Vad är HIV-serokonversion?
Efter att en person har drabbats av hiv börjar deras immunförsvar utveckla hiv-antikroppar. Serokonversion är den period under vilken dessa antikroppar först blir detekterbara.
De flesta HIV-test kontrollerar om det finns HIV-antikroppar. Så om en person som har fått viruset tar ett test innan serokonvertering börjar, blir resultatet vanligtvis negativt.
Under serokonversion kan en person också uppleva influensaliknande symtom, såsom feber och kroppssmärta.
I den här artikeln diskuterar vi serokonversion och hur det påverkar testning av HIV.
Hur lång tid tar serokonversion?
Längden på tiden mellan att först få HIV och utveckla detekterbara antikroppar kan variera eftersom allas immunsystem är annorlunda. Det kan också bero på vilken typ av HIV-test som en person tar.
De flesta HIV-tester upptäcker förekomsten av HIV-antikroppar.
Människor utvecklar vanligtvis detekterbara antikroppar inom 3–12 veckor efter att de fått HIV.
Är HIV överförbar före serokonvertering?
En person kan överföra HIV före serokonvertering. Även när immunsystemet ännu inte har producerat detekterbara mängder av HIV-antikroppar, är viruset fortfarande aktivt.
Under tiden mellan att få viruset och serokonvertering vet de flesta inte att de har HIV. Om de tar ett test kommer deras resultat sannolikt att vara negativa.
Alla som är oroliga för hiv-exponering bör prata med en vårdgivare.
Symtom vid serokonvertering
När kroppen först producerar detekterbara nivåer av HIV-antikroppar, upplever människor ofta symtom som liknar influensa eller andra virusinfektioner.
Symtom på serokonvertering kan inkludera:
- Trötthet
- feber
- ont i halsen
- huvudvärk
- kroppssmärtor
- svullna lymfkörtlar
- Svullna tonsiller
- ett utslag
Dessa symtom kan också uppträda under det tidigaste stadiet av HIV-infektion, som kallas det akuta stadiet.
Symtomen uppstår på grund av att immunförsvaret håller på att attackera viruset.
Symtom varar vanligtvis i cirka 14 dagar, men de kan pågå i flera månader. Vissa människor upplever inga symtom under det första infektionsstadiet.
För mer fördjupad information och resurser om hiv och aids, besök vårt dedikerade nav.
Testar för HIV
HIV-testning är avgörande eftersom det kan leda till tidigare upptäckt och behandling och mindre risk för överföring.
Det enda sättet för någon att veta säkert om de har HIV är att ta ett test. Vissa människor kanske inte är medvetna om att de har fått viruset, eftersom HIV-infektioner inte alltid ger symtom.
Författare till en studie från 2016 drog slutsatsen att utökade screeningkriterier till att omfatta ett bredare spektrum av tecken och symtom, som de som anges ovan, kan öka mängden akuta HIV-infektionsdiagnoser, vilket i slutändan kommer att främja förebyggande och behandlingsstrategier.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla mellan 13 och 64 år tar minst ett HIV-test, som en rutinmässig del av sin medicinska vård. CDC föreslår att personer med högre risk för att få HIV tar ett årligt test.
Noggrannheten i HIV-test har förbättrats avsevärt sedan forskare först identifierade viruset. Inget test kan dock exakt upptäcka HIV omedelbart efter att en person har drabbats av viruset.
Det finns tre huvudtyper av HIV-test:
Nukleinsyratest (NAT)
Dessa kontrollerar blodet för förekomst av virusets RNA. De kan också bestämma hur mycket av viruset som finns, vilket kallas viral belastning.
NAT är korrekta under de tidiga stadierna av infektion, men de är mycket dyra.
Hälso- och sjukvårdspersonal reserverar vanligtvis dessa tester för personer som nyligen har utsatts för hög risk och som har tidiga symptom på HIV-infektion.
Antikropps- och antigentest
Dessa testar för HIV-antikroppar och antigener. Antigener är proteiner som utlöser kroppens immunsvar. HIV producerar ett antigen som kallas p24, vilket är närvarande innan kroppen börjar producera HIV-antikroppar.
Dessa tester är nu vanliga i USA.
