Vad kan orsaka svullnad i tån?

Det finns 26 ben i den mänskliga foten, och 14 av dessa är i tårna. Tårna spelar en viktig roll i balans och rörelse. Att ha en svullen tå kan påverka människans förmåga att balansera och gå.

Hälso- och sjukvårdspersonal har identifierat flera orsaker till svullna tår. Exempel är skador, infektioner och olika former av artrit. Varje orsak har sina egna hanterings- och behandlingsalternativ.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om orsakerna till svullna tår och deras associerade symtom. Vi beskriver också de potentiella behandlingsalternativen för varje orsak.

Orsaker och symtom

Avsnitten som följer diskuterar några specifika orsaker till svullnad av tån och de andra symtomen som en person kan uppleva.

Skada

Skada är en möjlig orsak till en svullen tå.

Några vanliga skador som kan orsaka en svullen tå inkluderar:

• idrottsskador
• stickande tån
• släppa något tungt på tån

Bortsett från svullnad kan personer som skadar tån också uppleva:

• rodnad
• värme i området
• smärta
• begränsad rörelse
• blåmärken eller missfärgning

Vissa skador innebär en paus i ett eller flera ben i tån. Om tån är trasig kan blåmärken uppträda dagen efter skadan.

En stressfraktur är ett litet hårbrott i ett ben. Dessa tenderar att inträffa med repetitiva aktiviteter som löpning. Symtomen på en stressfraktur liknar de vid ett benbrott, men de är vanligtvis mindre allvarliga. Smärta uppträder vanligtvis under aktivitet och slutar under vila. Tån kan svälla men brukar inte blåmärken.

Artrit

Artrit är ett tillstånd som kännetecknas av inflammation i lederna. Det resulterar i smärta och vävnadsskador. Det drabbar över en tredjedel av människorna som bor i USA.

Det finns många olika typer av artrit. Två vanliga typer är artros (OA) och reumatoid artrit (RA).

OA uppstår på grund av allmänt slitage på lederna. RA är ett autoimmunt tillstånd där kroppens eget immunsystem attackerar lederna och andra vävnader. Båda typerna av artrit kan påverka lederna i tårna.

Artrit i tårna kan leda till smärta, stelhet och deformationer i lederna. Dessa missbildningar kan förekomma som svullnader.

Psoriasisartrit

Psoriasisartrit (PsA) är en typ av artrit som drabbar vissa personer med psoriasis. Psoriasis är ett autoimmunt tillstånd som får röda plack att utvecklas på huden. Dessa är särskilt vanliga i hårbotten och ryggen, liksom runt lederna.

Över hela världen har cirka 125 miljoner människor psoriasis, eller cirka 2–3% av världens befolkning. Forskare uppskattar att upp till 30% av personer med psoriasis också utvecklar PsA.

Människor med PsA kan ha svullna tår och fingrar som verkar korvformade. Detta kallas daktylit.

PsA kan också påverka höfter, knän och ryggrad.

Gikt

Gikt är en annan typ av artrit. Denna typ får kristaller att bildas i och runt lederna, vilket resulterar i inflammation och smärta.

Gikt förekommer oftast i den första metatarsofalangealförbandet vid stortån, men det kan också förekomma i andra leder, inklusive fotleden och knäet.

Personer med gikt kan uppleva intensiv ledvärk som plötsligt uppträder. Symtom når vanligtvis sin maximala intensitet inom 24 timmar efter en uppblossning. Den svullna tån kan verka röd och kännas varm vid beröringen.

Hallux rigidus

Hallux rigidus är en annan typ av artrit som påverkar metatarsofalangealledet vid botten av stortån. Inflammation i denna led kan orsaka smärta och stelhet i tån, vilket också kan orsaka svårigheter att gå.

Hallux rigidus kan också orsaka att en bula utvecklas på fotens topp. Denna stöta kan verka liknar en kny eller callus.

Andra symtom på hallux rigidus inkluderar:

• svullnad runt leden
• styvhet i stortån, som kännetecknas av oförmåga att böja den upp eller ner
• smärta i leden under aktivitet, särskilt när du trycker på tårna medan du går

Nageltrång

En inåtväxad tånagel är en nagel som har vuxit till sin omgivande hud och orsakar inflammation och infektion. Det inflammerade området kan se ut som en bula.

Vänster obehandlad kan en inåtväxad tånagel orsaka svår smärta och obehag. Vissa kan kräva operation.

Hud- och mjukvävnadsinfektioner

Hudinfektioner och mjukvävnadsinfektioner som påverkar foten kan få tårna att svälla. Det finns många potentiella orsaker till sådana infektioner. Exempel inkluderar:

• inåtväxande tånaglar
• insektsbett och stick
• öppna sår

Bunions

En person med knölar kan känna smärta vid stöten.

En bunion är en bula som utvecklas på leden vid botten av stortån. Detta inträffar som ett resultat av förändringar i benen i foten. Dessa förändringar får storåen att luta sig in mot andra tån, istället för att peka rakt framåt.

Med tiden drivs benen gradvis längre ut ur inriktningen, vilket får bunionen att växa.

Bunions kan orsaka följande symtom:

• smärta eller ömhet vid stöten
• brinnande
• domningar
• inflammation
• rodnad

Behandlingar och botemedel

Behandlingsalternativen och hanteringsstrategierna för en svullen tå beror på dess bakomliggande orsak.

Avsnitten nedan listar några lösningar du kan försöka beroende på orsaken till den svullna tån.

