Vad orsakar flankvärk?

Flankvärk är smärta på torsosidan, strax under revbenen. Ibland kan smärtan sträcka sig till nedre delen av ryggen. Det finns många organ och muskler i eller nära till vänster och höger flanker, vilket gör flanksmärta till ett vanligt symptom.

Vissa orsaker till flankvärk, såsom en njureinfektion eller pankreatit, är mycket allvarliga. Andra, inklusive muskelspänningar eller styvhet, kan vara smärtsamma men är oftast ofarliga.

I den här artikeln lär du dig om orsakerna till flankvärk och behandlingsalternativen.

Orsaker

Sex möjliga orsaker till flankvärk inkluderar:

1. Muskelproblem

Överanvändning eller underanvändning av muskler kan orsaka flankvärk.

Musklerna i magen, ryggen och till och med bröstet kan orsaka flankvärk. Några vanliga orsaker till muskelsmärta inkluderar:

• muskelskador, såsom stammar eller stukningar
• överanvända
• spänning
• en stillasittande livsstil, vilket innebär att en person inte rör sig tillräckligt
• påfrestning
• stanna kvar i en ovanlig eller fysiskt stressande position under lång tid

Flankens smärta är vanligtvis på sidan av den skadade muskeln. Men människor som har muskelsmärta på grund av en stillasittande livsstil kan uppleva smärta på båda sidor eller smärta som rör sig fram och tillbaka mellan sidorna.

Muskelskador är bland de vanligaste orsakerna till flankvärk. Muskelsmärta kan vara mycket intensiv, men smärtans intensitet är inte nödvändigtvis ett mått på skadans svårighetsgrad.

2. Urinvägsinfektion

Urinvägsinfektioner (UTI) utvecklas när skadliga bakterier kommer in i urinvägarna och infekterar urinblåsan, urinröret eller njurarna. De flesta UTI stannar i nedre urinvägarna. Dessa infektioner är vanligare hos kvinnor än hos män.

Utan behandling kan en UTI spridas till njurarna och orsaka en allvarligare njurinfektion.

Förutom flankvärk inkluderar symtom på en UTI:

• smärtsam urinering
• ofta eller konstant behov av att urinera
• blod i urinen

Smärta från en UTI kan påverka båda flankerna eller bara en.

3. Njurproblem

Njurarna fungerar som kroppens filter. De sitter mitt bak, precis under revbenen. Människor kan känna smärta från njurarna i ryggen eller flankerna.

Vissa njurproblem utvecklas när en infektion sprider sig från urinblåsan. Njursjukdom kan också vara genetisk eller uppstå som ett resultat av ett problem med ett annat organ.

Njurproblem som kan orsaka flankvärk inkluderar:

• njursten
• njursjukdomar, såsom polycystisk njursjukdom
• infektioner
• blodpropp eller blödning i njurarna

Den som har flankvärk och andra symtom på njursjukdomar, såsom urinbesvär, bör se en läkare.

Njursmärta uppträder vanligtvis bara på samma sida av kroppen som den drabbade njuren. När en infektion eller sjukdom drabbar båda njurarna kan en person uppleva smärta på båda sidor.

4. Bältros

Bältros påverkar ofta bara ena sidan av kroppen.

Bältros är en infektion som orsakar ett smärtsamt, blåsande utslag. Alla som har haft vattkoppor kan utveckla bältros, även om denna infektion är vanligare hos äldre människor och personer med ett försvagat immunförsvar.

Bältros börjar vanligtvis som en djup brännande känsla eller stickande smärta från nervsystemet. Under flera dagar uppstår ett utslag av vätskefyllda blåsor.

Hos vissa människor kan bältros vara mycket svårt och orsaka livshotande infektioner. Människor som lever med hiv, de som tar immunsuppressiva medel och äldre bör omedelbart se en läkare om de tror att de har bältros.

Eftersom bältros vanligtvis bara påverkar ena sidan av kroppen, kommer människor att märka symtom i antingen vänster eller höger flank men inte båda.

5. Pankreas eller leverproblem

Bukspottkörteln och levern sitter djupt inne i buken, precis under revbenen. Ibland orsakar problem med dessa organ flankvärk. Smärtan kan också stråla ut mot ryggen.

När levern och bukspottkörteln arbetar tillsammans för att hjälpa kroppen att smälta mat kan ett problem med ett organ så småningom påverka det andra.

