Näring: Även identiska tvillingar svarar olika på mat
Den största pågående studien i sitt slag visar att människors svar på mat varierar beroende på en mängd olika faktorer. Resultaten tyder på att näringens framtid ligger i personlig kostrådgivning.
Trots upprepade allmänhetskampanjer och officiella kostrekommendationer är fetmaepidemin ett ihållande problem i USA, och fetma-relaterade tillstånd som metaboliskt syndrom är ett växande problem.
Bristen på personlig kostråd kan delvis vara orsaken till detta.
En studie påpekade till exempel att det kan vara mycket mer fördelaktigt att ge specifika viktminskningstips och ha en empatisk inställning till dem som försöker gå ner i vikt än att helt enkelt be någon att förbättra sin kost.
En annan spännande studie på möss pekade på gener som en nyckelfaktor som kan avgöra vilken diet som fungerar.
Vid den tidpunkten drog forskarna slutsatsen att om de kunde replikera samma resultat hos människor skulle de bevisa att "precisionsdietetik" kan fungera mycket bättre än standardmetoden "one-size-fits-all".
Nu gör banbrytande forskning just det. Med en stor tvillingstudie har forskare utvidgat resultaten genom att genomföra en näringsresponsstudie med tillämpade maskininlärningsalgoritmer för att visa att en storlek verkligen inte passar alla när det gäller en persons diet. Faktum är att den nya studien avslöjar att även identiska tvillingar svarar olika på mat.
Dessa resultat är en del av det som är den största pågående vetenskapliga studien i sitt slag, som forskare vid King's College London (KCL) i Storbritannien och Massachusetts General Hospital i Boston - i samarbete med näringsvetenskapliga företaget ZOE - genomförde.
Teamet presenterade de första resultaten av denna pågående forskning vid både American Society of Nutrition-konferensen (som ägde rum i Baltimore, MD) och American Diabetes Association-konferensen (som ägde rum i San Francisco, CA).
Tim Spector, professor i genetisk epidemiologi vid KCL, ledde TwinsUK-studien, som gav grunden för detta stora nya projekt. Prof. Spector är också den vetenskapliga grundaren av ZOE.
Studerar människors svar på mat
I TwinsUK-studien undersökte professor Spector och team 14 000 identiska och icke-identiska tvillingar i ett försök att förstå orsakerna till olika kroniska tillstånd och skilja mellan vad som kan vara genetiska eller miljömässiga utlösare.
För det andra utvidgade professor Spector och kollegor till TwinsUK-resultaten genom att undersöka de biologiska svar som 1100 deltagare hade på vissa livsmedel under en period av 14 dagar. Cirka 60% av dessa deltagare var tvillingar.
Forskarna mätte markörer som blodsockernivåer, triglycerider, insulinresistens, nivåer av fysisk aktivitet och hälsan hos tarmmikrobiomet.
Deltagarna registrerade faktorer inklusive deras matintag och hungernivåer med hjälp av en app. Forskarna övervakade också intensivt sina sömn- och träningsaktiviteter och tog sina blodprover.
Pratar med Medicinska nyheter idag, Prof. Spector delade ytterligare detaljer om hur teamet genomförde studien. "Studien använder en app som är speciellt utformad för att samla in de mest detaljerade och robusta dietdata som någonsin samlats in i denna skala", sa han.
"Unikt, appen kombinerar kostbedömningsteknologi med support i realtid från ett team av nutritionister, vilket säkerställer att den bästa detaljerade kostuppgifterna samlas in."
"[M] achine learning gör att vi kan kombinera all [dessa] data för att förutsäga individens personliga svar på mat", tillade Prof. Spector. "Ju fler människor som deltar, desto bättre blir dessa förutsägelser."
Identiska tvillingar svarar olika på mat
Resultaten visade att människors biologiska svar på samma måltider varierade mycket. Detta gällde oavsett om måltiderna innehöll kolhydrater eller fett.
Till exempel hade vissa människor toppar i blodsocker och insulinnivåer - båda är inblandade i viktökning och diabetes.
Andra visade spikar i triglycerider som varade i timmar efter en måltid. En del forskning har kopplat triglycerider till hjärtsjukdomar.
Det är viktigt att gener inte förklarar dessa variationer helt. Faktum är att mindre än 50% av variationen i blodsocker, mindre än 30% av variationen i insulin och mindre än 20% av variationen i triglycerider beror på gener.
Forskarna "upptäckte också att identiska tvillingar delade 37% av bakterierna i tarmen - bara något högre än de 35% som delades mellan två orelaterade individer", berättade professor Spector MNT. Trots att de hade samma gener och exponering för liknande miljöer hade identiska tvillingar ofta mycket olika glukosrespons på fasta måltider, oavsett om de innehöll mycket kolhydrater, fiber, fett eller socker.
Överraskande avslöjade forskningen också att informationen om livsmedelsnäringsetiketterna - såsom fett, protein och kolhydratinnehåll - stod för mindre än 40% av skillnaden mellan människors biologiska svar på livsmedel med liknande kaloriinnehåll.
Dessa resultat, förklarar teamet, föreslår att faktorer inklusive individuella skillnader i människors ämnesomsättning, tarmmikrobiom, scheman, måltider och fysisk aktivitet är lika viktiga som näringsinnehållet i maten.
Ett ”skift” i näringsvärlden
"I näringsvärlden sker ett verkligt skifte", berättade professor Spector MNT. "Människor börjar äntligen avvisa tanken att om alla bara följer de allmänna riktlinjerna (fem portioner grönsaker, räknar kalorier, minskar fett) kommer de att vara friska för alltid."
"Det saknas också tydlighet kring effekterna av livsmedelsval på hälsa och sjukdomar, eller den bästa näringsplanen som varje individ ska följa för att optimera sin hälsa och kontrollvikt."
”Denna forskning visar oss för första gången hur mycket våra svar på mat kan ändras; att det inte allt bestäms av våra gener eller näringens sammansättning. ”
Prof. Tim Spector
"Det här är väldigt spännande", sade han, "eftersom det betyder att vi har individen makt att ändra hur vi reagerar på mat och välja den mat som är bäst för oss som individer."
Han delade också med oss sitt lags framtidsplaner. "Under resten av året," utökar han, "utökar vi ZOEs PREDICT-studie i samarbete med Stanford University och Massachusetts General Hospital, och vi registrerar 1 000 volontärer över hela USA för att delta hemifrån."
"Vi kommer att fortsätta att samla in ett brett dataset från så många människor som möjligt för att utveckla bättre forskning och hjälpa ännu fler att förstå sina svar på mat så att de kan fatta sina egna beslut."
"2020 planerar vi att starta hemtestet och appen, som hjälper individer att förstå deras unika svar på alla livsmedel så att de kan optimera sin ämnesomsättning."
