Vad ökar oddsen för att få tvillingar?
Det finns många myter om hur man kan förbättra oddsen för att få tvillingar. Även om det inte finns några bevisade sätt att öka sannolikheten för att bli gravid, finns det vissa faktorer som kan göra denna typ av graviditet mer sannolikt.
Tvillingar kan uppstå antingen när två separata ägg blir befruktade i livmodern eller när ett enda befruktat ägg delar sig i två embryon.
Att ha tvillingar är vanligare nu än tidigare. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har tvillingfödslar nästan fördubblats under de senaste 40 åren.
En kvinna har större chans att få tvillingar om hon blir gravid med hjälp av fertilitetsbehandling eller är 35 år eller äldre. I USA står fertilitetsbehandlingar för mer än en tredjedel av tvillinggraviditeterna.
I den här artikeln undersöker vi varför tvillinggraviditeter förekommer, hur vanliga de är och faktorer som kan göra dem mer benägna. Vi förklarar också om en person kan öka sin chans att få tvillingar.
Varför inträffar tvillinggraviditeter?
Läkare förstår inte helt anledningarna till att tvillinggraviditeter ibland uppstår. Vissa faktorer kan dock öka sannolikheten för att föda tvillingar, inklusive:
- kvinnans ålder
- har en familjehistoria av tvillingar
- har fertilitetsbehandlingar
Befruktning händer när en spermie befruktar ett ägg för att bilda ett embryo. Men om det finns två ägg i livmodern vid befruktningstillfället eller om det befruktade ägget delas i två separata embryon, kan en kvinna bli gravid med tvillingar.
Det finns två typer av tvilling:
- Identiska tvillingar: Denna typ av graviditet händer när ett befruktat ägg delar sig i två separata embryon. Dessa embryon är monozygotiska, vilket innebär att de har identiska gener. Identiska tvillingar är av samma kön som varandra och ser väldigt lika ut.
- Icke-identiska eller broderliga tvillingar: Denna typ av graviditet inträffar när det finns två ägg i livmodern vid befruktning och spermier befruktar dem båda. Dessa embryon är dizygotiska, vilket innebär att de inte har identiska gener och kanske inte är av samma kön.
Brödratvillingar är vanliga efter fertilitetsbehandling eftersom vårdpersonal ofta placerar två befruktade embryon i kvinnans livmoder för att öka risken för en lyckad graviditet.
Hur vanliga är tvillingar?
Tvillingar är relativt ovanliga. Enligt American Society for Reproductive Medicine (ASRM) resulterar endast cirka en av 250 graviditeter i tvillingar.
Födelsen av tvillingar har emellertid ökat betydligt vid sidan av ökningen av användningen av fertilitetsbehandlingar och med fler kvinnor som väljer att få barn i en senare ålder. Sedan 1980 har tvillingarnas födelsetal ökat med mer än 75 procent.
Det är mer sannolikt att en kvinna har broderliga tvillingar än identiska tvillingar. Identiska tvillingar står för endast ungefär en tredjedel av flera graviditeter.
Vad ökar chansen för tvillingar
Flera faktorer kan öka sannolikheten för att en kvinna blir gravid. Dessa inkluderar:
Familjehistoria
En kvinna har en något högre chans att få tvillingar om hon har en familjehistoria av tvillingar. En familjehistoria av tvillingar på modersidan ökar sannolikheten mer än en familjehistoria på fadersidan. Detta gäller dock bara om befruktning sker utan användning av fertilitetsbehandlingar.
Enligt ASRM producerar kvinnor som själva är icke-identiska tvillingar tvillingar i cirka 1 av 60 födda. För män som är icke-identiska tvillingar är chansen att bli gravid tvillingar bara 1 av 125 födda.
Vissa människor tror att tvillingar kan hoppa över en generation, vilket innebär att en person potentiellt kommer att ha tvillingar om en av deras farföräldrar gjorde det. Det finns dock få bevis som stöder denna teori.
