Vad orsakar buksmärtor och diarré?

Diarré drabbar nästan alla någon gång. Buksmärta eller kramper kan följa med diarré. Några av de vanligaste orsakerna är matkänslighet, bakterie- eller virusinfektioner och användning av läkemedel eller alkohol.

Det kan också bero på stress eller kroniska tillstånd, såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS).

Här beskriver vi några vanliga orsaker till buksmärta och diarré.

Orsaker

Diarré kan vara akut och uppstå plötsligt eller kronisk och utvecklas långsamt och varar i några dagar.

Några av de vanligaste orsakerna till buksmärta och akut eller kronisk diarré inkluderar:

1. Infektion

En virusinfektion kan orsaka buksmärtor och diarré.

Diarré kan bero på en bakteriell eller virusinfektion i mage och tarm, som läkare kallar gastroenterit.

Människor kan få bakteriell gastroenterit genom att äta eller dricka förorenad mat eller vatten. Symtom uppträder vanligtvis inom några timmar eller dagar efter att den förorenade maten har konsumerats.

Människor kan också drabbas av viral gastroenterit, som vissa kallar maginfluensa, från någon som har infektionen.

Symtom försvinner vanligtvis utan behandling efter några dagar i båda fallen. Människor kan prova huskurer, som att dricka mycket vätska, vila och ta receptfria läkemedel för att lindra obehag.

Parasitiska infektioner kan också orsaka akut diarré och buksmärtor. Denna typ av infektion rensas ofta inom några veckor. Ihållande utbrott kan kräva medicinsk behandling.

2. Reaktioner på mat

Något en person har ätit eller druckit kan potentiellt orsaka diarré, buksmärta och andra typer av magproblem. Symtom uppträder vanligtvis under korta perioder och brukar försvinna några timmar efter att ha ätit.

Diarré efter att ha ätit kan ha orsaker inklusive:

• plötsliga förändringar i kosten
• äta rik, fet mat
• livsmedelskänslighet
• celiaki, där kroppen inte kan bryta ner gluten, ett protein som finns i vete, råg och korn

Mer än 20 procent av människorna upplever matkänslighet, enligt viss forskning.

Det är inte alltid klart varför diarré inträffar efter att ha ätit. Att föra en matdagbok kan hjälpa till. När människor vet vilka livsmedel som orsakar problemet kan de ta itu med det.

Rättsmedel kan innefatta att införa nya livsmedel och kostförändringar långsamt, äta färre rika måltider och begränsa eller undvika utlösande livsmedel. Personer med celiaki måste ta bort gluten permanent från kosten.

3. Matsmältningsbesvär och överätning

Överätning kan leda till matsmältningsbesvär, diarré och magont eftersom matsmältningssystemet kämpar för att hantera stora mängder mat.

Både vuxna och barn kan uppleva biverkningarna av att äta för mycket, men det är mer sannolikt att barn gör det. Detta beror på att barn inte alltid kan skilja mellan att känna sig hungrig och att känna sig mätt.

För att undvika övermålning kan människor:

• öva portionkontroll och mäta mat
• fyll på fiberrik, kalorifattiga alternativ, såsom grönsaker
• ta dig tid att tugga maten ordentligt

En annan användbar teknik är medveten om att äta, vilket innebär att man tar hänsyn till smak och konsistens för varje matbit. Detta inkluderar att undvika distraktioner, som tv, under måltiderna.

4. IBS

Ihållande diarré kan föreslå ett kroniskt tillstånd, såsom IBS. Detta tillstånd skadar inte matsmältningskanalen men kan orsaka symtom inklusive:

• diarre
• magkramper
• uppblåsthet
• gas

Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) har cirka 12 procent av människorna i USA IBS. Majoriteten är kvinnor.

Det finns inget botemedel, men människor kan hantera sina symtom genom att:

• minska stress
• gör kostförändringar
• får tillräckligt med god kvalitet sömn
• dricker mycket vätskor
• tränar
• tar kosttillskott
• använder mediciner

5. Inflammatorisk tarmsjukdom

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) avser en grupp tillstånd som påverkar tarmen, inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har upp till 1,3 miljoner människor i USA IBD.

Symtom inkluderar:

• diarre
• Trötthet
• buksmärtor
• blodig avföring
• viktminskning

IBD kan leda till skador på mag-tarmkanalen, till skillnad från IBS. Det är därför viktigt att personer med tillståndet hanterar sina symtom.

Behandlingen syftar till att minska inflammationen som orsakar tarmskador och matsmältningssymtom. Alternativ inkluderar medicinering, kosttillskott, kostförändringar och kirurgi.

6. Stress

Konstterapi kan hjälpa till att minska stress och ångest.

Stress och ångest kan stimulera tarmrörelser, vilket kan leda till diarré.

Stress kan också spela en roll i utvecklingen av IBS eller förvärra symtomen.