Antikroppstest
Dessa testar för förekomst av HIV-antikroppar och kräver att en person ger ett blod- eller oralt vätskeprov. Denna typ inkluderar de snabbaste hemmatesterna hemma.
Antikroppstest som använder blod från en ven kan upptäcka HIV tidigare än de som använder oral vätska eller blod från en fingerprick.
Hemtestningssatser
År 2012 godkände U.S. Food and Drug Administration (FDA) OraQuick HIV-testet i hemmet.
Detta testkit upptäcker antikroppar och kräver ett prov av oral vätska, som en person samlar genom att sabba insidan av munnen. Människor kan ta testet hemma och det ger ett resultat på 20–40 minuter.
Andra hemmakit kräver att en person stickar fingret och skickar ett litet blodprov till ett licensierat laboratorium för testning. Dessa tester är anonyma och leverantörerna håller information och resultat strikt konfidentiella.
Testar positivt för HIV
Om resultatet av något HIV-test är positivt bör personen ta ett annat test för att bekräfta resultaten. En vårdgivare kan ge råd om det bästa uppföljningstestet att ta.
Förexponeringsprofylakse, eller PrEP, är en daglig medicinering som personer med mycket hög risk för att få HIV kan ta för att minska risken.
PrEP kan sänka risken för infektion avsevärt, men det kan inte ensamt skydda människor från att drabbas av viruset.
Om någon testar positivt för HIV, ska de sluta ta PrEP omedelbart. Fortsatt PrEP under denna omständighet kan orsaka att viruset blir resistent mot behandlingen.
Det är viktigt för personer som testar positivt för HIV att informera alla nuvarande eller tidigare sexpartners. De bör också diskutera behandlingsalternativ med sin vårdgivare.
En studie undersökte fördelarna med tidigare antiretroviral behandling hos 4685 personer med HIV.
Forskarna fann att deltagarna som fått omedelbar antiretroviral terapi hade en minskad virusbelastning och lägre risk för allvarliga hälsokomplikationer jämfört med deltagare som fick behandling senare, när de hade lägre CD4 + T-cellantal.
CD4 + T-celler är en typ av vita blodkroppar som bekämpar infektioner. HIV dödar dessa celler, vilket minskar immunsystemets funktion. Ett antal CD4 + -celler är ett mått på hur frisk en persons immunsystem är.
Testar negativt för HIV
På grund av intervallet mellan att få HIV och början på serokonvertering betyder ett negativt testresultat inte nödvändigtvis att en person inte har viruset.
Den som är orolig för en nyligen potentiell exponering för hiv bör göra ett uppföljningstest efter att intervallet är över. Testleverantören kan ge råd om den bästa tiden att ta ett andra test.
Behandling av HIV
Även om det inte finns något botemedel kan behandling hjälpa de flesta med HIV att leva långa, hälsosamma liv.
Denna behandling, känd som antiretroviral terapi, innebär vanligtvis att man tar en daglig kombination av tre eller flera mediciner. Läkemedlen minskar en persons virusbelastning till mycket låga nivåer, vilket saktar ner utvecklingen av HIV och hjälper till att skydda immunsystemet.
Att ta antiretroviral terapi enligt läkarens instruktioner kan minska virusbelastningen tills den inte kan detekteras. En person med en oupptäckbar virusbelastning har i själva verket ingen risk för att smitta HIV till en annan person.
Det finns dock inte tillräckligt med data för att avgöra om en person fortfarande kan överföra viruset genom att dela nålar. Dessutom rekommenderar experter för närvarande att mammor med hiv inte ammar.
Hämtmat
Serokonversion är den period under vilken kroppen börjar producera detekterbara nivåer av HIV-antikroppar. Detta inträffar vanligtvis flera veckor efter att viruset ursprungligen har fått.
Under serokonversion kan en person uppleva influensaliknande symtom, såsom feber och kroppssmärta.
Den som är orolig för hiv-exponering bör överväga att ta ett test. Om resultatet är positivt måste personen ta ett uppföljningstest för bekräftelse.
Om resultatet är negativt kan en person önska att planera ett nytt HIV-test, om de hade det första innan serokonvertering ägde rum.
Även om det inte finns något botemedel mot HIV kan effektiva behandlingar hjälpa de flesta med viruset att leva långa, hälsosamma liv.
