Vilka är biverkningarna av Lipitor? En översikt

Lipitor är varumärket för medicinen atorvastatin, som är ett statin som minskar kolesterol i blodet. Risken för biverkningar när du tar detta läkemedel är låg.

Enligt American College of Cardiology rapporterar cirka 85–90% av människor inga biverkningar av att ta statiner. När biverkningar uppstår är de vanligaste muskelsmärtor och ledvärk.

I den här artikeln diskuterar vi biverkningarna och andra möjliga risker med att ta Lipitor.

Vad används statiner för?

En läkare kan ordinera Lipitor för att hjälpa till att minska en persons kolesterol.

Lipitor är ett statin, vilket är en klass av läkemedel som hjälper till att sänka kolesterolnivåerna genom att minska mängden av detta ämne som levern producerar.

Lipitor sänker nivåerna av kolesterol och lipoprotein i blodet och minskar hur mycket lågdensitetslipoprotein (LDL), eller ”dåligt” kolesterol, kroppen producerar.

Som ett resultat hjälper detta läkemedel till att minska risken för hjärtrelaterade hälsohändelser hos personer med riskfaktorer för dessa problem. Lipitor kan hjälpa till att minska en persons risk för hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt och kärlkramp. En person med hög risk är också mindre benägna att behöva stentar eller bypassoperationer när de tar detta läkemedel.

Människor som löper risk för kranskärlssjukdom kan ha nytta av att ta Lipitor. Lipitor kan också hjälpa människor med en onormal lipidprofil och de med typ 2-diabetes som har hjärtriskfaktorer.

Vanliga biverkningar

Personer som tar Lipitor kan uppleva biverkningar, varav de vanligaste inkluderar:

• ledvärk
• träningsvärk
• dålig matsmältning
• diarre
• illamående
• infektioner i halsen och näsgångarna
• sömnlöshet
• urinvägsinfektioner (UTI)
• smärta i extremiteterna

Muskelsmärta och kramper är mer troliga när en person först börjar ta Lipitor eller när de ökar sin dos. Människor som är 65 år eller äldre kan löpa större risk för denna biverkning än yngre vuxna.

Ibland kommer läkare att märka att personer som upplever muskelsmärtor med Lipitor också har höga nivåer av leverprotein som kallas kreatinfosfokinas. Om så är fallet kommer de att övervaka nivåerna av detta protein samtidigt som dosen av Lipitor minskas. De kan välja att ersätta Lipitor med ett annat kolesterolsänkande läkemedel.

Läkare kommer att utföra leverfunktionstester innan Lipitor ordineras, eftersom det kan påverka resultaten av dessa tester. Efter att ha tagit läkemedlet i minst 6 veckor kommer läkare att kontrollera levern igen för att se till att läkemedlet inte har orsakat några signifikanta förändringar i leverfunktionen.

Om personen har förhöjda testresultat, kommer läkaren att kontrollera blodet med mer frekventa intervaller tills åtgärderna normaliseras. Ibland kan läkaren behöva sänka dosen Lipitor eller avbryta behandlingen helt.

Allvarliga biverkningar

Möjliga biverkningar av Lipitor inkluderar muskelsmärta, illamående och matsmältningsbesvär.

Allvarliga biverkningar är sällsynta, men de kan förekomma. Lipitor kan påverka njur- eller leverfunktionen.

Forskning har kopplat Lipitor till ett allvarligt muskeltillstånd som kallas rabdomyolys, vilket kan orsaka njursvikt. Om detta inträffar kommer läkare att stoppa läkemedlet och förse individen med mycket vätska för att förhindra njursvikt.

Människor som har njursjukdom eller tar vissa andra mediciner tillsammans med Lipitor kan riskera att få rabdomyolys.

De tre symtomen på detta tillstånd är:

• muskelsvaghet
• träningsvärk
• te färgad urin

Men läkare rapporterar att färre än 10% av människorna kommer att ha alla tre symtomen.

Läkare diagnostiserar rabdomyolys genom att kontrollera blodnivåerna av kreatinfosfokinas. De flesta experter är överens om att ett antal fem gånger den normala gränsen kan bekräfta en diagnos av rabdomyolys.

