Typer och biverkningar av antiemetiska läkemedel
Antiemetiska läkemedel är läkemedel som lindrar illamående eller kräkningar. En person kan använda en receptfri eller receptversion.
Känslan av illamående är resultatet av en komplex process i kroppen, och det är därför olika läkemedel har utformats för att lindra illamående i olika situationer.
Antiemetiska läkemedel kan hjälpa till när illamående och kräkningar härrör från till exempel:
- åksjuka
- virus- eller bakterieinfektioner, såsom de som är ansvariga för maginfluensan
- graviditet
- effekterna av kirurgi
- andra mediciner, såsom kemoterapi
Dessa mediciner fungerar genom att blockera kemiska budbärare som kallas neurotransmittorer, som skickar information om illamående till hjärnan. Att blockera deras signaler kan hindra en person från att känna sig illamående och kräkas.
Nedan tittar vi på olika typer av antiemetika, deras användning och deras möjliga biverkningar.
Typer av antiemetiskt läkemedel
Olika antiemetiska läkemedel har utformats för att hantera illamående som härrör från olika orsaker. Nedan följer exempel på dessa läkemedel, grupperade efter deras syften.
Antiemetics mot rörelsjuka
Läkemedel som kallas antihistaminer kan hjälpa till att förhindra illamående och kräkningar orsakade av åksjuka, och vissa finns tillgängliga utan disk.
Dessa läkemedel avkänsliggör inre örat för huvudets rörelse. Det inre örat spelar en viktig roll i balans, och det är känsligt för rörelser orsakade av exempelvis att sitta i en rörlig bil eller en båt.
Antihistaminer som bekämpar illamående orsakad av åksjuka inkluderar:
- difenhydramin (Benadryl)
- meclizine (Bonine)
- prometazin (Phenergan)
- dimenhydrinat (Dramamin, Gravol)
Var och en kan orsaka biverkningar, och det är viktigt att prata med en läkare innan du försöker.
Antiemetika mot maginfluensan
Vissa personer med gastroenterit eller maginfluensa behöver antiemetika för att lindra sina symtom.
Även om kräkningar kan hjälpa till att bli av med magirriterande, kan överdriven kräkning skada matsmältningsorganet. Illamående kan också hindra en person från att äta och dricka tillräckligt för att ta in nödvändiga näringsämnen och hålla sig hydratiserad.
De receptfria läkemedlen nedan kan lindra illamående när kroppen bekämpar infektionen:
- natriumcitrat, dextros och fruktos (Nauzen)
- ortofosforsyra, fruktos och glukos (Emetrol)
- vismutsubsalicylat (Pepto Bismol)
Antiemetika under graviditeten
Antiemetiska läkemedel kan också hjälpa till att lindra morgonsjuka.
Läkare ordinerar vanligtvis bara dem om illamående och kräkningar är allvarliga och stör vardagen. Detta kan till exempel vara fallet om personen har hyperemesis gravidarum, en bestående, allvarlig form av morgonsjuka.
Några mediciner kan hjälpa och är säkra under graviditeten, och det är viktigt för läkaren att noggrant beskriva de möjliga biverkningarna av läkemedlet som de rekommenderar.
Vissa antiemetika mot morgonsjuka inkluderar:
- dimenhydrinat (Dramamin, Gravol)
- proklorperazin (Compazine)
- prometazin
- vitamin B6
Om symtomen inte svarar bra kan läkaren ordinera metoklopramid (Reglan).
Det är viktigt att notera att användning av cannabis under graviditeten inte är säkert och kan påverka fostret som utvecklas.
Antiemetika efter operation
Människor som genomgår anestesi för operation upplever ofta illamående och kräkningar efteråt.
Flera läkemedel kan hjälpa till, inklusive serotoninreceptorblockerare, dopaminreceptorblockerare och vissa kortikosteroider.
Antiemetika som en läkare kan ordinera efter operationen inkluderar:
- dexametason (Decadron)
- droperidol (Inapsine)
- granisetron (Kytril)
- metoklopramid (Reglan)
- ondansetron (Zofran)
Antiemetika för cancer och kemoterapi
Kemoterapi orsakar ofta illamående och kräkningar. En läkare kan ordinera ett antiemetikum före och efter kemo för att förhindra dessa biverkningar och förbättra livskvaliteten.
