Vad man ska veta om analvårtor
Analvårtor är små tillväxter som förekommer runt och inuti analområdet. Det humana papillomviruset (HPV) orsakar analvorter, som läkare kallar kondylom.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppskattar att högrisk HPV-stammar orsakar cirka 10% av analvårtfall.
Dessa stammar är också mer benägna att orsaka anal cancer. Det är dock sällsynt att analvårtor indikerar förekomst av cancer.
Analvårtor orsakar inte alltid symtom. En person kan märka små stötar och tillväxt runt området, liksom viss blödning.
I den här artikeln förklarar vi hur man identifierar analvårtor och när man ska träffa en läkare. Vi beskriver också behandlingsalternativen.
Symtom
I de flesta fall är analvårtor smärtfria och en person kanske inte är medveten om att de har dem. Om symtom uppstår kan de inkludera:
- blödning
- stötar nära eller inuti analöppningen som vanligtvis är ljusbruna eller hudfärgade
- tillväxt som liknar små blomkål runt anusen
- slemliknande utsläpp från stötar
- sår
- känslan av att ha en klump eller något liknande i analområdet
Det kan vara lätt att misstaga analvårtor för hemorrojder.
Bilder
Orsaker
HPV orsakar analvorter och det finns många virusstammar.
Enligt CDC uppskattas 90% av analvårtor på grund av HPV-typ 6 eller 11. Dessa stammar kan också orsaka vårtor på andra områden, inklusive näsa, ögon och mun.
CDC noterar också att forskare associerar HPV-stammarna 16, 18, 31, 33 och 35 med skador som kan bli cancerösa.
I de flesta fall utvecklar människor analvorter som ett resultat av att ha mottagligt analt samlag med någon som har HPV.
Viruset kan också överföra och orsaka analvårtor genom hand-till-anal-kontakt eller genom att det anala området utsätts för någons kroppsvätskor som innehåller viruset.
Är analvårtor smittsamma?
Analvårtor är smittsamma, särskilt under ett utbrott. Det är också värt att notera att HPV är smittsam även om det inte orsakar vårtor.
Även om en person genomgår behandling för analvårtor kan viruset övergå från dem till någon annan.
Människor med försvagat immunförsvar, inklusive de med HIV, är mer utsatta för infektioner. De kan därför ha en högre risk att få HPV om de utsätts för viruset.
En person med hiv kanske vill prata med en läkare om sätt att minska sin HPV-risk. Detta kan inkludera att delta i regelbundna visningar.
Diagnos
En vårdgivare kan diagnostisera analvårtor genom att undersöka anusen. De kan använda ett medicinskt instrument som kallas anoskop för att se insidan av analkanalen och kontrollera om vårtor finns där.
En läkare kan vanligtvis berätta från en visuell inspektion om någon tillväxt är analvårtor.
En läkare kan behöva en biopsi, ett prov av vävnad från en vårta, för vidare testning. De kan begära detta om vårtorna inte svarar på behandlingen eller förvärras trots behandlingen.
Behandling
En läkare kan rekommendera olika alternativ för analvårtor beroende på antal, storlek och eventuella symtom.
Ibland rensar kroppen det underliggande viruset, eller vårtorna försvinner helt enkelt på egen hand. Om en person inte är ivrig att börja behandlingen direkt och utbrottet är litet, kan läkaren rekommendera att vänta för att se vad som händer.
Det är viktigt att notera att HPV kan vara vilande i kroppen i flera år, och även efter att en person har genomgått behandling kan analvårtor komma tillbaka.
När en läkare rekommenderar behandling kan de utföra eller ordinera:
Aktuella behandlingar
Om symtom som rektal blödning eller sår är milda eller om vårtorna är relativt små, kan en läkare ordinera en aktuell medicin för att döda vårtorna.
Exempel på dessa behandlingar inkluderar:
- imiquimod 3,75% (Zyclara) eller 5% (Aldara) kräm
- podofilox 0,5% lösning eller gel (Condylox)
- sinecatechins 15% salva (Veregen)
En person kan köpa några vårtbehandlingar över disken, men dessa bör inte användas i analområdet, där huden är mycket ömtålig. Använd endast behandlingar som är godkända av en läkare och följ instruktionerna noggrant.
Frysning eller brännande
En läkare kan applicera flytande kväve för att ta bort analvårtor. Detta fryser vårtvävnaden och får den att falla av.
Alternativt kan en läkare applicera en syralösning, som involverar triklorättiksyra eller biklorättiksyra, för att kauterisera och förstöra vårtvävnad.
Kirurgi
Om analvårtor är inre eller mycket stora kan en läkare rekommendera operation. Detta sker under generell anestesi.
Om det är nödvändigt att ta bort många vårtor kan en läkare rekommendera mer än en operation för att möjliggöra läkningstid.
Efter ett kirurgiskt avlägsnande kan en person behöva ta flera dagar ledigt från jobbet eller skolan. En person kan behöva receptfri smärtlindringsmedicin, eller läkaren kan ordinera något starkare.
Tiden det tar att återvända till regelbundna aktiviteter beror sannolikt på operationens omfattning.
Förebyggande
För att förhindra att viruset som orsakar analvårtor fortsätter:
- Undvik sexuell kontakt med personer som har aktiva anal- eller könsvårtor.
- Använd kondomer eller andra barriärmetoder under samlag. Detta är inte ett garanterat sätt att förhindra HPV-överföring, men det kan minska risken.
- Fråga en läkare om HPV-vaccinet. Det kan skydda mot stammar av HPV som orsakar de flesta fall av könsvårtor och de som orsakar cancer.
Det finns inget botemedel mot HPV, och viruset kan förbli i kroppen hela livet. Därför är det viktigt att använda förebyggande strategier ovan.
Sammanfattning
Människor utvecklar vanligtvis analvorter som ett resultat av att ha mottaglig analsex med någon som har HPV.
Analvårtor kan orsaka inga symtom, och en person kan vara omedveten om dem, men de kan orsaka blödning och andra symtom som kan vara svåra.
Den som kan ha analtvorter bör se en läkare för diagnos och behandling.
Även om det inte finns något botemedel mot HPV, är analvorter vanligtvis mycket behandlingsbara. De kan dock återkomma.