Statiner och andra kolesterolsänkande läkemedel kan påverka leverfunktionen. Vid högre doser ökar risken för leverfunktionsavvikelser. I sällsynta fall har människor upplevt dödlig och icke-dödlig leversvikt till följd av att de tog statiner.

Varningar

Alla med allergi mot atorvastatin eller annat statin bör undvika att ta Lipitor.

Kvinnor som är gravida, vill bli gravida eller ammar ska inte ta Lipitor. Det finns inte tillräckligt med bevis för att Lipitor är säkert eller effektivt under graviditet eller amning.

Om en kvinna blir gravid när hon tar Lipitor, kommer läkaren att stoppa läkemedlet och ersätta det med ett annat kolesterolsänkande läkemedel.

Läkare ordinerar vanligtvis inte Lipitor till någon med aktiv leversjukdom, men i vissa situationer kan fördelarna med att ta Lipitor uppväga riskerna. Personer med kronisk leversjukdom, såsom hepatit eller alkoholfri leversjukdom, kan fortfarande ta Lipitor.

Människor bör också undvika att dricka för stora mängder alkohol när de tar Lipitor.

Läkemedelsinteraktioner

Lipitor kan interagera med vissa andra läkemedel för att öka risken för rabdomyolys. P-piller och grapefruktjuice kan också påverka hur Lipitor fungerar.

I följande tabell listas Lipitors potentiella läkemedelsinteraktioner, vilket kan orsaka rabdomyolys och andra effekter på skelettmuskeln.

LäkemedelVad ska man göraCyklosporin

Tipranavir + ritonavir

Glecaprevir + pibrentasvirTa inte med Lipitor.Klaritromycin

Itrakonazol

Saquinavir + ritonavir

Darunavir + ritonavir

Fosamprenavir

Fosamprenavir + ritonavir

Elbasvir plus grazoprevirTa inte med mer än 20 mg Lipitor dagligen.NelfinavirTa inte med mer än 40 mg Lipitor dagligen.Lopinavir + ritonavir

Simeprevir

Fibrinsyraderivat

Erytromycin

Azol-svampdödande medel

Lipidmodifierande doser av niacin

KolkicinAnvänd med försiktighet och med lägsta möjliga dos.

Personer som tar p-piller med Lipitor kan ha högre nivåer av progesteron och östrogen i blodomloppet. Läkare måste välja ett lämpligt p-piller som inte kommer att interagera med Lipitor.

Människor som tar Lipitor måste undvika att dricka grapefruktjuice. Kroppen använder ett enzym som kallas CYP3A4 för att smälta Lipitor. Att dricka mer än 1,2 liter grapefruktjuice per dag kan blockera detta enzyms verkan och öka nivåerna av Lipitor i blodet.

Vad du ska göra om du har biverkningar

En person ska rapportera eventuella biverkningar som de upplever till sin läkare.

Muskelsmärtor och kramper är en vanlig biverkning av att ta Lipitor, men en person bör meddela en läkare om de upplever dem. Läkaren kan sedan testa personens leverfunktion.

Människor bör också rapportera alla biverkningar som påverkar deras livskvalitet. Lipitor är ett effektivt läkemedel för att förhindra hjärtrelaterade händelser, men det fungerar bara om en person tar det dagligen enligt receptet.

Personer som har tefärgad urin eller märker att deras hud eller ögonvita blir gula bör söka läkarvård. Dessa symtom kan indikera leversvikt.

Om en läkare är medveten om de biverkningar som en person upplever kan de hjälpa dem att hitta ett alternativt kolesterolsänkande läkemedel som är effektivt och säkert.

Sammanfattning

Lipitor är ett effektivt läkemedel som läkare ordinerar för att förhindra hjärt-kärlsjukdom hos personer med hjärtrisk.Vissa människor kan uppleva biverkningar, som diarré, illamående och matsmältningsbesvär, när de tar Lipitor.

Andra biverkningar, såsom rabdomyolys och leverfunktionsavvikelser, kan vara allvarligare och kan kräva omedelbar medicinsk behandling.

Läkare övervakar en persons leverfunktion regelbundet för att upptäcka tecken på leverfunktionsavvikelser innan symtom uppstår.

Vissa andra läkemedel kan interagera med Lipitor, så läkare kommer att behöva ta en fullständig medicinsk historia innan de ordinerar Lipitor.