Vad ska man veta om bröstcancerfördjupning
Fördjupning av bröstvävnad kan hända av olika skäl, inklusive inflammatorisk bröstcancer. Detta är en invasiv typ av bröstcancer.
Cancer är inte den enda anledningen till att fördjupning sker i bröstvävnaden, men om bröstet också känns rött och varmt kan det vara ett tecken på cancer som behöver akut behandling.
Att vara medveten om hur bröstens vanliga utseende kan hjälpa en individ att märka eventuella symtom om de uppträder, till exempel förändringar i struktur och färg.
Vad är dimpling?
Fördjupning av bröstvävnaden kan vara ett tecken på en allvarlig form av cancer som kallas inflammatorisk bröstcancer.
Även känd som peau d'orange, får fördjupning av bröstet att huden ser ut som en apelsins gropiga och ojämna hud. Ibland kan huden också vara röd och inflammerad.
Följande förändringar kan också inträffa:
Hudförändringar: Området runt bröstet, bröstvårtan eller areola kan verka rött, fjälligt eller svullet.
Förtjockning av vävnad: Detta kan påverka bröstvävnaden eller området nära underarmen.
Dimpling som ett tecken på bröstcancer tenderar att förekomma i endast ett bröst. Om dimpling påverkar båda brösten har personen förmodligen inte bröstcancer. Med inflammatorisk bröstcancer kanske det inte finns en klump.
Orsaker
Det finns två huvudsakliga anledningar till bröstkorg. Den ena är fettnekros och den andra är inflammatorisk bröstcancer.
Inflammatorisk bröstcancer
Inflammatorisk bröstcancer är en sällsynt men aggressiv typ av bröstcancer där cancerceller påverkar lymfkärlen och huden, enligt National Breast Cancer Foundation.
Inflammatorisk bröstcancer står för mellan 1 och 5 procent av alla bröstcancer, enligt National Cancer Institute. Det är mer sannolikt att det påverkar yngre kvinnor.
Breast Cancer.org noterar att inflammatorisk bröstcancer i genomsnitt drabbar svarta amerikanska kvinnor vid 52 års ålder och vita amerikanska kvinnor vid 57 år. Detta är ungefär fem år tidigare än de flesta bröstcancer.
Det producerar ofta inga symtom förrän i steg III eller steg IV. Till skillnad från andra typer av bröstcancer finns det ingen distinkt massa eller tumör.
Istället blockerar cancerceller lymfdräneringen i bröstvävnaden.
Det tenderar att utvecklas i mjölkkanalerna i bröstet.
Tidiga symtom på inflammatorisk bröstcancer kan inkludera klåda och utslag eller liten, irriterad bula, som liknar en buggbett.
När symtomen utvecklas kan personen märka:
- ömhet
- smärta eller brännande känsla
- svullnad
- rodnad
- fördjupning av huden
Bröstvårtförändringar, såsom inversion, kan också observeras. Människor kan eller inte känner en klump i bröstet.
Andra orsaker till fördjupning
Dimpling kan också vara ett symptom på fettnekros, ett tillstånd där fettvävnaden i bröstet dör. Det kan hända av olika skäl, inklusive bröstkirurgi, blåmärken eller skada, eller som en bieffekt av en biopsi.
Det finns ingen koppling mellan fettnekros och bröstcancer, men det kan också orsaka en klump och fördjupning. Dimpling är mer troligt om fettnekros inträffar nära bröstytan.
Det enda sättet att ta reda på om dimpling beror på bröstcancer eller fettnekros är genom att undersöka en läkare och en bröstbiopsi.
Hur man hittar dimpling
Det enklaste sättet att hitta dimpling är att titta på brösten. Även om USA: s förebyggande arbetsgrupp (USPTF) inte längre rekommenderar regelbundna bröst-självtest, är det viktigt att veta hur brösten normalt ser ut och känns.
Att leta efter dimpling är enkelt.
Den bästa tiden att göra det är att ta några minuter när man klär sig eller byter kläder.
Så här skärmar du för dimpling:
- Kolla in vävnaden som täcker bröst och underarmsområden.
- Notera eventuella förändringar i huden, inklusive klumpar eller strukturförändringar.
- Känn brösten för att kontrollera om det finns klumpar, ömhet eller förtjockning i bröstet eller under armarna.
Det är bäst att kontrollera regelbundet och i alla faser av menstruationscykeln så att du kan veta hur brösten förändras över tiden.
Diagnos
En individ bör träffa en läkare om de märker fördjupning eller andra förändringar i bröstvävnaden.
För att ta reda på varför fördjupningen finns där, läkaren:
- kommer att utföra en klinisk bröstundersökning
- kan beställa ytterligare tester, såsom mammogram eller ultraljud
- kan rekommendera en biopsi, beroende på resultaten av bildtesterna
I en biopsi tar läkaren lite vävnad från bröstet för att kontrollera cancerceller.
Om en biopsi visar att cancer är närvarande kan läkaren begära ytterligare tester, till exempel en PET- eller CT-skanning, för att se om cancern har spridit sig till andra platser.
Diagnostiska kriterier
Enligt National Cancer Institute använder läkare följande kriterier för att diagnostisera inflammatorisk bröstcancer:
- rodnad, svullnad och räfflad eller gropig hud som plötsligt uppträder.
- värme i bröstet som plötsligt börjar, antingen med eller utan en klump och med eller utan rodnad, svullnad och fördjupning.
- dessa symtom måste ha varit där i 6 månader eller mindre.
- rodnad drabbar minst en tredjedel av bröstet.
- en biopsi visar att invasiva cancerceller är närvarande
En internationell grupp läkare tog fram dessa kriterier eftersom inflammatorisk bröstcancer är svår att diagnostisera.
Behandling
Om diagnosen visar bröstcancer finns flera behandlingsalternativ tillgängliga.
Dessa beror på typen, stadiet och placeringen av cancer, och om den har spridit sig.
Behandlingsalternativ inkluderar:
Kirurgi: En kirurg tar bort cancervävnaden eller hela bröstet.
Kemoterapi: Läkemedel dödar antingen cancerceller eller hindrar dem från att växa.
Strålning: Röntgenstrålning eller strålning med hög energi riktar sig mot cancervävnad och förstör den.
Hormonbehandling: Detta kan blockera aktiviteten hos vissa hormoner som uppmuntrar tillväxten av cancerceller. National Cancer Institute påpekar dock att denna typ av cancer ofta inte svarar på hormonbehandling.
Innan behandlingen påbörjas kommer läkaren att diskutera en plan med individen som ger den bästa chansen för långvarig överlevnad och som bäst uppfyller deras mål och önskemål.
Detta kan innebära att man kombinerar två eller flera olika typer av behandling, särskilt om cancer är en aggressiv typ.
Syn
Det kan vara oroande att hitta en klump eller andra förändringar i brösten, men ofta betyder dessa förändringar inte att cancer är närvarande.
Det är dock viktigt att träffa en läkare för att hitta orsaken, söka behandling vid behov och - i många fall - för att få sinnesro genom att utesluta cancer.
Inflammatorisk bröstcancer kan vara aggressiv och den kan utvecklas snabbt.
Som med de flesta cancerformer förbättras utsikterna och överlevnaden med tidig diagnos och behandling.
