Vad du behöver veta om njursvikt

Njurarna filtrerar blodet och avlägsnar extra vatten och avfall från kroppen. När något får njurarna att fungera mindre effektivt kan det leda till njursvikt.

Olika tillstånd kan få njurarna att arbeta mindre effektivt. Detta förhindrar avlägsnande av avfall, och när detta händer kan det ge upphov till njursvikt.

Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) uppstår njursvikt när en person har mindre än 15% njurfunktion.

I den här artikeln lär du dig om de olika typerna av njursvikt, samt stadier, symtom, orsaker, behandlingsalternativ och förebyggande metoder.

Typer

Det finns två typer av njursvikt: akut och kronisk. Avsnitten nedan kommer att diskutera dessa mer detaljerat.

Akut

Akut njursvikt (AKF), annars känt som akut njurskada eller akut njursvikt, uppträder plötsligt, vanligtvis inom några timmar eller dagar.

Det kan uppstå på grund av trauma i njuren eller minskat blodflöde i området. Det kan också uppstå på grund av en blockering, såsom en njursten, eller mycket högt blodtryck.

Enligt Urology Care Foundation återkommer ofta njurfunktionen med AKF-behandling.

Kronisk

Enligt NIDDK kan kronisk njursjukdom (CKD), även känd som kronisk njursvikt eller kronisk njursjukdom, drabba mer än 30 miljoner människor i USA.

När ett tillstånd är kroniskt betyder det att det inträffar under en lång tidsperiod. Njurskador uppstår gradvis och kan så småningom leda till njursvikt.

Stadier

Enligt National Kidney Foundation finns det fem steg av njursjukdom:

Symtom

Symtomen varierar mycket beroende på om en person har akut eller kronisk njursvikt och i vilket stadium den befinner sig.

Även om symtomen kan börja i alla skeden av njursjukdomen, börjar de vanligtvis i de senare stadierna.

Typiska symtom på njursvikt inkluderar:

• svullnad i fötter och ben på grund av vätskeretention
• sömnproblem
• muskelkramp
• domningar eller stickningar i fingrar eller tår
• aptitlöshet
• metallisk smak i munnen

I steg 5 kan symtomen också innefatta:

• huvudvärk
• producerar liten eller ingen urin
• problem att andas
• illamående och kräkningar
• förändringar i hudfärg

Diagnos

För att diagnostisera njursjukdom kan en vårdpersonal utföra ett blodprov eller urintest.

Ett blodprov mäter kreatininnivån. Om det finns mer kreatinin i blodet kanske inte njurarna fungerar lika bra.

Ett urintest kontrollerar om albumin är ett protein som kan passera genom urinen om njurarna skadas.

Orsaker och riskfaktorer

Olika typer av skador och sjukdomar kan ge upphov till njursvikt. Vissa förhållanden kan orsaka AKF, medan andra kan leda till CKD.

Vanliga orsaker till AKF inkluderar:

• lågt blodflöde till njurarna
• inflammation
• plötsligt högt blodtryck
• blockeringar, ibland på grund av njursten

Vanliga orsaker till CKD inkluderar:

• förhöjt blodsocker
• högt blodtryck
• njurinfektioner
• polycystisk njursjukdom

Även om någon kan uppleva njursvikt kan vissa faktorer öka en persons risk att utveckla tillståndet.

Några riskfaktorer inkluderar:

• diabetes
• högt blodtryck
• en familjehistoria av njursvikt
• hjärtsjukdom

Komplikationer

När njurarna inte fungerar ordentligt har det en betydande inverkan på andra organ i kroppen. Detta innebär att när njursvikt utvecklas kan andra komplikationer också utvecklas.

Möjliga komplikationer inkluderar:

• hjärtsjukdom
• högt blodtryck
• benförlust
• anemi

Behandling

Behandling för njursvikt innehåller ofta följande alternativ:

Dialys

Dialys innebär att man använder en dialysermaskin som utför njurarnas hälsosamma funktion. Maskinen filtrerar vatten och avfall från blodet.

En typ av dialys som kallas peritonealdialys använder slemhinnan i en persons mage för att filtrera blodet.

Efter att en dialyssjuksköterska har utbildat dem i 1–2 veckor kan en person utföra dialysen hemma, på jobbet eller när de reser.

Dialys botar inte njursvikt, men det kan bidra till att förbättra människors livskvalitet.

Njurtransplantation

Om en persons njurfunktion är 20% eller mindre kan de vara berättigade till njurtransplantation. Donerade njurar kan komma från en levande person eller en avliden givare.

Efter att ha fått den nya njuren måste personen ta mediciner för att se till att kroppen inte avvisar den.

Transplantationsmatchningsprocessen är lång och inte alla är berättigade till en transplantation.

Kliniska tester

Kliniska prövningar är också ett alternativ för vissa personer med CKD.

Olika försök finns tillgängliga som utvärderar mediciner, behandlingar och protokoll för njursvikt.

Behandlingsplaner

En behandlingsplan kommer att vara omfattande och kan innehålla:

• noggrant självkontroll för att se efter tecken på försämrad njurfunktion
• följer en njurdiet, som föreskrivs av en läkare eller nutritionist
• begränsa eller eliminera alkohol, vilket får njurarna att arbeta hårdare
• få mycket vila
• tränar

En person kan också behöva behandling för komplikationer av njursjukdom. Till exempel, för att behandla anemi kan en läkare ordinera järntillskott, vitamin B eller folsyra.

Hantering och stöd

Människor med CKD kan behöva emotionellt stöd. Det kan vara bra att prata om känslor med en vän eller familjemedlem.

Att få professionell hjälp från en dialysenhet socialarbetare eller rådgivare kan också vara användbart för att arbeta igenom känslor.

En person med njursvikt bör hitta sätt att koppla av, hålla sig aktiv och fortsätta att delta i vardagen för att underlätta deras emotionella välbefinnande.

Förebyggande

Att ta vissa steg kan minska en persons risk att utveckla njursvikt.

Ytterligare förebyggande åtgärder inkluderar:

• behandling av urinvägsinfektioner för att förhindra njurskador
• begränsa alkoholintaget
• slutar röka
• äta en hälsosam kost
• bibehålla en hälsosam vikt
• tränar i minst 30 minuter de flesta veckodagarna

När ska jag träffa en läkare

Om en person upplever några symtom på njursvikt bör de träffa sin läkare.

Ju tidigare behandling för njursvikt börjar, desto bättre blir resultatet. Att få behandling för AKF kan också förhindra att tillståndet utvecklas till CKD.

Syn

Utsikterna för njursvikt varierar beroende på om tillståndet är kroniskt eller akut.

AKF svarar vanligtvis bra på behandlingen och njurfunktionen återkommer ofta. CKD förbättras vanligtvis inte, men det kan hanteras med behandlingar som dialys.

Att genomgå en njurtransplantation för att behandla CKD kan också förbättra utsikterna.

Sammanfattning

Njursvikt uppstår när njurarna inte längre kan filtrera tillräckligt blod och ta bort avfall från kroppen.

Tillståndet kan uppstå plötsligt eller utvecklas långsamt över tiden. Njursvikt kan leda till olika komplikationer, inklusive anemi, benförlust och hjärtsjukdom.

Vanligtvis innebär behandling dialys och livsstilsförändringar.