Vad är glutenintolerans?
Gluten är ett protein i spannmål som vete, korn och råg. En person med glutenintolerans eller känslighet kan uppleva smärta och uppblåsthet efter att ha ätit mat som innehåller gluten.
Forskning tyder på att cirka 1% av befolkningen i USA har celiaki, 1% har veteallergi och 6% eller mer har glutenintolerans - även känd som glutenfri känslighet.
Vad är glutenintolerans?
Glutenintolerans kan orsaka liknande symptom på celiaki, men det är en annan fråga med olika långtidseffekter.
Symtomen på glutenintolerans kan också likna symptom på veteallergi eller tarmsjukdomar såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS). Experter uppskattar att 10–15% av vuxna i USA har IBS-symtom.
Personer med celiaki måste undvika gluten, eftersom det kan orsaka tarmskador och hindra kroppen från att absorbera viktiga näringsämnen.
De med veteallergi måste undvika alla veteprodukter, eftersom konsumtion av dem kan vara omedelbart livshotande.
Glutenintolerans kan leda till obehag, men det är osannolikt att det orsakar allvarliga symtom som kräver akutvård.
Forskare har funnit bevis för att miljöfaktorer kan spela en roll i celiaki.
Men experter är osäkra på exakt vad som orsakar glutenintolerans och hur det relaterar till liknande sjukdomar. Vissa forskare har föreslagit att andra ingredienser i vete, inte gluten, kan orsaka några av dessa reaktioner.
Symtom
En person med glutenintolerans kommer att utveckla symtom efter att ha konsumerat mat som innehåller vete, korn eller råg.
Symtomen kan inkludera:
trötthet
- uppblåsthet
- buksmärtor
- diarre
- illamående
- förstoppning
- en allmän känsla av att vara dålig
Följande kan också förekomma:
- ångest
- huvudvärk
- hjärndimma
- förvirring
- domningar
- ledvärk eller muskelsmärta
- hudutslag
Se en läkare om något av ovanstående symtom. En korrekt diagnos är viktig - många tillstånd som påverkar tarmen har liknande symtom.
Allvarliga buksmärtor kan vara ett symptom på ett allvarligt medicinskt problem, och alla som upplever det bör få omedelbar läkarvård.
För mer vetenskapligt stödda näringsresurser, besök vårt dedikerade nav.
Glutenintolerans mot veteallergi
När en person har veteallergi, reagerar deras kropp på ett protein i vete, och detta protein är inte nödvändigtvis gluten.
Veteallergi kan orsaka livshotande symtom. Den som har denna allergi som får i sig vete behöver omedelbar läkarvård.
En person med veteallergi kan utvecklas:
- nässelfeber
- svullnad
- andningssvårigheter, inklusive väsande andning
I svåra fall kan anafylaxi utvecklas. Denna allvarliga reaktion får kroppens blodtryck att falla, och personen kan förlora medvetandet och sluta andas.
Medan en allergisk reaktion kräver akut vård, är intolerans inte omedelbart farligt. Det kan dock orsaka obehag och kan påverka en persons allmänna hälsa.
Den som tror att de kan ha antingen intolerans eller allergi bör rådfråga läkare.
Läs mer om en veteallergi här.
I den här artikeln beskriver vi ytterligare skillnader mellan en matallergi och en intolerans.
Mat att undvika
Glutens är proteiner som gör det möjligt för vete och andra spannmål att absorbera vatten, hålla ihop och förbli viskösa och elastiska. De hjälper till att ge bröddeg dess konsistens och gör det möjligt för degen att höjas, till exempel.
Vete, korn och råg innehåller gluten som kan förekomma i:
- bröd
- kakor och kex
- pasta
- semolina-baserade produkter
- couscous
- några öl
Gluten kan också finnas i produkter som inte uppenbarligen är baserade på spannmål, såsom:
- kryddor
- såser
- soppor
- mat på burk
- kryddor
Vilka livsmedel kan jag äta?
Livsmedel som inte innehåller gluten inkluderar:
- frukt och grönsaker
- vanligt kött, fjäderfä och fiskprodukter
- pulser, såsom bönor och linser
- ris
- quinoa
- potatisar
- några havreprodukter
En person som vill undvika gluten bör se till att kontrollera livsmedelsetiketterna noggrant. Det kan också vara en bra idé att göra soppor, såser och salladsdressingar hemma.
