Alzheimers).
Deras studier visade att testet "förutsagde exakt cerebral [beta] -amyloidstatus i alla stadier av Alzheimers sjukdom." Dr. Hansson säger, "[Vi] börjar närma oss en noggrannhetsnivå som är användbar i rutinmässig klinisk vård runt om i världen."
”Tidigare studier om metoder som använder blodprov visade inte särskilt bra resultat; det var bara möjligt att se små skillnader mellan [personer med Alzheimers] och friska [äldre] människor, säger Dr. Palmqvist.
Forskarna hoppas att testet snart kommer att hjälpa kliniker att undersöka potentiella deltagare i kliniska läkemedelsförsök för Alzheimers, eller att det kommer att hjälpa sjukvårdspersonal att diagnostisera Alzheimers mer exakt och tidigare och därmed förbättra människors tillgång till behandling och deras övergripande syn.
Att använda testet för att förskärma deltagare för Alzheimers kliniska prövningar skulle ”minimera antalet onödiga ([beta-amyloid] -negativa) ländryggs punkteringar och [beta-amyloid] PET-skanningar, samt sänka kostnaderna för undersökningarna upp till 30– 50%, beroende på gränsen, skriver de.
"Nästa steg för att bekräfta denna enkla metod för att avslöja beta-amyloid genom blodprovsanalys är att testa det i en större population där förekomsten av underliggande Alzheimers är lägre", tillägger Dr. Palmqvist.
”Vi måste också testa tekniken i kliniska miljöer, vilket vi kommer att göra ganska snart i en större primärvårdsstudie i Sverige. Vi hoppas att detta kommer att validera våra resultat. ”
Dr Sebastian Palmqvist
