Sambandet mellan cirros och hepatit C
Hepatit C och levercirros är medicinska tillstånd som kan skada och inflammera levern. Hepatit C är en virussjukdom, medan cirros är ärrbildning i levern som kan uppstå på grund av hepatit C och andra medicinska tillstånd.
Båda tillstånden är individuellt skadliga och tillsammans kan det göra det mer troligt att en person kommer att utveckla leversvikt och levercancer, vilket kan leda till dödsfall, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Nya behandlingar för hepatit C kan bidra till att minska sannolikheten för att hepatit C-relaterad levercirros uppstår.
Länken mellan hepatit C och cirros
Hepatit C kan orsaka cirros, men cirros kan inte orsaka hepatit C. Detta beror på att en person måste ha exponering för viruset för att få hepatit C.
Hepatit C är ett virus som människor drabbas av när de kommer i kontakt med blodet hos någon som har hepatit C.
Överföring kan ske genom:
- dela nålar
- nålskada bland vårdpersonal
- samlag
- föds till en förälder med hepatit C
Det är också möjligt att ha hepatit C i många år och vara omedveten om det.
När en person först får viruset upplever de vanligtvis mild sjukdom och kroppen kan rensa viruset helt. Detta är sant hos ungefär 15 till 25 procent av människor som får hepatit C-viruset, enligt CDC. Resten kan uppleva en kronisk infektion.
Cirros är ärrbildning i levern, och tillståndet kan vara en bieffekt av kronisk hepatit C.
Följande kan också orsaka cirros:
- alkoholmissbruk eller alkoholisk leversjukdom
- autoimmun hepatit där immunsystemet attackerar levern
- kronisk hjärtsvikt
- kronisk hepatit B, en annan typ av viral hepatit
- ärftliga leversjukdomar
- diabetes typ 2
Levern är livsviktig för kroppen och ansvarar för att filtrera och bearbeta toxiner och skapa essentiella proteiner. Levern kan inte fungera lika bra om cirros orsakar allvarlig ärrbildning, och den kan så småningom misslyckas, vilket kan vara dödligt.
Prognos för hepatit C och cirros
Inte varje person med hepatit C kommer att uppleva cirros. Återigen, enligt CDC, uppskattas 10 till 20 för varje 100 personer med hepatit C utveckla cirros under de följande 20 till 30 åren.
En person är mer benägna att utveckla cirros när de har hepatit C om de har andra riskfaktorer, inklusive:
- alkoholfri fettleversjukdom
- HIV- eller hepatit B-coinfektion
- en historia av att ta immunsuppressiva läkemedel
Om 100 personer har både hepatit C och cirros kommer uppskattningsvis 3 till 6 att uppleva leversvikt och en femtedel kommer att få levercancer.
Dessa allvarliga komplikationer gör levercirros en av de mest avancerade formerna av leversjukdom.
Läkare kommer att titta på en mängd olika faktorer och symtom när de bestämmer en persons utsikter om de har hepatit C och cirros.
Enligt en studie från 2014 i World Journal of Gastroenterology, utsikterna är sämre för dem som har följande:
- låga serumalbuminnivåer
- lågt antal blodplättar
- förhöjda nivåer av alfa-fetoprotein i serum
Vad händer om någon har båda?
Cirros på grund av hepatit C-viruset tar vanligtvis decennier att utvecklas. Om en person vet att de har haft hepatit C, bör de söka läkarvård för att förhindra att deras tillstånd orsakar cirros.
Som ett resultat rekommenderar läkare att en person med följande riskfaktorer får test för hepatit C:
- född 1945 till 1965
- födda till mammor som har hepatit C
- nuvarande eller tidigare intravenösa droganvändare
- får långvarig hemodialys
- en historia av exponering för hepatit C-viruset, såsom sjukvårdspersonal
- hade blodtransfusion före juli 1992, då screening blev utbredd
- har tatueringar som gjordes av en licensierad konstnär
- var eller sitter för närvarande i fängelse eller fängelse
- har HIV-infektionen
Om läkare upptäcker hepatit C innan det orsakar betydande leverskador kan de vanligtvis ordinera läkemedel som kan hjälpa till att bota en stor majoritet av människor.
Men om en person redan har levercirros, kommer inte botningen av deras hepatit C att vända skadan som redan finns.
När en person med hepatit C redan har cirros är behandlingsmålet att minimera ytterligare skador på levern. Det finns flera sätt att åstadkomma detta som vi diskuterar nästa.
Vilka är behandlingsalternativen?
Personer med hepatit C och cirros bör prata med sin läkare om strategier som kan förhindra ytterligare skador.
En person bör till exempel undvika att dricka alkohol, eftersom det kan leda till leverskador.
Levern filtrerar många mediciner, så människor måste också prata med sin läkare om de tar något av följande som potentiellt kan skada levern:
- örter
- kosttillskott
- receptbelagda piller
- andra mediciner
Läkare kan ordinera läkemedel som hjälper till att minska sannolikheten för att någon upplever blödning och utvecklar överflödig vätska i buken.
En läkare kan också rekommendera rutinmässig testning av levercancer, såsom ultraljud.
Cirros kan i slutändan leda till leversvikt där levern slutar fungera. När detta inträffar kan en person behöva en levertransplantation för att överleva. Men inte alla är kandidater för en levertransplantation, och det finns färre organ än de många som väntar på transplantationer.
Hämtmat
Hepatit C kan orsaka levercirros eller svår ärrbildning och skada på levern. Levercirros kan leda till levercancer och leversvikt.
En läkare kommer helst att kunna ordinera läkemedel, såsom antivirala medel, som botar hepatit C och förhindrar cirros från att utvecklas.
Det finns inget botemedel mot cirros när det har börjat. Behandlingsalternativ är mer benägna att erbjuda stöd samtidigt som de syftar till att förhindra ytterligare skador när en person upplever hepatit C-relaterad cirros.