Olika typer av läkemedel kan hjälpa till, inklusive serotonin- och dopaminreceptorblockerare, NK1-receptorblockerare och kortikosteroider.
Några antiemetika som människor tar för att bekämpa illamående från kemoterapi inkluderar:
- aprepitant (Emend)
- dexametason (DexPak)
- dolasetron (Anzemet)
- granisetron (Kytril)
- ondansetron (Zofran)
- palonosetron (Aloxi)
- proklorperazin (Compazine)
- rolapitant (Varubi)
Om dessa behandlingar är ineffektiva kan cannabinoider från medicinsk marijuana eller andra receptbelagda läkemedel, såsom dronabinol (Marinol), hjälpa till. De kan dock orsaka biverkningar.
Bieffekter
Varje antiemetiskt läkemedel kan orsaka specifika biverkningar. Det är avgörande att läsa varje läkemedels broschyr noggrant eller prata med en farmaceut om riskerna.
När man beslutar om en behandling att ordinera är det viktigt för en läkare att förstå vilka biverkningar personen är mer benägna att uppleva.
Följande är vanliga biverkningar av olika typer av antiemetika:
- antihistaminer: sömnighet, muntorrhet och torra näsgångar
- vismutsubsalicylat: svartaktig avföring och förändringar i tungans färg
- cannabinoider: ett förändrat tillstånd av uppfattning och yrsel
- kortikosteroider: matsmältningsbesvär, ökad aptit eller törst och akne
- dopaminreceptorblockerare: trötthet, förstoppning, öronring, muntorrhet, rastlöshet och muskelspasmer
- NK1-receptorblockerare: muntorrhet, minskad urinvolym och halsbränna
- serotoninreceptorblockerare: trötthet, muntorrhet och förstoppning
Komplikationer
Antiemetika kan hjälpa människor att leva utan illamående och kräkningar, men de kan också orsaka biverkningar och interaktioner, varav några kan vara allvarliga.
Varna en läkare om något av följande inträffar:
- muskelsvaghet, spasmer eller kramper
- förändringar i hjärtslag, såsom hjärtklappning eller snabb hjärtslag
- hörselnedsättning
- illamående eller kräkningar
- sluddrigt tal
- psykologiska problem, såsom hallucinationer eller förvirring
- dåsighet som stör vardagen
Det är viktigt att diskutera alternativen med en läkare innan du prövar något antiemetikum - särskilt för personer som tar andra mediciner. Till exempel, alla som tar sömnhjälpmedel eller muskelavslappnande läkare bör konsultera en läkare innan de tar en antihistamin för illamående och kräkningar.
Om du tar ett antiemetikum och ett annat läkemedel som kan orsaka liknande biverkningar kan det leda till förvärrade oönskade effekter.
Läkemedel med liknande biverkningar inkluderar:
- kalla läkemedel
- aspirin
- läkemedel mot artrit
- läkemedel mot diabetes
- blodförtunnare
- läkemedel mot gikt
Naturliga antiemetika
Några naturliga alternativ finns för människor som föredrar att undvika droger.
Ingefära är ett traditionellt botemedel mot illamående och magbesvär. Resultaten av en recension från 2015 bekräftar till exempel dess effektivitet, även om forskarna lyfter fram behovet av mer forskning.
Nationella centret för kompletterande och integrativ hälsa pekar på några bevis för att ingefära kan hjälpa till med morgonsjuka och, tillsammans med medicinering, illamående och kräkningar från cancerbehandling.
Det finns inte tillräckligt med bevis för att säga om det kan lindra illamående orsakad av åksjuka eller effekterna av anestesi.
Under tiden finns det några bevis för att eteriska oljor från pepparmynta, lavendel och citron kan hjälpa till med illamående.
Läs mer om eteriska oljor för illamående här.
Sammanfattning
Antiemetika är läkemedel som bekämpar illamående och kräkningar, med olika läkemedel som är utformade för att hantera specifika orsaker till illamående.
Den som är osäker på om en antiemetikum kan vara till hjälp bör prata med en vårdgivare eller apotekspersonal. Detta är avgörande för personer som tar andra typer av mediciner.
