Symtom och utveckling vid 36 veckors graviditet
Efter 36 veckors graviditet kommer en kvinna närmare det traditionella förfallodatumet för 40 veckors graviditet.
Som under resten av tredje trimestern kan gravida kvinnor förvänta sig att få lite mer än 1 pund under den här veckan, eftersom fostret fortsätter att växa. De kan också uppleva vissa symtom.
Denna artikel kommer att täcka vad gravida kvinnor kan förvänta sig efter 36 veckor när de går mot förlossning.
Symtom att förvänta sig
Efter 36 veckor får ett foster kroppsfett och får mindre utrymme att röra sig i livmodern. Som ett resultat kanske gravida kvinnor inte känner att fostret rör sig lika kraftigt. Istället kan de känna att fostret sträcker sig eller vrider sig.
Kvinnor kan fortfarande övervaka fostrets rörelser i detta skede. Det ideala antalet fosterrörelser är minst 10 gånger under 2 timmar. Läkare kallar detta ”10 i 2.” Det finns dock alternativa metoder för fostrets rörelseövervakning. En läkare kan ge råd om de olika alternativen.
Om fostret rör sig mindre ofta än de borde, bör en kvinna ringa en läkare för ytterligare rekommendationer.
Andra symtom som en gravid kvinna kan förvänta sig efter 36 veckor inkluderar:
- Trötthet
- regelbunden urination
- halsbränna
- Braxton-Hicks, eller "falska", sammandragningar
Lär dig mer om Braxton-Hicks-kontraktioner kontra riktiga sammandragningar här.
En gravid kvinna kan också uppleva andfåddhet. Även om detta sannolikt beror på att fostret tar mer plats i kroppen är det fortfarande viktigt att rapportera ny eller extrem andfåddhet till en läkare.
Symtom som är ovanliga
Läkare kommer att undersöka kvinnor under graviditeten för tecken på preeklampsi. Preeklampsi drabbar uppskattningsvis 2-3% av graviditeterna och är en allvarlig komplikation.
Gravida kvinnor bör vara medvetna om symtomen på preeklampsi och kontakta läkare omedelbart om de upplever dem. Dessa symtom inkluderar:
- synstörningar
- svår huvudvärk
- andningssvårigheter
- ovanlig magont
Förgiftning orsakar emellertid inte alltid märkbara symtom.
Läs mer om preeklampsi här.
Mellan vecka 36 och 38 av graviditeten kommer en läkare också att ta en grupp B Streptokock (GBS) -pinne som ett rutintest. Om resultatet blir positivt kommer kvinnan att få intravenösa antibiotika för att undvika att infektionen överförs till fostret under förlossningen.
Flera graviditeter
Förlossningen av mer än hälften av tvillinggraviditeterna äger rum före 37 veckor, vilket är vad vissa läkare anser att det är heltidsfödelse för tvillingar. Denna tidigare leverans kan vara nödvändig av flera anledningar, inklusive ökade risker för preeklampsi och problem med tvillingarnas tillväxt.
Som med en vanlig graviditet, om gravida kvinnor med multiplar märker färre fostrets rörelser eller preeklampsi, bör de omedelbart kontakta en läkare.
Fostervikt och position
Fostrets vikt och position är viktiga faktorer för graviditetens och förlossningens hälsa:
Vikt
Vid 36 veckor är ett foster i genomsnitt 16–19 tum långt och väger 6,0–6,5 pund (lb).
Tvillingar kommer att vara individuellt mindre i vikt. Dikorioniska tvillingar, som har en moderkaka vardera, väger i genomsnitt cirka 2 570,9 gram (5,67 lb).
Under en tid på 36 veckor kan en läkare använda ultraljud eller mätningar av fundalhöjden (från livmoderns topp till skambenet) för att uppskatta fostrets storlek. Detta är dock bara uppskattningar, och variationer från genomsnittliga mätningar i detta skede indikerar inte nödvändigtvis ett problem.
Placera
En läkare kommer att fokusera på fostrets position vid 36 veckor som förberedelse för förlossningen. De kan vanligtvis identifiera viktiga anatomiska egenskaper på ett foster, inklusive huvud, rygg och skinkor, genom att känna kvinnans mage. De kan också använda ultraljud eller en bäckenundersökning för att bestämma positioneringen.
Helst, efter 36 veckor, kommer ett foster att vara vänd nedåt. Läkare kallar denna position "toppunkt". Ett foster i toppunktläget kommer först ut under förlossningen, vilket minskar risken för komplikationer och sannolikheten för behov av kejsarsnitt.
Uppskattningsvis 3–4% av heltidsfostren är dock i sätesläge. I denna position är huvudet, skinkorna eller fötterna inställda på att komma ut ur födelsekanalen först. Om denna positionering inträffar under förlossningen, rekommenderar en läkare vanligtvis en kejsarsnitt för att minska risken för komplikationer.
Från och med 36 veckor kan en läkare rekommendera en extern cefalversion, som är ett manuellt försök att vända ett foster till huvudet nedåt. Läkaren, ibland med hjälp av en annan vårdpersonal, kommer att använda sina händer för att vända fostret.
En läkare rekommenderar vanligtvis denna procedur efter 36 veckor eftersom fostret fortsätter att växa och kan bli för stort för att försöka vända.
En läkare bör diskutera riskerna och fördelarna med den gravida kvinnan.
Läs mer om fosterpositionering här.
Stödja hälsa
Förutom att hålla sig hydrerad, kommer att äta en hälsosam och balanserad diet att ge energi till den gravida kvinnan och fostret. En hälsosam kost innehåller mycket frukt, grönsaker, fullkorn och magra proteiner.
36-veckorsmärket är förståeligt en aktiv tid när en gravid kvinna förbereder sig för förlossningen. Att balansera aktivitetsperioder och lätt träning med vila kan hjälpa till.
När ska jag träffa en läkare
Gravida kvinnor bör träffa läkare om de upplever följande symtom efter 36 veckor:
- märkbara minskningar i fostrets rörelse
- starka (varar mer än en minut) eller frekventa (minst var 5: e minut) sammandragningar
- plötslig, betydande viktökning, vilket kan indikera svullnad av preeklampsi
Vid den här tiden, om det finns något som kvinnor oroar sig för i samband med graviditeten, bör de ringa sin läkare för ytterligare vägledning.
Sammanfattning
Vid 36 veckors graviditet är en kvinna nära förlossningen. Det kommer sannolikt att behövas veckovis möten med en läkare för att säkerställa att fostret växer och placeras bra för arbete.
Alla som oroar sig över graviditeten eller fostrets hälsa bör ringa till sin läkare.
