Sju orsaker till hög PSA som inte är cancer
Det prostataspecifika antigentestet är ett blodprov som mäter ett protein som prostatakörteln producerar. Män med prostatacancer har vanligtvis förhöjda nivåer av detta protein. Men höga nivåer betyder inte alltid cancer.
Andra hälsotillstånd kan också orsaka att prostataspecifika antigennivåer (PSA) ökar. I vissa fall är en förhöjd PSA tillfällig och inte ett tecken på ett hälsoproblem.
Hälsotillstånd, livsstilsfaktorer och inkonsekvenser i test kan alla bidra till höga PSA-testresultat. En läkare kan förklara dessa faktorer för individer.
De kommer också att avgöra om försenad testning eller planering av ytterligare tester kan hjälpa dem att avgöra orsaken till höga PSA-testresultat.
I den här artikeln tittar vi på sju icke-cancerösa orsaker till höga PSA-nivåer, plus andra symtom som kan indikera prostatacancer.
Icke-cancerösa orsaker till en hög PSA-nivå
Förutom prostatacancer kan andra faktorer bidra till förhöjda PSA-nivåer.
1. Ålder
En persons PSA-nivåer tenderar att öka långsamt med åldern.
Personer som är över 50 år bör prata med sin läkare om risken för att utveckla prostatacancer och fördelarna och riskerna med PSA-screening för dem.
United States Prevention Services Task Force (USPSTF) rekommenderar inte screening av prostatacancer för personer över 70 år. Vissa data tyder på att screening inte förbättrar canceröverlevnad och kan leda till falskt positiva resultat.
Processen för diagnos och behandling kan också ge mer skada än nytta för män som är äldre än 70 år.
Därför är det viktigt att diskutera screeningalternativ med en läkare baserat på familjens och personliga medicinska historia.
2. Prostatit
Prostatit är en inflammation i prostata och kan vara ett kroniskt problem. Tillståndet kan ibland uppstå på grund av en bakteriell infektion.
Personer med prostatit kan visa förhöjda PSA-nummer i testresultaten.
Någon med prostatit kan uppleva följande symtom tillsammans med förhöjda PSA-nivåer:
- svårigheter och smärta vid urinering
- feber
- tryck i ändtarmen
- utlösningsproblem
- förändringar i sexuell funktion
3. Godartad prostatahyperplasi
Benign prostatahyperplasi (BPH) är en förstorad prostata som kan höja PSA-nivåerna. BPH är ett vanligt tillstånd hos äldre män.
BPH ökar inte risken för cancer, men symtomen kan likna prostatacancer. En person med BPH kommer ofta att uppleva irritation under urinering.
Läs mer om BPH här.
4. Medicinska ingrepp
Medicinska ingrepp på prostata kan höja PSA-nivåerna.
En nyligen genomförd prostataundersökning kan orsaka falska positiva effekter på ett PSA-test. På samma sätt kan detta inträffa efter införandet av en urinkateter eller räckvidd i urinröret.
För att få de mest exakta resultaten bör en person vänta några veckor efter ett medicinskt ingrepp innan han genomgår PSA-testet.
5. Urinvägsinfektion
En urinvägsinfektion (UTI) är en infektion i urinröret eller urinblåsan som kan orsaka PSA-nivåer att stiga.
Att ha en UTI kan orsaka smärta vid urinering, blod i urinen eller oförmåga att urinera. I de flesta fall kan ett enkelt urintest korrekt diagnostisera en UTI.
Läs mer om UTI hos män.
6. Kraftig träning
Att springa och göra andra former av kraftig träning en dag eller två innan ett PSA-test kan leda till falskt positivt.
Det kan vara till hjälp att fråga en läkare om träningsrekommendationer innan du planerar ett PSA-test.
7. Utlösning förändras
Personer som har schemalagt ett PSA-test bör berätta för sina läkare om eventuella prostatasymtom de kan uppleva. Förändringar i utlösning eller urinering tyder ofta på ett problem med prostata.
Rektal smärta, buktryck, feber och tecken på en infektion kan också indikera ett prostataproblem.
Ta reda på om frekvent utlösning kan minska en persons risk för prostatacancer.
Överväganden
Prostatacancer kanske inte orsakar symtom alls. När det gör det kan symtomen inkludera:
- smärtsam utlösning
- blod i sperma eller urin
- smärta i höften, bäckenet, nedre delen av ryggen eller låret
- ett svagt flöde av urin
- problem med urinering
- inkontinens eller ökad urinering
- svårigheter att få eller upprätthålla erektion
- en brännande känsla vid urinering
Dessa symtom liknar de hos många andra prostataproblem, inklusive prostatit och BPH.
En person som har symtom på ett prostataproblem behöver vanligtvis ytterligare testning, såsom urinundersökningar för en UTI eller en digital rektalundersökning (DRE), för att testa för prostataavvikelser eller tillväxt.
Höga PSA-nivåer kan vara en källa till extrem ångest, särskilt hos män som måste vänta flera veckor på ett uppföljningsavtal med läkarna. En individ och deras läkare kommer att behöva överväga riskerna och fördelarna med PSA-screening noggrant.
Medan regelbundna förebyggande hälsokontroller kan vara fördelaktiga, kan vissa människor välja att inte göra PSA-testet, beroende på ålder, hälsa och andra riskfaktorer.
Vad är PSA-nivåer?
Celler i prostatakörteln producerar PSA, och halterna förblir vanligtvis under 4 nanogram per milliliter (ng / ml).
De flesta individer med prostatacancer har PSA-nivåer över 4 ng / ml. Men vissa män med prostatacancer har en normal PSA-nivå. På samma sätt har vissa män med högre PSA än genomsnittet inte prostatacancer.
Dessa variationer innebär att ett PSA-test enbart inte kan utesluta eller diagnostisera prostatacancer. PSA-testet kan dock identifiera om en person har högre risk att utveckla sjukdomen.
Inledande tester kan omfatta både ett PSA-test och ett DRE.
Under en DRE-undersökning sätter en läkare in ett finger i ändtarmen för att kontrollera prostata för avvikelser.
Om båda dessa tester föreslår prostatacancer, kommer läkaren att ordna en biopsi för att bekräfta diagnosen.
Syn
Människor borde veta att upptäckt av prostatacancer tidigt inte nödvändigtvis minskar riskerna för att dö av sjukdomen.
När en person har hög PSA men inga klumpar i prostata kan en läkare utföra testet igen och rekommendera att man fortsätter att övervaka PSA-nivåer. De kan också kontrollera prostata om några månader.
En individ kanske vill diskutera fördelarna och nackdelarna med varje tillvägagångssätt med en läkare.
F:
Kan något av ovanstående tillstånd bli prostatacancer över tid?
A:
Av allt som anges i den här artikeln som orsaker till förhöjda PSA-nivåer kan endast ett fåtal av dem öka risken för prostatacancer.
Äldre ålder korrelerar med ökad risk för prostatacancer, där incidensen toppar vid 65–74 års ålder. För prostatit föreslår de aktuella uppgifterna att det finns en ökad risk för prostatacancer, men studierna är av låg kvalitet.
Det är oklart hur träning påverkar en persons risk, men vissa studier tyder på en minskning av risken med träning. De flesta experter tror att BPH inte är en riskfaktor för prostatacancer. Uppgifterna är emellertid motstridiga.
Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
