Vad man ska veta om en ljumskbråck
En ljumskbråck uppträder när en del av tarmen eller fettvävnaden pekar genom ett försvagat område av bukväggen till vardera sidan av ljumskkanalen. Ljumskanalen är en passage som sker på vardera sidan av underlivet och ansluter till könsorganen.
När en del av tarmen sticker genom bukväggen, skapar det en utbuktning. Hos män förekommer detta oftast nära ljumskområdet på en eller båda sidor.
En ljumskbråck kan vara direkt eller indirekt. En direkt ljumskbråck bildas långsamt över tiden på grund av en försvagad bukvägg. Direkt ljumskbråck händer vanligtvis bara för manliga vuxna. Detta kan hända på grund av åldrande eller överbelastning av magmusklerna.
En indirekt ljumskbråck är närvarande från födseln på grund av ett problem med bukväggen. Indirekt ljumskbråck är vanligare hos män men kan också förekomma hos kvinnor.
Behandling för ljumskbråck innebär ofta operation. En uppskattning tyder på att läkare utför mer än 800 000 operationer för att reparera ljumskbråck, vilket gör detta till en av de vanligaste kirurgiska procedurerna i USA.
I den här artikeln diskuterar vi ljumskbråck, deras symtom, orsaker och behandlingsalternativ.
Symtom
Symtom på en ljumskbråck kanske inte uppträder först. Ett av de första symptomen kan vara känslan av tyngd eller tryck på ljumsken. Andra symtom kan uppstå när bråcket blir större.
Några av symtomen på en ljumskbråck kan inkludera:
- liten utbuktning på en eller båda sidor av ljumsken som kan försvinna vid liggande
- pungen kan verka förstorad hos män
- tryck eller tyngd i ljumsken
- svaghet i ljumsken
- smärta, brännande eller gurglande på utbuktningsplatsen
- skarp smärta eller obehag som ökar när du lyfter, hostar, böjer eller tränar
Det finns en risk att en del av tarmen kan fastna i bukväggen, vilket kan orsaka förlust av blodflödet till denna del av tarmen.
Detta tillstånd är en fängslad bråck och orsakar vanligtvis svår smärta, feber och ökad hjärtfrekvens.
Om blodtillförseln till tarmen inte återupptas snabbt kan den del av tarmen som sticker ut dö. Någon med en fängslad bråck kräver omedelbar läkarvård.
Orsaker
Flera potentiella riskfaktorer kan göra en person mer mottaglig för att ha en ljumskbråck. En potentiell orsak eller riskfaktor är en svaghet i bukväggen. Trycket på den försvagade fläcken kan orsaka ljumskbråck.
Några andra riskfaktorer inkluderar:
- genetisk predisposition
- för tidig födsel
- cystisk fibros
- tidigare ljumskbråck
- kronisk förstoppning
- att vara manlig
- fetma eller övervikt
- kronisk hosta
- graviditet
Diagnos
En person bör träffa sin läkare om de märker att en bula uppträder i ljumskområdet, särskilt om det är smärtsamt. Vanligtvis kommer en läkare att ställa frågor relaterade till stöten, inklusive:
- Hur länge har det varit där?
- Är det smärtsamt?
- Har den vuxit i storlek?
Läkaren kommer sannolikt att göra en fysisk undersökning av området. De kommer att känna stöten och få en uppfattning om dess storlek. En läkare kan be personen att hosta för att bättre se och känna stöten.
En läkare kan tillfälligt trycka tillbaka bråcket på plats med lätt tryck.
I andra fall kan en läkare behöva bekräfta att stöten beror på en ljumskbråck. En läkare kan använda ultraljud, röntgen eller CT-skanning av området för att utesluta andra tillstånd och kontrollera om en bråck är.
Kirurgi
Kirurgi är det primära alternativet för att fixera en ljumskbråck. I vissa fall kan en läkare inte rekommendera operation omedelbart om det inte finns några symtom, och de kan trycka tillbaka bråcket på plats.
Annars finns det två kirurgiska alternativ:
- Öppen kirurgi: Kirurgen skapar ett stort snitt i buken, skjuter tarmen på rätt plats och använder stygn för att förstärka bukväggen.
- Laparoskopisk kirurgi: Kirurgen använder flera snitt för att injicera gas i bukhålan. De använder sedan ett instrument som kallas laparoskop för att undersöka området och flytta tarmen tillbaka på plats. Ett laparoskop är ett litet rör med ljus och kamera i ena änden. En kirurg använder sedan kirurgiska häftklamrar eller stygn för att försegla snitten.
En kirurg kommer att utföra båda operationerna på sjukhus. Båda förfarandena kräver lokal eller generell anestesi och lite återhämtningstid.
Laparoskopisk kirurgi har vanligtvis kortare återhämtningstider än öppen operation, även om risken för återfall är högre. En person bör diskutera de kirurgiska alternativen med sin läkare innan de bestämmer sig för vilket förfarande som ska genomföras.
Alternativ till kirurgi
Även om ljumskbråck inte läker av sig själva, behöver inte alla ljumskbråck kirurgisk behandling. I vissa fall kan en läkare kunna massera bröstbotten igen på plats.
Om människor har en fängslad bråck, vilket innebär att den sitter fast utanför bukväggen, kommer de att behöva operation. Människor kommer också att behöva operation om en bråck växer i storlek eller orsakar symtom.
I vissa sällsynta fall kan människor behöva bära en fackverk som en långsiktig lösning. Ett fackverk är ett vadderat stödbälte som applicerar tryck för att hålla bråck på plats.
Annars är behandlingen för ljumskbråck den ena formen av operation eller den andra.
Förebyggande
Det finns några steg som en person kan vidta för att minska riskerna med att få en ljumskbråck. Några förebyggande metoder inkluderar:
- undvika lyft av tunga föremål
- bibehålla en hälsosam vikt
- undvika rökning
- äter mycket fiber
Människor som har opererats för att reparera en tidigare ljumskbråck bör vara extra försiktiga, eftersom det är större chans att de kommer att utveckla en bråck igen i framtiden.
När ska jag träffa en läkare
En person bör se sin läkare för en ljumskbråck om:
- bumpen växer i storlek
- de har skarp smärta
- de har en ihållande känsla av tyngd
- området är ömt att röra vid
- tillståndet uppträder hos ett barn eller spädbarn
Syn
Personer med ljumskbråck har stor chans att få full återhämtning efter ett kirurgiskt ingrepp för att korrigera tillståndet. De har dock större risk att utveckla en bråck igen i framtiden.
Efter operationen bör människor undvika ansträngande träning och tunga lyft för att minska risken för att en bråck återkommer.
I de flesta fall kan läkare enkelt korrigera ljumskbråck. Om människor upplever svår smärta, illamående eller feber med bråck bör de omedelbart söka läkarvård.