Skada

Personer med en stukad eller trasig tå bör följa RICE-proceduren. Denna akronym står för vila, is, kompression och höjd.

Att vila foten i ett upphöjt läge och applicera is och kompression kan bidra till att minska inflammation. Läkare kan också ordinera smärtstillande medel för att lindra smärta.

Vissa brutna ben kan kräva operation, speciellt om de förskjuts allvarligt till följd av skadan. En vanlig behandling för trasiga tår är ”kompistejpning” eller tejpning av den trasiga tån mot tån bredvid den för att stabilisera den, och bär en hårsula eller skor i flera veckor för att möjliggöra läkning.

Artrit

RA och PsA är autoimmuna tillstånd. Som ett resultat delar de flera av samma behandlingsalternativ.

Under tiden kan en läkare rekommendera följande behandlingar för OA:

• ibuprofen eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• aktuell capsaicin
• duloxetin

Personer med OA kan också dra nytta av:

• träna försiktigt
• tappar vikt
• försöker sjukgymnastik
• försöker stag
• försöker akupunktur

PsA

Det finns många läkemedel tillgängliga för att hantera PsA (och RA). Några exempel inkluderar:

• NSAID
• orala glukokortikoider
• lokala glukokortikoidinjektioner
• metotrexat
• biologiska ämnen som etanercept eller infliximab
• Janus kinashämmare

Vissa människor kan också dra nytta av:

• försöker sjukgymnastik
• försöker arbetsterapi
• försöker massageterapi
• tappar vikt
• träna försiktigt
• sluta röka

Gikt

Läkare tenderar att behandla gikt med antiinflammatoriska läkemedel, såsom NSAID, glukokortikoider eller kolchicin. För att minska svårighetsgraden och varaktigheten av uppblåsningen bör de börja behandlingen inom 24 timmar efter svullnad.

Vissa människor upplever kronisk gikt som ett resultat av höga urinsyra- eller uratnivåer i blodet. Att ta följande uratsänkande läkemedel kan hjälpa till att förhindra giktutbrott:

• xantinoxidashämmare (såsom allopurinol eller febuxostat)
• urikosurisk (såsom probenecid eller lesinurad)
• interleukin-1 (såsom anakinra eller canakinumab)

Hallux rigidus

I svåra fall kan en person behöva operation för att eliminera eller minska smärtan vid hallux rigidus.

I mindre allvarliga fall kan dock en läkare eller fotvårdsspecialist rekommendera:

• tar receptfria (OTC) NSAID
• får glukokortikoidinjektioner
• bär skor med en bred tåbox
• bära ortotiska enheter
• försöker sjukgymnastik

Nageltrång

Läkare och fotvårdsspecialister måste bestämma stadiet för den ingrodda tånageln innan behandlingen påbörjas. Detta beror på att kraftigt inåtväxade tånaglar kan kräva procedurer för att ta bort tånageln eller till och med operation.

Allmänna metoder för att hantera ingrodda tånaglar inkluderar:

• byta skor för att förbättra komforten
• blötlägg den drabbade foten i varmt tvålvatten
• applicera aktuella antibiotika
• applicera aktuella steroider

Hud- och mjukvävnadsinfektioner

Hud- och mjukvävnadsinfektioner kan kräva antibiotikabehandling. Vilken typ av antibiotika en läkare ordinerar beror på orsaken och svårighetsgraden av infektionen, liksom vilken typ av bakterier som finns. De kan välja topiska, orala eller injicerbara antibiotika.

Människor som har en infektion i tån bör övervaka den noggrant. Om svullnaden förvärras kan det vara nödvändigt att byta antibiotika. Men folk bör inte sluta ta en antibiotikakurs om inte deras läkare instruerar dem att göra det.

Bunions

Bunions behöver inte alltid behandling. Men om det är smärtsamt kan en läkare rekommendera att man försöker injicera glukokortikoid för att lindra smärta och svullnad.

Andra behandlings- och hanteringsalternativ inkluderar:

• tar OTC NSAID
• applicera is
• byta skor
• bära ortotiska enheter
• sätta dynor på stöten
• undvika aktiviteter som orsakar smärta
• genomgår operation

När ska jag träffa en läkare

Om en persons tå ser onormal ut efter en skada, ska de tala med sin läkare.

Människor bör se en läkare om de tror att de har en infektion eller en form av artrit. Dessa tillstånd kräver medicinering.

De som utvecklar knölar bör konsultera en fotvårdsspecialist. Tidig behandling kan hjälpa till att förhindra ytterligare skador på leden.

Människor bör inte försöka ta bort inåtväxande tånaglar själva. Att göra det kan förvärra tillståndet och kan orsaka en infektion.

Individer som skadar tån bör se en läkare om de upplever något av följande:

• ett poppande eller brytande ljud i benet vid skadan
• en krokig eller onormalt utseende tå efter skadan
• svullnad eller blåmärken i tån dagen efter skadan

Sammanfattning

En svullen tå kan uppstå av många olika skäl, inklusive skador, infektioner och tillstånd som artrit.

Vissa orsaker till en svullen tå kräver ett besök hos läkaren. I allmänhet bör människor träffa en läkare om svullnaden kvarstår eller åtföljs av smärta eller andra oroande symtom.

En läkare kommer att diagnostisera problemet och beskriva de potentiella behandlingsalternativen. Beroende på orsaken kan behandlingsalternativ innefatta mediciner, kirurgi eller livsstilsförändringar för att hantera smärtan och obehaget.