Vad orsakar amning när du inte är gravid eller ammar?

Amning är vanligt efter att en kvinna har fött barn, och det kan ibland förekomma också under graviditeten. Det är dock möjligt för både kvinnor och män att producera en mjölkig urladdning från en eller båda bröstvårtorna utan att vara gravid eller amma.

Denna form av amning kallas galaktorré. Galaktorré är inte relaterad till mjölken som en kvinna producerar vid amning.

Människor kan oroa sig för oväntad utsläpp av bröstvårtan, men det finns ingen koppling mellan galaktorré och bröstcancer.

I den här artikeln lär du dig om de möjliga orsakerna till amning utan att vara gravid eller amma, samt när du ska träffa en läkare.

Orsaker till amning utan att vara gravid

Oväntad nippelutsläpp kan ha flera möjliga orsaker.

Hormonet prolaktin orsakar amning under graviditet och amning. Människor som har galaktorré kan producera för mycket prolaktin.

Hypofysen, som är en liten körtel vid hjärnans bas, producerar och reglerar prolaktin och flera andra hormoner.

Problem med hypofysen, såsom en noncancerous tumör eller annan hypofysstörning, kan ibland orsaka att personer som inte är gravida får laktat.

Andra orsaker till galaktorré inkluderar:

• överdriven stimulering av bröst och bröstvårtor
• mediciner, inklusive antipsykotika, antidepressiva medel och läkemedel mot högt blodtryck
• en underaktiv sköldkörtel
• kronisk njursjukdom
• nervskador på bröstet från en skada eller operation
• vissa typer av hormonella preventivmedel
• ryggmärgskirurgi eller skada
• användning av marijuana, opioider eller kokain
• några växtbaserade kosttillskott, inklusive bockhornsklöver, anis eller fänkål
• testosteronbrist hos män
• höga nivåer av östrogen hos nyfödda

I sällsynta fall kan människor laktera på grund av ett känslomässigt svar på ett icke-närstående barn. En studie beskrev en ung kvinna med typ 1-diabetes vars bröstvårtor gav mjölkig urladdning under försiktigt tryck när hon var nära en oberoende nyfödd.

Hennes symtom försvann när hon inte längre var nära barnet. Läkare utesluter alla möjliga biologiska orsaker till amning. I det här fallet tror forskare att hennes amning berodde på ett emotionellt svar på barnet.

Ibland kan läkare inte hitta den bakomliggande orsaken till galaktorré. I dessa fall kallas tillståndet idiopatisk galaktorré.

Människor med idiopatisk galaktorré kan ha bröst som är alltför känsliga för prolaktin, vilket innebär att även normala nivåer av hormonet kan få dem att producera en mjölkig urladdning.

Symtom

Galaktorré kan orsaka huvudvärk och ömhet i bröstet.

Tecken och symtom på galaktorré kan variera beroende på bakomliggande orsak, men de inkluderar vanligtvis:

• ihållande eller sporadisk mjölkig urladdning från bröstvårtan på en eller båda brösten
• läcker från bröstvårtorna, antingen spontant eller på grund av manuell stimulering
• oregelbundna perioder
• huvudvärk eller synstörningar

Män med galaktorré kan också uppleva följande symtom:

• förstorat bröstområde runt bröstvårtorna
• ömhet i bröstområdet
• erektil dysfunktion
• förlust av sexuell lust

Diagnos

Det kan vara svårt att diagnostisera orsaken till amning när en person inte är gravid eller ammar.

Under undersökningen kommer läkaren att ta en medicinsk historia och granska alla mediciner som individen tar.

De kan också beställa andra tester, inklusive:

• ett graviditetstest
• blodprov för att kontrollera nivåerna av prolaktin och sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)
• laboratorieanalys av bröstmjölken för att kontrollera fettceller och bekräfta galaktorré
• en MR-skanning av hjärnan för att kontrollera hypofysen, särskilt om blodprov avslöjar förhöjda prolaktinnivåer
• ett ultraljud eller mammogram av brösten

Behandling

En läkare kan rekommendera att byta läkemedel för att behandla galaktorré.

Behandling för galaktorré beror på den bakomliggande orsaken. Inte alla fall av galaktorré behöver behandlas.

I vissa fall kan människor hantera symtomen med livsstilsförändringar, som att minimera bröstvårtestimulering, undvika täta kläder och bära vadderade insatser i en bh för att suga upp eventuell urladdning.

Där behandling är nödvändig kommer den att handla om att lösa den underliggande orsaken till amning. Behandlingen kan innefatta:

• ändra mediciner
• behandling av en underaktiv sköldkörtel med ett sköldkörtelstimulerande läkemedel
• kirurgisk avlägsnande av eventuella tumörer som påverkar hypofysen
• testosteronersättningsterapi

En person ska aldrig byta medicin utan att först prata med en läkare. En läkare kommer att kunna rekommendera ersättningar och övervaka eventuella biverkningar.

Hämtmat

Amning medan du inte är gravid eller ammar kallas galaktorré. Det har en mängd olika orsaker och associerade symtom.

Inte alla orsaker till galaktorré är allvarliga, men diagnos kan ibland vara utmanande. Den som upplever symtom på galaktorré bör tala med en läkare.