Produkter med ”glutenfritt” på etiketterna innehåller inte tillräckligt med gluten för att utlösa symtom på celiaki eller glutenintolerans. Tillverkare kan ta bort gluten från vetemjöl eller använda ett substitut, som havre- eller kikärmjöl.
Här lär du dig mer om vad en glutenfri diet innehåller.
Läs mer om alternativ till vetebröd i den här artikeln.
Många snabbmat innehåller gluten, men vissa stora kedjor erbjuder nu glutenfria alternativ. Läs mer om glutenfri snabbmat här.
Diagnos
Om en person tror att konsumtion av gluten orsakar några hälsoproblem, bör de träffa en läkare.
Efter att ha frågat om symtom och genomfört en fysisk undersökning kommer läkaren sannolikt att utföra laboratorietester för att utesluta celiaki och andra gastrointestinala tillstånd. De kan då rekommendera en plan som gör det möjligt för dem att övervaka personens diet eventuella skadliga effekter.
Forskare har ännu inte hittat någon specifik biomarkör för glutenintolerans. För närvarande, innan läkaren diagnostiserar glutenintolerans, måste läkaren utesluta andra alternativ.
Tester
Det kan vara utmanande att skilja mellan celiaki och glutenintolerans, men att testa antikroppar kan hjälpa.
För att utesluta eller diagnostisera celiaki kan en läkare be om:
Blodprov: Om resultaten visar att vissa antikroppar är närvarande kan personen ha celiaki.
En biopsi: Detta innebär att man tar ett vävnadsprov från tarmens slemhinna. Om resultaten visar skador på slemhinnan kan personen ha celiaki.
Om läkaren utesluter celiaki kan de leta efter tecken på IBS eller vete eller glutenintolerans.
Övervakning av kosten
En grupp forskare har föreslagit följande plan, som en person följer hemma men under medicinsk övervakning:
- Individen specificerar 1–3 symtom som ska övervakas.
- De konsumerar en diet som innehåller gluten i en vecka.
- De undviker gluten helt nästa vecka.
- De introducerar lite gluten igen i kokta livsmedel under ytterligare en vecka.
- De övervakar för eventuella symtom och rapporterar tillbaka till sin läkare.
Forskarna som föreslog denna plan tror att den kan hjälpa till med en definitiv diagnos.
Om en person oroar sig för gluten i kosten, bör de träffa en läkare innan de gör några dietförändringar. Om du gör det kan läkaren ställa en korrekt diagnos.
Experter betonar behovet av test som kan identifiera glutenintolerans och skilja det från celiaki, IBS och andra tarmsjukdomar. Sådana tester skulle göra det möjligt för läkare att tillhandahålla effektivare behandling för varje problem.
Att leva med glutenintolerans
En person med glutenintolerans bör ta bort gluten från kosten. Det är dock osannolikt att konsumera gluten ibland kan orsaka allvarliga hälsoproblem, såvida inte en person har celiaki.
Att hålla reda på måltider och symtom kan hjälpa en person att identifiera potentiellt problematiska livsmedel, och det kan också hjälpa dem att hantera en intolerans.
Hämtmat
Vissa människor upplever biverkningar på vete och andra spannmål. De kan ha en intolerans mot gluten eller någon annan komponent.
Vissa experter har uttryckt oro för att människor som undviker gluten saknar viktiga näringsämnen i fullkorn. Korn kan också vara en viktig energikälla.
Den som överväger att bli glutenfri bör rådfråga en läkare eller dietist om nödvändigheten och strategierna för att göra det på ett hälsosamt sätt.
Vem ska följa en glutenfri diet? Ta reda på det här.
F:
Om jag har glutenintolerans, betyder det att det är mer sannolikt att jag har symtom om jag äter mycket gluten? Med andra ord, om jag äter lite, borde jag ha det bra?
A:
De med glutenintolerans har ofta en tröskel för tolerans - det finns vanligtvis en mängd intag som du kan konsumera innan du upplever symtom.
Utmaningen är att denna tröskel varierar från person till person. En person kanske tål 1 portion per dag (motsvarande 1 skiva bröd), medan någon annan kanske inte tål mer än en halv portion.
Vanligtvis ja: Om du inte tål gluten, desto mer gluten du äter desto högre är risken för symtom.
Natalie Butler, R.D., L.D. Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