Det finns en länk mellan hjärnan och tarmen, vilket kan förklara varför stress kan leda till matsmältningsproblem.

Till exempel kan yrkesstress stimulera magsvaret.

Människor kan minska stress genom att försöka:

• meditation och mindfulness
• regelbunden träning
• djupa andningstekniker
• konst eller musikterapi

Människor bör se en läkare eller mentalvårdspersonal som kan rekommendera mediciner, terapi eller en kombination av båda för ihållande eller svår stress.

6. Läkemedel och alkohol

För mycket alkohol kan störa matsmältningen och leda till magont, diarré, kräkningar eller andra symtom. Människor kan överväga att begränsa alkoholintaget för att undvika dessa problem.

De amerikanska dietriktlinjerna för amerikaner listar måttlig alkoholkonsumtion som upp till 1 drink dagligen för kvinnor och upp till 2 drinkar dagligen för män. Människor bör sträva efter att undvika alkohol i flera dagar i veckan.

Vissa mediciner kan också orsaka magproblem, med många läkemedel som listar diarré som en bieffekt.

Läkemedel som kan orsaka diarré inkluderar:

• antacida innehållande magnesium
• antibiotika
• kemoterapidroger
• laxerande överanvändning
• metformin, som är ett diabetesläkemedel
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Diarré försvinner ibland efter några dagars användning av ett nytt läkemedel när kroppen anpassar sig. Om diarré kvarstår i flera dagar efter att ett nytt läkemedel har påbörjats, bör människor kontakta sin läkare som kan föreslå ett alternativ.

7. Graviditet

Gravida människor upplever ofta diarré och andra tarmförändringar, potentiellt på grund av hormonella och strukturella förändringar i kroppen.

Förändringar i kostvanor och ny matkänslighet kan också orsaka diarré under graviditeten.

Kontakta läkare för kontroll och råd om diarré kvarstår i mer än några dagar under graviditeten.

Mindre vanliga orsaker

Konstant eller svår diarré kan föreslå en allvarlig medicinsk fråga, särskilt om blod är närvarande.

Andra potentiella orsaker till buksmärta och diarré inkluderar:

• appendicit
• vissa typer av cancer
• cystisk fibros
• sjukdomar som påverkar magorganen
• fekal påverkan
• tarmobstruktion

När ska jag träffa en läkare

Personer med diarré och buksmärta bör se en läkare om symtom:

• är allvarliga
• bli allt värre
• varar mer än några dagar
• förekommer hos spädbarn, äldre vuxna eller personer med nedsatt immunförsvar
• återkommer regelbundet

Se omedelbart läkare om diarré uppstår med:

• svart, tjäraktig eller blodig avföring
• förvirring
• svårigheter att prata
• feber
• ofta illamående eller kräkningar
• irritabilitet
• gulsot, gulfärgning av huden eller ögonvitorna
• snabb hjärtfrekvens
• kramper
• symtom på uttorkning, såsom mörk urin, törst, muntorrhet och trötthet
• synproblem

Förebyggande

Att äta hälsosamt och inte äta för mycket kan hjälpa till att förhindra buksmärtor och diarré.

Att förhindra alla fall av buksmärta och diarré är omöjligt.

Följande tips kan dock minska sannolikheten för att utveckla symtom.

• äta en hälsosam kost
• ät inte för mycket fet mat.
• undvik matintoleranser
• begränsa alkoholintaget
• undvik att äta för mycket genom att mäta ut portioner av mat
• minska stress och få tillräckligt med sömn
• bibehålla korrekt hydrering
• undvik kontakt med personer som har maginfluensa.
• öva god hygien när du förbereder mat och lagrar mat korrekt
• vidta försiktighetsåtgärder när du reser till områden där matförgiftning är vanlig
• prata med en läkare om biverkningarna av mediciner och fråga om alternativ
• behandla kroniska tillstånd, såsom IBS och IBD

Ett annat tips för att förhindra att buksmärtor och diarré utvecklas är att ta probiotiska kosttillskott, vilket forskning tyder på kan hjälpa till att förhindra resenärens diarré och antibiotikarelaterad diarré.

En studie från 2016 i tidskriften Medicin föreslår att risken för resenärens diarré kan minska med 8 procent och antibiotikeassocierad diarré med 52 procent vid användning av probiotika.

Hämtmat

De mest troliga orsakerna till buksmärta och diarré inkluderar:

• infektioner
• livsmedelsrelaterade frågor
• medicinska tillstånd, såsom IBS

Vid akut diarré avtar symtomen vanligtvis efter några dagar. Kroniska tillstånd kräver långvarig hantering för att kontrollera symtomen.

Människor bör se en läkare om de fortsätter att få diarré efter en vecka. De bör omedelbart söka läkarvård om feber och andra symtom åtföljer den lösa avföringen eller om diarré uppträder hos spädbarn eller äldre vuxna.

Läs artikeln på spanska.