Vad ska du göra om du inte kan känna en spiralsträngar
Om en person inte kan känna sina IRA-strängar (intrauterine device) är det vanligtvis ingen anledning att oroa sig. Det finns många anledningar till varför detta kan hända, och det är inte ofta en anledning till oro.
Enligt en artikel i Preventivmedel, upp till 18% av människorna kan inte hitta sina IUD-strängar när de försöker hitta dem.
Vissa tecken och symtom kan hjälpa till att ange orsaken till att en person inte kan känna strängarna.
I den här artikeln tittar vi på några av de vanligaste orsakerna till att IUD-strängarna kan tyckas saknas och förklarar när du ska få hjälp att hitta dem.
Anledningar till att lUD-strängar saknas
När en sjukvårdspersonal infogar spiralen lämnar de vanligtvis en eller två tunna strängar hängande ner från spiralen i slidan.
I de flesta fall ska en person kunna känna ändarna på lUD-strängarna med fingertopparna när de sätter in dem i slidan. Detta är dock ibland inte fallet.
Nedan listar vi några av de vanligaste orsakerna till att IUD-strängarna kan tyckas saknas.
Böjda strängar
Ibland kan strängarna som dinglar från spiralen krulla på sig själva. De kan vila mot livmoderhalsen, vilket kan göra dem svåra eller omöjliga att känna.
En vikning av vaginal vävnad kan också dölja strängarna. Hur som helst kan en böjd sträng vara utmanande att nå.
Att ha böjda eller lindade strängar leder inte till några tecken och symtom.
Strängar för korta
I vissa fall kan en person inte kunna nå IUD-strängarna. Det kan vara så att vårdpersonalen har klippt strängarna för kort, eller att personens fingrar kanske inte är tillräckligt långa för att nå upp till strängarna.
En person vars lUD har korta strängar kommer inte att uppleva några tecken och symtom som ett resultat.
IUD föll ut
Även om det inte är vanligt kan en persons spira falla helt eller delvis ur livmoderhalsen. Läkare hänvisar till detta som utvisning.
Om utvisning sker kan det hända att lUD inte faller ut helt, vilket innebär att en person inte hittar den på toaletten eller underkläderna. Istället kan de känna smärta, uppleva kraftiga kramper eller märka blödning eller urladdning.
Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) förekommer nedfall vanligtvis inom det första året efter att ha fått lUD. Om spiralen faller ut bör en person träffa sin läkare som kan sätta tillbaka den på plats. Personen ska inte försöka sätta tillbaka den i sig själv.
Perforering av livmoderhalsen eller livmodern
Sällan kan lUD punktera livmodern eller livmoderhalsen. Enligt ACOG sker detta i:
- 1,1 av varje 1000 icke-hormonella koppar-IUD-insatser
- 1,4 av varje 1000 hormonella IUD-insatser
Kvinnor som nyligen har fött barn eller ammar har högre risk för perforering.
Perforering av livmoderhalsen eller livmodern kan orsaka svår smärta i bäckenet, blödning och smärta under sex.
När ska jag träffa en läkare
Om lUD-strängarna är för korta eller lindade för att lokaliseras, bör en person boka ett möte med en läkare för att dubbelkontrollera lUD-statusen. Som en försiktighetsåtgärd bör de använda alternativa preventivmetoder tills de kan bekräfta att spiralen är på plats.
Människor som använder en hormonell spiral bör börja se att deras perioder blir lättare med tiden. Om deras perioder börjar bli tyngre igen kan det vara ett tecken på att spiralen har fallit ut eller inte längre är på plats.
Därför bör en person boka ett möte med sin läkare om flödet av perioderna återgår till sin tidigare nivå. Tills spiralen är på plats bör de använda andra former av preventivmedel.
Om en person som inte hittar sina lUD-strängar upplever andra symtom eller tecken kan de ha problem, som perforering eller infektion.
Symtom och tecken att diskutera så snart som möjligt med en läkare inkluderar:
- feber eller frossa
- långvariga eller svåra kramper
- en ovanlig lukt från slidan
- onormal blödning eller utsläpp från slidan
Hur läkaren hittar lUD-strängarna
För att hitta saknade IUD-strängar börjar läkaren vanligtvis med att utföra en bäckenundersökning. Under undersökningen kan de använda antingen ett kolposkop eller en cytobrush. Ett kolposkop är ett förstoringsinstrument som hjälper läkare att titta noggrant på livmoderhalsen, medan en cytobrush är en lång bomullspinne som vårdpersonal ofta använder under en Pap-smet.
Om läkaren inte kan lokalisera spiralen med dessa metoder kan de använda en ultraljudsenhet för att söka efter den.
Om de inte kan hitta lUD med ultraljud, kan lUD ha släppts ur slidan utan att personen märker det. Läkaren kommer sannolikt att beställa en röntgen för att se till att spiralen inte tränger in i livmodern.
Nästa steg efter att hitta IUD-strängarna
Om läkaren hittar spiralen på plats finns det inget annat som de kommer att behöva göra om personen inte vill ha den där längre. Om så är fallet kan läkaren ta bort spiralen.
Om IUD saknas kan läkaren byta ut den.
Om spiralen inte är i linje kommer läkaren att ta bort den. Innan de tas bort kommer de att använda misoprostol (Cytotec) för att hjälpa till att utvidga livmoderhalsen. Läkaren kan också använda lokala bedövningsmedel för att förhindra smärta i livmoderhalsen. Slutligen kan de tillhandahålla ibuprofen eller annan smärtstillande medel för att förhindra kramper.
När livmoderhalsen har utvidgats tillräckligt kommer läkaren sannolikt att använda pincett för att extrahera spiralen. I många fall kommer läkaren att införa en ny spiral strax efter att den första tagits bort.
Om lUD har punkterat livmodern, kommer personen att behöva operation på sjukhuset för att genomgå lUD-borttagning. Detta är dock inte vanligt.
Hur du kontrollerar dina strängar
Det allmänna rådet är att en person ska kontrollera sin spiral varje månad för att se till att den inte har fallit ut helt eller delvis. För att göra detta bör en person:
- tvätta händerna noggrant
- knäböj eller sitta ner
- sätt in pek- och långfingret i slidan tills de känner livmoderhalsen
- känna dig runt efter IUD-strängarna
Om strängarna känns som de brukar göra är det inte nödvändigt med ytterligare åtgärder. Men om strängarna känns längre eller personen kan känna plastdelen av spiralen, kan spiralen ha skiftat.
Den som misstänker att deras spiral har fallit ut eller har blivit felplacerad ska använda en reservform av preventivmedel tills de träffar sin läkare.
Sammanfattning
En person ska kunna känna sina spiralsträngar när de sätter in fingrarna i slidan.
Ibland kan strängarna vara svåra att känna eftersom de är för korta eller har blivit böjda. Ibland kan lUD ha flyttat, vilket kan leda till att tyngre perioder återkommer.
I sällsynta fall kan IUD ha punkterat livmodern, vilket ibland kan leda till tecken på infektion, såsom feber, frossa och kramper.
I de flesta andra fall kommer spiralen att vara lite på sin plats och läkaren tar bort och ersätter den.