Många olika hälsoproblem kan påverka bukspottkörteln och levern. Några av dessa, såsom blockerade gallgångar på grund av gallsten, är mycket behandlingsbara. Andra, inklusive autoimmun hepatit, är kroniska sjukdomar.

Vissa tillstånd i lever och bukspottkörteln blir livshotande om en person inte får behandling, men de har alltid andra symtom förutom flankvärk.

Smärta från problem med bukspottkörteln eller levern uppträder på höger sida av kroppen. Andra symtom inkluderar:

• mörk urin
• bleka tarmrörelser
• illamående eller kräkningar
• plötsliga attacker av smärta
• gula ögon eller hud
• Trötthet
• feber

6. Spinal hälsofrågor

Spinal hälsoproblem, inklusive spinal artrit eller herniated skivor, kan orsaka smärta som strålar ut till flanken. Spinal artrit är en typ av kronisk inflammation i ryggkotorna.

Skivsjukdomar orsakar svullnad och smärta i skivorna som dämpar ryggraden. Vissa andra tillstånd, såsom en fraktur i ryggraden, kan också orsaka flankvärk.

Smärtan från ryggradsproblem uppträder vanligtvis på antingen höger eller vänster flank, men det är möjligt för båda sidor att vara smärtsamma.

Personer med ryggmärgsfrågor kan också ha:

• skarp, skjutande smärta som sträcker sig ner på ena sidan och in i benet
• oförklarlig domningar eller stickningar, särskilt i benet eller foten
• kronisk ryggsmärta
• svårigheter att röra sig

Diagnos

En läkare kan vanligtvis begränsa potentiella orsaker till flankvärk genom att fråga om en persons andra symtom och ta en fullständig medicinsk historia. De kan också beställa tester för att göra en diagnos.

Några vanliga tester inkluderar:

• avbildningsskanningar för att titta på njurarna, levern, bukspottkörteln och ryggraden
• urinanalys för att kontrollera tecken på en UTI
• en fysisk undersökning för att identifiera muskelproblem eller utslag
• blodprov

Behandling

En läkare kan ge råd om behandlingsalternativ.

Behandling av flankvärk beror på orsaken. Behandlingsalternativ kan inkludera:

• antibiotika för infektioner, inklusive njureinfektioner, UTI eller pankreatit från en infektion
• behandling för att lösa upp njursten
• avlägsnande av gallblåsan eller läkemedel för att lösa upp gallstenar
• antivirala läkemedel för bältros
• leversjukdomsmedicin
• levertransplantation för svår leversjukdom
• njurtransplantation för vissa former av njursjukdom
• dialys för njursjukdom, särskilt i väntan på en njurtransplantation
• stretching, sjukgymnastik, is, kompression och vila för mindre muskelskador
• sjukhusvistelse för övervakning och IV-vätskor, särskilt för pankreatit, gallsten, njursjukdom och leversjukdom
• medicin för artrit
• kirurgi eller sjukgymnastik för skivsjukdomar

I vissa fall kanske en person inte behöver behandling. Små njursten passerar ofta utan behandling, och muskelsmärta från kramper och sittande för länge kan försvinna efter kort tid.

En läkare kan också rekommendera livsstilsförändringar, särskilt för leversjukdom som beror på en ohälsosam kost eller för muskelsmärta till följd av stillasittande vanor.

När ska jag träffa en läkare

Människor ska gå till akuten eller söka akut vård för flankvärk som uppstår med:

• feber, blek avföring eller gula ögon och hud
• graviditet
• intensiv kräkning
• blod eller urin
• flankvärk efter en skada, särskilt ett slag mot sidan eller ryggen

Människor kanske vill träffa en läkare inom en dag för:

• smärta urinerar
• intensiv smärta som förvärras
• ett smärtsamt utslag
• domningar eller stickningar i benen

Om smärtan är mild eller måttlig och det inte finns några andra symtom beror troligtvis flankvärk på en muskelspänning, vilket innebär att den ska lösa med vila.

Sammanfattning

Flank smärta är ett vanligt symptom, och närvaron av smärta ensam betyder inte mycket för den bakomliggande orsaken. De flesta orsakerna till flankvärk kan behandlas, men korrekt behandling kräver en korrekt medicinsk diagnos.

Människor bör se en läkare för flankvärk på höger eller vänster sida, speciellt om smärtan är svår, blir stadigt värre eller återkommer efter att ha försvunnit.