Fertilitetsbehandling
ASRM noterar att den viktigaste faktorn som ökar chansen att få tvillingar är användningen av fertilitetsbehandlingar. De olika typerna av fertilitetsbehandling som finns tillgängliga ökar sannolikheten för tvillingar på olika sätt.
Vissa fertilitetsläkemedel fungerar genom att stimulera kvinnans äggstockar, vilket ibland kan få dem att frigöra mer än ett ägg. Om spermier befruktar båda dessa ägg kan detta leda till tvillingar.
In vitro-fertilisering (IVF) kan också öka chansen att bli gravid tvillingar.
Hälso- och sjukvårdspersonal utför IVF genom att extrahera en kvinnas ägg och befrukta dem med en donatorsperma i ett laboratorium för att producera ett embryo. De överför sedan det befruktade embryot till kvinnans livmoder.
För att öka sannolikheten för framgång kan vårdpersonalen placera mer än ett embryo i livmodern. Tvillingar kan uppstå om båda embryona implanterar och utvecklas framgångsrikt.
Flera graviditeter medför ytterligare risker, så vårdpersonalen begränsar vanligtvis antalet embryon som de överför till kvinnans livmoder för att minska risken för graviditet med tvillingar, tripletter eller mer.
Ålder
Enligt kontoret för kvinnors hälsa är kvinnor som är 30 år eller äldre mer benägna att bli gravid. Anledningen till detta är att kvinnor i denna ålder är mer benägna än yngre kvinnor att släppa ut mer än ett ägg under sin reproduktionscykel. Om spermier befruktar två separata ägg kan en tvillinggraviditet inträffa.
Längd och vikt
ASRM rapporterar att icke-identiska tvillingar är något vanligare hos högre eller tyngre kvinnor än hos små kvinnor. Orsakerna till detta är inte tydliga, men det kan bero på bättre näring.Kvinnor med högre kroppsvikt kan ha fler resurser tillgängliga för ett foster som utvecklas.
Raslig bakgrund
I USA är spanska kvinnor mindre benägna att ha tvillingar än icke-spansktalande vita kvinnor eller svarta kvinnor, enligt ASRM.
Ökar risken för tvillingar
Det finns många obevisade påståenden om hur man ökar sannolikheten för att bli gravid tvillingar. Vissa människor rekommenderar att följa specifika dieter eller använda vissa alternativa terapier, men det finns inga vetenskapliga bevis som stöder dessa metoder.
Fertilitetsbehandlingar, särskilt IVF och äggstocksstimulerande medel, ökar chanserna att få tvillingar. En tvillinggraviditet är dock mer riskfylld för både kvinnan och fostren som utvecklas. Av denna anledning rekommenderar vissa fertilitetskliniker att inte implantera flera embryon under IVF-behandling.
CDC rekommenderar att yngre kvinnor som får sin första fertilitetsbehandling väljer bara ett embryo för överföring till livmodern.
Eftersom fertilitetsbehandlingens framgång förbättras finns det ofta mindre behov av att överföra mer än ett embryo. I USA minskade antalet IVF-behandlingar som involverade överföring av tre eller fyra embryon avsevärt mellan 2007 och 2016. Överföring av bara ett eller två embryon minskar sannolikheten för multipel graviditet.
En tvillinggraviditet ökar risken för:
- för tidig födsel
- låg födelsevikt
- dödfödsel
- funktionshinder vid födseln och medfödda hälsotillstånd, såsom cerebral pares och autism
- preeklampsi
- diabetes under graviditeten
- kejsarsnitt
- behöver säng vila under graviditeten
Sammanfattning
Även om vissa faktorer ökar chansen att få tvillingar finns det inget sätt att förbättra oddsen för att få tvillingar naturligt. En kvinna kommer vanligtvis att ta reda på att hon är gravid med tvillingar från ett ultraljud tidigt under graviditeten.
Vissa symtom kan indikera en tvillinggraviditet, inklusive mer intensiv morgonsjuka och mycket snabb viktökning. Regelbundna medicinska möten förbättrar risken för en hälsosam graviditet.
